Người sử dụng lao động thường mua bảo hiểm sức khỏe nhóm cho toàn bộ nhân viên. Đây là một hình thức bảo hiểm sức khỏe toàn diện, cung cấp quyền lợi cho cả người được bảo hiểm và vợ/chồng, con cái của họ. Bảo hiểm nhóm cho nhân viên Prevoir được thiết kế bao gồm các quyền lợi chính và quyền lợi mở rộng với nhiều hạn mức khác nhau, phù hợp với nhu cầu và ngân sách của doanh nghiệp cũng như các đối tượng nhân viên, từ đội ngũ nhân viên tới cấp quản lý, điều hành.
Ở bài viết hôm nay, Medplus sẽ tổng hợp những điều quan trọng khi mua bảo hiểm nhóm cho nhân viên Prevoir. Bạn cần biết được đối tượng bảo hiểm là gì? Mức phí và quyền lợi bảo hiểm Prevoir cho doanh nghiệp? Phạm vi và điểm loại trừ bảo hiểm như thế nào…?
1. Bảo hiểm sức khỏe Prevoir có tốt không?
Công ty bảo hiểm PREVOIR thành lập năm 1910, là công ty bảo hiểm đầu tiên của Pháp dành cho những người thu nhập trung bình. Không chỉ nắm vai trò chi phối thị trường bảo hiểm trong nước mà PREVOIR đã không ngừng mở rộng tiềm lực ra bên ngoài. Với kinh nghiệm hoạt động trên 100 năm, với nhiều sản phẩm hoàn hảo, PREVOIR luôn được đánh giá cao và được xếp hạng tín nhiệm A trong 8 năm liên tục.
PREVOIR chính thức xâm nhập vào thị trường Việt Nam 2005 và đến năm 2006 cho ra mắt sản phẩm bảo hiểm đầu tiên. Trải qua chặng đường dài phát triển, PREVOIR không ngừng hoàn thiện các gói sản phẩm của mình nhằm mang đến cho khách hàng những lợi ích tuyệt vời nhất. Doanh thu năm 2015 đạt hơn 528 tỷ đồng, trở thành 1 trong 10 công ty bảo hiểm mạnh nhất nước ta lúc bấy giờ.
Với tiềm lực kinh tế mạnh và sự phát triển vững chắc, bảo hiểm sức khỏe Prevoir là một sự lựa chọn tuyệt vời cho bạn.
2. Thông tin Bảo hiểm nhóm cho nhân viên Prevoir
2.1. Đối tượng tham gia bảo hiểm
Đối tượng tham gia bảo hiểm nhóm cho nhân viên Prevoir bao gồm:
- Công dân là người Việt Nam hoặc người nước ngoài cư trú tại Việt Nam.
- Độ tuổi từ 14 ngày tuổi đến 69 tuổi, tái tục đến 72 tuổi.
- Trẻ em dưới 18 tuổi tham gia hợp đồng với bố mẹ.
Loại trừ:
- Người bị bệnh ung thư
- Người bị bệnh tâm thần
- Khách hàng thương tật trên 50%
- Người đang trong thời gian điều trị bệnh
2.2. Quyền lợi
Khi tham gia bảo hiểm sức khỏe Prevoir, bạn sẽ nhận được những quyền lợi như:
- Giới hạn chi trả hấp dẫn, tối đa lên đến 420 triệu đồng
- Chi trả toàn bộ chi phí điều trị khách hàng khi nằm viện
- Điều trị nội trú, ngoại trú
- Tiền khám chữa bệnh, tiền thuốc men
- Chi phí phẫu thuật, cấy ghép
- Hỗ trợ tăng cường sẽ chi trả tối đa 60 ngày nằm viện trong một năm
- Hỗ trợ cơ bản sẽ được chi trả tối đa 30 ngày nằm viện trong một năm
- Chi phí trong quá trình vận chuyển cấp cứu theo chỉ định bác sỹ
- Toàn bộ chi phí chăm sóc y tế tại nhà theo chỉ định của bác sỹ
- Dịch vụ tư vấn, hỗ trợ khách hàng 24/7
- Thủ tục hồ sơ giải quyết minh bạch, rõ ràng
3. Mức phí bảo hiểm
- Mức phí bảo hiểm sức khỏe Prevoir là: 4.806.290 VNĐ/năm.
4. Thời gian chờ bảo hiểm
- Bảo hiểm sức khỏe Prevoir không áp dụng thời gian chờ 30 ngày sau khi nhận hợp đồng.
