Các chủng gây viêm gan C mới được tìm thấy ở Châu Phi

1. Khái quát

Tóm tắt

Nghiên cứu các chủng gây viêm gan C mới được công bố trên Tạp chí Hepatology. Việc phát hiện các chủng vi – rút mới có thể

• cung cấp thông tin cho việc điều trị viêm gan C
• và phát triển vắc – xin trên toàn thế giới,
• đồng thời hỗ trợ mục tiêu loại trừ viêm gan C trên toàn cầu của Tổ chức Y tế Thế giới.

Đặc trưng

Viêm gan C là một bệnh gan do vi – rút viêm gan C (HCV) gây ra. Bệnh lây truyền chủ yếu qua kim tiêm và tiếp xúc với các sản phẩm của máu. Nhiễm trùng có thể gây xơ gan và ung thư gan. Và gần 400.000 người chết vì viêm gan C mỗi năm. Trên toàn cầu, ước tính có khoảng 71 triệu người bị nhiễm viêm gan C mãn tính, 10 triệu người trong số họ sống ở vùng lân cận Sahara của châu Phi và hiện chưa có thuốc ngăn ngừa.

Sự thật

Năm 2016, Tổ chức Y tế Thế giới đã công bố mục tiêu loại bỏ viêm gan C như một vấn đề sức khỏe cộng đồng vào năm 2030 trên toàn cầu. Ở thế giới phương Tây, các loại thuốc kháng vi – rút tác dụng trực tiếp

• có hiệu quả chống lại nhiều chủng vi – rút
• và hiện đang được điều chỉnh cho các chủng vi – rút
• được tìm thấy ở các nước có thu nhập cao như Mỹ và Anh.

Vấn đề

Tuy nhiên, nghiên cứu HCV ở châu Phi vùng lân cận Sahara và các khu vực thu nhập thấp khác còn rất hạn chế. Khả năng tiếp cận chẩn đoán và điều trị thấp, và người ta không biết liệu những nơi khác nhau có cùng chủng vi rút hay không. Điều này có tác động rất lớn đến việc loại bỏ bệnh viêm gan C trên toàn thế giới.

2. Quá trình phát triển và ghi nhận các chủng gây viêm gan C mới ở châu Phi

Ý tưởng

Để điều tra các chủng viêm gan C mới ở châu Phi vùng lân cận Sahara, các nhà nghiên cứu đã

• cẩn thận sàng lọc máu của 7751 người từ nhóm dân số chung ở Uganda
• và sử dụng phương pháp phân tử.

Kết quả

Họ đã tìm thấy chủng HCV chưa được chẩn đoán ở 20 bệnh nhân trong số này. Họ

• giải mã trình tự bộ gen HCV từ những người này
• thêm hai mẫu máu từ những người sinh ra ở Cộng hòa Dân chủ Congo (DRC)
• và phát hiện ba chủng vi – rút viêm gan C mới hoàn toàn, ngoài một số chủng được tìm thấy ở phương Tây.

Ý kiến

Cảnh báo kháng thuốc

Tiến sĩ George S. Mgomella, tác giả đầu tiên của bài báo đến từ Viện Wellcome Sanger và Đại học Cambridge, cho biết:

Trong nghiên cứu lớn nhất về bệnh viêm gan C ở cộng đồng dân cư khu vực cận Sahara Châu Phi cho đến nay, chúng tôi đã

• tìm thấy một loạt các các chủng gây viêm gan C đang lưu hành
• và cũng đã phát hiện các chủng gây viêm gan C mới chưa từng thấy trước đây.

Cần nghiên cứu thêm vì

• một số loại thuốc kháng vi – rút có hiệu quả chống lại các chủng gây viêm gan C cụ thể,
• và có thể không có tác động ở những quần thể này.

Ý nghĩa nghiên cứu

Tiến sĩ Emma Thomson, tác giả cao cấp của bài báo từ Đại học Glasgow, cho biết:

Điều quan trọng là cần có một nỗ lực phối hợp để

• xác định đặc điểm của các chủng gây viêm gan C mới
• ở vùng lân cận Sahara ở châu Phi ở cấp độ dân số
• để hỗ trợ các quốc gia lựa chọn phương pháp điều trị tối ưu.

Điều quan trọng nữa là phải cung cấp thông tin về việc phát triển vắc – xin để thúc đẩy loại trừ bệnh viêm gan C vào năm 2030.

Đặc biệt

Các nhà nghiên cứu phát hiện

• các phương pháp sàng lọc hiện tại phát hiện kháng thể không chính xác ở nhóm dân số Uganda
• và việc phát hiện virus có thể sẽ là một phương pháp ưu việt để chẩn đoán nhiễm trùng ở những quần thể có nguy cơ cao.

Các nhà nghiên cứu cũng thấy

• nhiều chủng vi – rút viêm gan C hiện nay mang đột biến
• trong các gen được biết là
• có liên quan đến việc đề kháng một số loại thuốc kháng vi – rút thường được sử dụng.

Vì vậy họ cần chứng minh và xây dựng các phương pháp tiếp cận cẩn thận để chẩn đoán và điều trị HCV hiệu quả ở Châu Phi.

Kết luận

Tiến sĩ Manj Sandhu, tác giả cao cấp của bài báo đến từ Viện Wellcome Sanger và Đại học Cambridge, cho biết:

Nghiên cứu của chúng tôi nhấn mạnh

• sự cần thiết phải đầu tư nhiều hơn vào người dân ở châu Phi
• và các khu vực đang phát triển trên thế giới.

Chúng tôi thấy

• có sự khác biệt rõ ràng về HCV trên toàn thế giới,
• cần đẩy mạnh nhu cầu hiểu biết về HCV trên toàn cầu.

Công việc của chúng tôi

• giúp cung cấp thông tin chính sách y tế cộng đồng
• và cho thấy các nghiên cứu sâu hơn và thử nghiệm lâm sàng ở châu Phi vùng lân cận Sahara là cần thiết
• nếu WHO xúc tiến mục tiêu loại trừ viêm gan C vào năm 2030.

Xem thêm bài viết:

• Dolutegravir: Những dấu hiệu cảnh báo và hiệu quả
• Người nghiện hút thuốc lá: Nghiên cứu một cơ chế bệnh mãn tính
• Thảo dược làm từ cà rốt: Giúp phổi và cơ bắp khỏe mạnh

Nguồn: Wellcome Trust Sanger Institute