Bảo hiểm sức khỏe UIC cho nhân viên là giải pháp tài chính hiệu quả giúp doanh nghiệp nâng cao phúc lợi cho người lao động thông qua chương trình bảo hiểm chăm sóc sức khỏe cho đội ngũ nhân viên. Qua đó giúp doanh nghiệp thu hút và giữ chân người tài, đồng thời tạo động lực cho nhân viên gắn bó lâu dài và làm việc tốt hơn. Bài viết hôm nay, Medplus sẽ tổng hợp những điều quan trọng khi mua bảo hiểm sức khỏe UIC. Nếu đang dự định mua bảo hiểm sức khỏe cho nhân viên, người chủ doanh nghiệp cần biết được đối tượng bảo hiểm là gì? Mức phí và quyền lợi khi mua bảo hiểm sức khỏe UIC? Phạm vi và điểm loại trừ bảo hiểm như thế nào…?
1. Bảo hiểm sức khỏe UIC có tốt không?
Bảo hiểm sức khỏe UIC là sản phẩm bảo hiểm của công ty UIC. Loại bảo hiểm này chi trả các chi phí y tế tại các bệnh viện và phòng khám khi gặp rủi ro ốm đau, bệnh tật hay thai sản thuộc phạm vi bảo hiểm.
Ưu điểm nổi bật của bảo hiểm sức khỏe của UIC:
- Miễn thời gian chờ đối với trường hợp tai nạn, miễn thời gian chờ đối với trường hợp đơn bảo hiểm tái tục liên tục.
- Phí bảo hiểm chiết khấu cao so với các kênh bán khác trên thị trường.
- Không cần phải khám sức khỏe trước khi cấp đơn bảo hiểm.
- Sử dụng Thẻ bảo hiểm trong việc bảo lãnh tại hệ thống bảo lãnh các bệnh viện, phòng khám trải khắp toàn quốc: Việt Pháp, Vinmec, Hồng Ngọc…
- Thủ tục bồi thường minh bạch, nhanh chóng và công bằng.
- Dịch vụ tư vấn quyền lợi bảo hiểm và hỗ trợ giải quyết bồi thường 24/7.
2. Bảo hiểm sức khỏe UIC cho nhân viên
2.1. Đối tượng tham gia bảo hiểm
- Độ tuổi tham gia: từ 12 tháng – 65 tuổi
- Không bị các bệnh lý về thần kinh, phong
- Không bị thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên
- Đang là nhân viên công ty có hợp đồng làm việc
2.2. Ưu điểm sản phẩm
- Tích hợp quyền lợi bảo vệ tất cả thành viên gia đình trong 1 gói bảo hiểm.
- Chi trả quyền lợi nằm viện điều trị do ốm lên đến 400 triệu đồng/người/năm.
- Chi trả quyền lợi điều trị nằm viện do tai nạn 150 triệu đồng/người/năm.
- Điều trị ngoại trú do bệnh chi trả tối đa 20 triệu đồng/năm.
- Phí bảo hiểm 1 năm từ 10.400.000đ đến 23.000.000đ.
- Chi phí khám bệnh, tiền thuốc theo kê đơn của bác sĩ, chi phí cho các xét nghiệm, chụp X-quang, siêu âm, chuẩn đoán hình ảnh trong việc điều trị bệnh thuộc phạm vi bảo hiểm.
- Điều trị bằng các phương pháp vật lí trị liệu (không phải là phương pháp mát-xa hay cải thiện dáng đi).
- Chi phí y tá chăm sóc tại nhà ngay sau khi xuất viện (tối đa 15 ngày/năm).
- Chi phí trước khi nhâp viện (30 ngày trước khi nhập viện).
- Chi phí điều trị sau khi xuất viện (30 ngày kể từ ngày xuất viện).
2.3. Quyền lợi
Khi tham gia gói bảo hiểm cho nhân viên của UIC, khách hàng sẽ có những quyền lợi sau:
2.3.1. Các quyền lợi chính
Quyền lợi chi phí y tế
1. Chi trả chi phí tiền phòng và ăn hợp lý và ở mức thông thường;
2. Chi phí phẫu thuật (loại trừ cấy ghép nội tạng);
3. Cấy ghép bộ phận cơ thể (cấy ghép tim, phổi, gan, tuyến tụy, thận hoặc tuỷ xương);
4. Y tá chăm sóc tại nhà (thời hạn điều trị được giới hạn tối đa không quá 90 ngày và hạn mức trách nhiệm quy định trong Chương trình bảo hiểm đã chọn);
5. Chăm sóc đặc biệt: UIC sẽ chi trả cho các chi phí liên quan đến việc chăm sóc bệnh nhân tại các loại phòng chăm sóc đặc biệt dưới đây trong quá trình điều trị nội trú và điều trị trong ngày
- ICU (Intensive Care Unit)
- HDU (High Dependency Unit)
- CCU (Coronary Care Unit)
6. Điều trị Ngoại trú do tai nạn:
- Chi phí khám bệnh;
- Tiền thuốc theo kê đơn của bác sĩ;
- Chi phí xét nghiệm, chẩn đoán và điều trị bệnh do bác sĩ chỉ định;
- Dụng cụ y tế cần thiết cho việc điều trị như băng, nẹp thông thường do bác sĩ chỉ định;
- Điều trị bằng các phương pháp vật lý trị liệu, trị liệu học bức xạ, nhiệt, liệu pháp ánh sáng do bác sĩ chỉ định.