5. Loại trừ trách nhiệm bảo hiểm sức khỏe Prevoir
Bảo hiểm Prevoir không chịu trách nhiệm bồi thường bảo hiểm trong các trường hợp sau:
- Việc điều trị/ chẩn đoán được thực hiện ngoài phạm vi địa lý được quy định tại Hợp đồng/Giấy chứng nhận bảo hiểm.
- Điều trị và/hoặc chăm sóc cai nghiện ma túy, cai nghiện rượu hoặc bất kỷ chất gây nghiện nào.
- Điều trị và/hoặc sử dụng thuốc không theo chỉ định của Cơ sở y tế/Bác sĩ.
- Điều trị hoặc phẫu thuật theo yêu cầu của Người được bảo hiểm mà không liên quan đến việc điều trị và phẫu thuật bình thường do Bộ y tế quy định.
- Bất kỳ ốm đau, bệnh tật nào gây ra bởi chiến tranh, nội chiến, đình công, khủng bố, bạo động dân sự, bạo loạn, các hoạt động dân sự hoặc hành động của bất kỳ người cầm đầu tổ chức nào nhằm lật đổ, de doa, kiểm soát chính quyền bằng vũ lực.
- Hành động cổ ý của Người được bảo hiểm hoặc người thừa kế hợp pháp. Trường hợp sự kiện bảo hiểm xây ra do hành động cố ý của một hoặc một số người thụ hưởng, Bảo hiểm PVI vấn trả tiên bảo hiểm cho những người thụ hưởng hợp pháp khác theo thỏa thuận trong Hợp đồng / Giấy chứng nhận bảo hiểm.
- Người được bảo hiểm từ 14 tuổi trở lên vi phạm pháp luật, vi phạm quy định an toàn lao động tại nơi làm việc, có biên bản/ văn bản của Cơ quan chức năng xác nhận về việc vi phạm.
- Hậu quả của việc Người được bảo hiểm sử dụng rượu, bia, ma tuý hoặc các chất kích thích tương tự khác.
- Bất kỳ việc điều trị hoặc chẩn đoán nào liên quan đến các bệnh lây lan qua đường tình dục, bất kỳ hội chứng phức hợp liên quan đến hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS), tình trạng và bệnh liên quan đến vi rút HIV và bất kỳ hậu quả nào của các bệnh, hội chứng và tình trạng trên.
- Điều trị và hậu quả của tất cả các loại bệnh tâm thần hoặc rối loạn tâm thần và hành vi, bệnh chậm phát triển, bệnh rối loạn thiếu tập trung, bệnh tự ki.
- Bất kỳ ốm đau, bệnh tật nào phát sinh trực tiếp hoặc gián tiếp từ ô nhiễm hoá học, chất phóng xạ, nguyên liệu hạt nhân hay thiên tai như động đất, núi lửa, sóng thần…hoặc dịch bệnh gây ra.
- Chi phí mua, duy trì hay chỉnh sửa các bộ phận giả, các dụng cụ/thiết bị y tế hỗ trợ điều trị.
- Chi phí điều trị phục hồi chức năng, vật lý trị liệu.
- Bất kỳ việc điều trị hoặc chẩn đoán nào cho bệnh lý bẩm sinh, bệnh di truyền hoặc bất kỳ tình trạng bệnh hoặc ung thư được chan đoán do nguyên nhân trực tiếp hay gián tiếp từ những bệnh lý bẩm sinh, bệnh di truyền.
- Khám và điều trị tại các cơ sở khám chữa bệnh không có giấy phép hoạt động hợp pháp và không cung cấp được chứng từ/ hoá đơn tài chính theo quy định của pháp.
6. Kết luận
Bảo hiểm nhóm cho nhân viên Prevoir là gợi ý tuyệt vời nếu chủ doanh nghiệp đang có ý định mua bảo hiểm cho nhân viên. Gói bảo hiểm này bảo hiểm cho khách hàng tất cả chi phí bệnh tật và tai nạn, khám chữa bệnh tại tất cả bệnh viện/phòng khám tại Việt Nam. Đặc biệt khi tham gia sản phẩm bảo hiểm nhóm cho nhân viên Prevoir, doanh nghiệp sẽ được thương lượng một mức phí vô cùng ưu đãi đấy.
Xem thêm các chương trình bảo hiểm nhóm cho nhân viên khác như: