Lợi thế quan trọng nhất của bảo hiểm sức khỏe nhóm cho người lao động là được người sử dụng lao động trả phí bảo hiểm theo hợp đồng. Tuy nhiên, khi nhân viên rời khỏi/nghỉ việc ở công ty, phạm vi bảo hiểm sẽ dừng lại, vì nhân viên đó không còn thuộc nhóm nhân viên được bảo hiểm nữa.
Nếu bạn là một nhân viên như vậy và tự hỏi làm thế nào để chuyển từ bảo hiểm sức khỏe nhóm sang bảo hiểm sức khỏe cá nhân, hãy đọc nội dung Medplus chia sẻ bên dưới đây nhé.
1. Chuyển từ bảo hiểm sức khỏe nhóm sang bảo hiểm sức khỏe cá nhân
Không giống như giai đoạn trước những năm 90, việc nhân viên gắn bó với một công ty trong nhiều thập kỷ không phải là tiêu chuẩn. Nhưng nếu bạn nghỉ việc và trong trường hợp không làm ở bất kỳ đâu, bạn sẽ không được hưởng lợi từ bảo hiểm sức khỏe của nhân viên.
Lưu ý rằng bảo hiểm do người sử dụng lao động cung cấp có một số tên như:
- Chính sách sức khỏe nhóm,
- Bảo hiểm sức khỏe cho nhân viên,
- Bảo hiểm sức khỏe doanh nghiệp,
- Bảo hiểm y tế nhóm,
- Bảo hiểm nhân viên,
- Chương trình sức khỏe cho nhân viên,
- Bảo hiểm nhóm cho nhân viên,…
Bạn có thể chuyển từ chính sách bảo hiểm sức khỏe nhóm cho nhân viên sang chính sách bảo hiểm sức khỏe cá nhân bằng cách liên hệ với công ty bảo hiểm. Bạn sẽ phải tuân thủ các quy tắc của họ và trả phí bảo hiểm áp dụng.
Nếu chủ lao động mới của bạn bảo hiểm cho bạn theo chương trình sức khỏe nhóm (từ một công ty bảo hiểm khác), thì bạn có thể tiếp tục cả gói cá nhân cũng như gói bảo hiểm nhóm mới. Bằng cách này, bạn sẽ có hai chương trình bảo hiểm sức khỏe.
Xem thêm: 5 Điều cần biết về Bảo hiểm sức khỏe doanh nghiệp khi thay đổi công việc
2. Các yếu tố cần xem xét khi chuyển từ Bảo hiểm sức khỏe nhóm sang Bảo hiểm sức khỏe cá nhân
Dưới đây là một số yếu tố mà bạn cần lưu ý nếu bạn đang cân nhắc chuyển đổi Bảo hiểm sức khỏe nhóm sang Bảo hiểm sức khỏe cá nhân:
1. Bảo lãnh phát hành
- Mỗi công ty bảo hiểm sức khỏe đều có quy trình bảo lãnh phát hành riêng của họ. Trong quá trình này, họ phân tích những rủi ro gây ra trong việc bảo hiểm cho một cá nhân hoặc các cá nhân để xác định mức phí bảo hiểm thích hợp.
- Nếu bạn yêu cầu công ty bảo hiểm giới thiệu bạn với tư cách là người mua bảo hiểm cá nhân, họ sẽ đánh giá sức khỏe của bạn từ góc độ rủi ro và sau đó nêu rõ họ có muốn bảo hiểm cho bạn hay không.
2. Kiểm tra y tế
- Kiểm tra y tế là một phần của quy trình đánh giá sức khỏe, bạn có thể được yêu cầu trải qua một số bài kiểm tra để đánh giá tình trạng sức khỏe hiện tại của mình.
- Kết quả xét nghiệm có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc xác định phí bảo hiểm sức khỏe phải trả cho một gói bảo hiểm cá nhân. Ví dụ, nếu người ta thấy rằng cân nặng, huyết áp, lượng đường, v.v. của bạn ở mức rủi ro, thì điều đó có thể dẫn đến việc phí bảo hiểm tăng lên.
Xem thêm bài viết liên quan:
- Tuổi tác ảnh hưởng đến phí bảo hiểm sức khỏe như thế nào?
- Nghề nghiệp có ảnh hưởng đến phí bảo hiểm không?
3. Thông báo trước khi hết hạn hợp đồng
- Tốt nhất bạn nên thông báo cho công ty bảo hiểm về mong muốn chuyển từ chương trình bảo hiểm sức khỏe nhóm sang chương trình bảo hiểm sức khỏe cá nhân trước khi hết thời hạn của chương trình nhóm. Tốt nhất là bạn nên bắt đầu chuyển đổi ngay sau khi bạn quyết định rời công ty.
- Hãy thông báo cho công ty bảo hiểm trước 30 ngày để đảm bảo việc chuyển đổi không gặp rắc rối.
4. Thời gian chờ
- Đây là khoảng thời gian bạn cần (để yêu cầu bồi thường) sau khi bị bệnh để được bảo hiểm chi trả. Thông thường, các bảo hiểm sức khỏe nhóm không áp đặt thời gian chờ đợi. Tuy nhiên, nó có thể là một yêu cầu trong trường hợp của một chính sách riêng lẻ.
- Trong trường hợp chuyển đổi, khoảng thời gian mà bạn được bảo hiểm theo gói nhóm có thể được coi là thời gian chờ cho một gói cá nhân.
- Đảm bảo thời gian chờ này được ghi có (nếu có) khi bạn chuyển sang gói cá nhân từ gói nhóm.
3. Quy trình chuyển bảo hiểm sức khỏe nhóm sang bảo hiểm sức khỏe cá nhân
Đây là cách bạn có thể chuyển từ kế hoạch bảo hiểm nhóm sang kế hoạch bảo hiểm cá nhân:
Bước 1: Chọn gói ưu tiên của bạn
Bạn cần chọn một gói bảo hiểm sức khỏe cá nhân. Một chương trình bảo hiểm như vậy có thể là một kế hoạch tổng thể duy nhất hoặc bạn có thể phải lựa chọn giữa nhiều lựa chọn cung cấp các tính năng và lợi ích khác nhau. Một số kế hoạch cũng có thể được tăng cường với các tiện ích bổ sung cụ thể.
Bước 2: Bắt đầu quá trình
Bạn có thể bắt đầu quá trình thay đổi hợp đồng bằng cách thông báo chính thức cho công ty bảo hiểm. Điều này có thể được thực hiện thông qua việc điền vào một biểu mẫu trực tuyến/ngoại tuyến. Bạn có thể được yêu cầu bổ sung vào biểu mẫu này với các tài liệu khác như kế hoạch nhóm hiện có, lịch sử yêu cầu, hồ sơ sức khỏe, v.v. Trong một số trường hợp, bạn có thể được yêu cầu kiểm tra sức khỏe và đính kèm các báo cáo liên quan.
Bước 3: Hoàn thiện hồ sơ
Tất cả các tài liệu được đề cập trong bước 2 cần được hoàn thành tốt trong thời gian, lý tưởng là 30 đến 45 ngày trước khi gia hạn kế hoạch nhóm. Nếu công ty bảo hiểm cần thêm thông tin dựa trên các tài liệu đã nộp, họ sẽ yêu cầu tương ứng.
Bước 4: Thanh toán phí bảo hiểm
Như đã đề cập trước đó, người sử dụng lao động trả phí bảo hiểm của một chính sách do người sử dụng lao động cung cấp. Tuy nhiên, vì bạn sẽ chuyển từ gói nhóm sang gói cá nhân, bạn sẽ phải thanh toán phí bảo hiểm có liên quan.