7. Chi phí khám trước khi nhập viện 30 ngày
8. Chi phí điều trị sau khi xuất viện 90 ngày
9. Điều trị cấp cứu
10. Điều trị răng cấp cứu do tai nạn
11. Điều trị thai sản cấp cứu do tai nạn
12. Các chi phí bệnh viện khác
- Thuốc và dược phẩm sử dụng trong khi nằm viện;
- Băng, nẹp thông thường và bột;
- Xét nghiệm;
- Điện tâm đồ;
- Xét nghiệm chuyển hóa cơ bản;
- Vật lý trị liệu;
- Liệu pháp X-quang, liệu pháp radi; radi và đồng vị;
- X-quang;
- Tiêm truyền tĩnh mạch;
- Chi phí hành chính, máu và huyết tương.
13. Rối loạn tâm thần cấp tính
14. Trợ cấp nằm viện
15. Chi phí y tế vật lý trị liệu
Vận chuyển y tế cấp cứu
1. Chi phí hồi hương thi hài
2. Chi phí xe cứu thương và vận chuyển cấp cứu bằng taxi
3. Chi phí mai táng
4. Chi phí vận chuyển cấp cứu quốc tế (chỉ áp dụng cho Chương trình E-F-G)
2.3.2. Quyền lợi bổ sung
1. Chi phí chăm sóc răng: UIC sẽ chi trả 80% của các chi phí
- Chi phí bác sỹ tư vấn và kiểm tra
- Chi phí chụp X quang
- Lấy cao răng (2 lần cho mỗi đơn bảo hiểm)
- Hàn răng thông thường
- Nhổ răng
- Cắt chỏm răng
- Điều trị tủy răng
- Điều trị viêm lợi
- Làm răng giả, bọc sứ răng. Đối với quyền lợi này UIC sẽ chỉ chi trả 50% chi phí làm răng giả và không vượt quá hạn mức trách nhiệm quy định trong Chương trình bảo hiểm đã chọn
2. Thai sản và sinh đẻ
- Biến chứng thai sản và sinh khó
- Sinh thường
3. Chết, tàn tật vĩnh viễn do ốm đau, bệnh tật
4. Chết, thương tật vĩnh viễn do tai nạn
5. Điều trị ngoại trú do ốm đau, bệnh tật
6. Bảo hiểm điều trị mắt
7. Trợ cấp thu nhập trong thời gian điều trị (tối đa 90 ngày)
2.4. Mức phí bảo hiểm
2.5. Loại trừ trách nhiệm bảo hiểm
Bảo hiểm UIC không chịu trách nhiệm bảo hiểm cho những trường hợp sau:
- Không chi trả chết ko rõ nguyên nhân.
- Không chi trả chi phí phẫu thuật dây chằng năm đầu do mọi nguyên nhân, bất kể tai nạn hay phẫu thuật.
- Hút thai gây mê và các loại nội soi trong ngày thanh toán theo quyền lợi ngoại trú.
- Không chi trả mọi xét nghiệm cúm, sốt có kết quả bình thường.
- Không chi trả các chi phí liên quan đến tai nạn xảy ra trước ngày hiệu lực của hợp đồng.
- Người bị bệnh phong.
- Người bị bệnh ung thư.
- Bệnh tâm thần.
- Người đang trong thời gian điều trị thương tật.
- Người thương tật vĩnh viễn trên 50%.
2.6. Thời gian chờ
- Bệnh thông thường, răng (chi phí y tế) 30 ngày
- Bệnh đặc biệt (chi phí y tế) 180 ngày
- Bệnh có sẵn (chi phí y tế) 365 ngày
- Tử vong do mọi bệnh 365 ngày
3. Kết luận
Nếu chủ doanh nghiệp đang có ý định mua bảo hiểm sức khỏe cho nhân viên thì sản phẩm bảo hiểm sức khỏe UIC là sự lựa chọn đáng để thử. Sản phẩm bảo hiểm sức khỏe này có rất nhiều quyền lợi hấp dẫn nhưng mức phí không quá cao. Đặc biệt, nếu mua bảo hiểm sức khỏe UIC cho nhân viên, chủ doanh nghiệp có cơ hội thương lượng với công ty bảo hiểm để có quyền lợi và mức phí cạnh tranh nhất