Số tiền này sẽ được tính toán dựa trên quy trình bảo lãnh phát hành của công ty bảo hiểm và tài liệu do bạn nộp ở bước 3. Bạn nên xem chi tiết các điều khoản và điều kiện của hợp đồng bảo hiểm và giải tỏa mọi nghi ngờ trước khi thanh toán.
Bước 5: Kiểm tra chính sách
Công ty bảo hiểm sẽ đưa ra hợp đồng bảo hiểm để đổi lấy phí bảo hiểm. Xác minh các chi tiết chính sách; nếu có bất kỳ vấn đề nào, hãy khắc phục chúng sớm nhất.
4. Lợi ích khi chuyển từ bảo hiểm sức khỏe nhóm sang bảo hiểm sức khỏe cá nhân
Dưới đây là những lợi ích việc của việc chuyển từ bảo hiểm sức khỏe nhóm sang bảo hiểm sức khỏe cá nhân
1. Giảm sự phụ thuộc
Là một nhân viên, bạn phụ thuộc vào người sử dụng lao động trong trường hợp bảo hiểm sức khỏe nhóm. Tuy nhiên, khi bạn có một kế hoạch gói bảo hiểm cá nhân, bạn không cần phải lo lắng về khía cạnh bảo hiểm trong trường hợp bạn nghỉ việc tại công ty.
2. Bảo hiểm toàn diện
Mặc dù các kế hoạch bảo hiểm sức khỏe nhóm hiện đại cung cấp phạm vi bảo hiểm trên phạm vi rộng, các chính sách y tế cá nhân vẫn chiếm ưu thế khi nói đến bảo hiểm toàn diện. Bạn có thể chọn số tiền bảo hiểm phù hợp, chọn các tiện ích bổ sung và chọn bảo hiểm dài hạn.
3. Lợi thế về thời gian chờ
Như đã đề cập trước đó, thời gian chờ sẽ được tính đến nếu bạn chuyển sang gói cá nhân theo các điều khoản và điều kiện hiện hành. Do đó, bạn không đợi lại khoảng thời gian chờ đợi (nếu bạn đã đáp ứng các điều kiện bắt buộc) cho gói cá nhân.
Xem thêm:
- 11 điều cần biết về Điều kiện và bệnh có sẵn trong bảo hiểm sức khỏe
- Bảo hiểm nhóm có bao gồm các bệnh có trước không?
5. Kết luận những điều quan trọng
Dưới đây là danh sách các điểm mà bạn có thể rút ra từ bài viết này nếu bạn cân nhắc chuyển từ bảo hiểm sức khỏe nhóm sang bảo hiểm sức khỏe cá nhân.
- Liên hệ với công ty bảo hiểm của bạn trước ngày hết hạn của gói nhóm hoặc khi bạn từ chức để thực hiện chuyển đổi.
- Bạn có thể được yêu cầu trải qua một số kiểm tra sức khỏe và gửi tài liệu trong khi đăng ký chuyển đổi.
- Việc cung cấp gói dịch vụ cá nhân là tùy theo quyết định của công ty bảo hiểm.
- Thời gian chờ của bạn sẽ được ghi có trong khi thực hiện chuyển đổi.
- Với gói cá nhân, bạn không cần phụ thuộc vào nhà tuyển dụng và có thể tận dụng bảo hiểm sức khỏe toàn diện và dài hạn bằng cách trả phí bảo hiểm áp dụng.
Hãy xem thêm:
- 8 Lưu ý khi có kế hoạch mua bảo hiểm nhóm cho nhân viên năm 2022
- Cần bao nhiêu nhân viên để có thể đăng ký bảo hiểm sức khỏe nhóm?
- 5 lý do tại sao Bảo hiểm sức khỏe nhóm có lợi cho nhân viên
- Tầm quan trọng của Bảo hiểm sức khỏe nhóm đối với nhân viên và người sử dụng lao động
Nguồn tài liệu tham khảo: How to switch from Group Health Insurance to Individual Health Insurance