Chẩn đoán và điều trị chóng mặt tư thế kịch phát lành tính

Để chẩn đoán bệnh có 4 test cơ bản:

• Test lắc đầu: Nếu mắt giật ngược lại để chỉnh thẳng phía trước (test dương tính) kết luận chóng mặt ngoại biên. Nếu mắt không giật để chỉnh thẳng phía trước (test âm tính), nguyên nhân trung ương.
• Test mắt ( tìm nystagmus): chuyển động không tự nguyện từ bên này sang bên đối diện. Bằng cách nhìn vào một điểm cố định rồi di chuyển điểm đó theo chiều dọc hoặc cả 2 hướng.
• Nghiệm pháp Dix-Hallpike: là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán chóng mặt. Nếu test gây giật nhãn cầu dọc đơn thuần đi kèm dạng đập hoặc xoay. Triệu chứng không giảm khi lặp lại nghiệm pháp.
• Nghiệm pháp Romberg: Nhắm và mở mắt.

Một số các xét nghiệm để xác định nguyên nhân gây ra tình trạng chóng mặt tư thế kịch phát lành tính

• Ghi điện rung giật nhãn cầu bằng hai cách là ENG hoặc VNG.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI). Bác sĩ có thể sử dụng những hình ảnh để xác định và chẩn đoán một loạt các vấn đề.

Để giúp giảm chóng mặt lành tính, bác sĩ thính học hoặc vật lý trị liệu có thể làm thủ tục phục hồi chức năng tiền đình.

Phương pháp 1: Điều trị chóng mặt tư thế kịch phát lành tính bằng cách phục hồi chức năng tiền đình

Thực hiện tại phòng của bác sĩ. Thủ tục phục hồi chức năng tiền đình bao gồm thay đổi một số tư thế đầu chậm đơn giản. Mục đích là để di chuyển các hạt từ các chất lỏng chứa trong kênh bán nguyệt của tai trong tới khu vực túi mở ở một trong ốc tai nơi mà các hạt này không gây ra rắc rối và được hấp thụ lại dễ dàng hơn. Mỗi vị trí cho khoảng 30 giây sau khi xuất hiện triệu chứng bất kỳ hoặc chuyển động mắt bất thường. Thủ tục này thường có hiệu quả sau khi một hoặc hai liệu trình điều trị.

Sau khi thủ tục, phải tránh nằm bằng hoặc đặt tai được điều trị phía dưới ngày hôm đó. Đối với những đêm đầu tiên, nên nâng cao đầu trên gối. Điều này cho phép các hạt nổi trong mê cung có thời gian để vào tiền phòng và được hấp thụ lại bởi các chất dịch trong tai trong.

Ngày sau khi làm thủ tục, hạn chế sẽ được dỡ bỏ và sẽ bắt đầu tự chăm sóc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Bác sĩ có thể sẽ dạy thực hiện các thủ tục tự phục hồi chức năng tiền đình để có thể làm điều đó ở nhà trước khi kiểm tra lại.

Phương pháp 2: Điều trị chóng mặt tư thế kịch phát lành tính bằng phương pháp phẫu thuật

Khi các thủ tục phục hồi chức năng tiền đình không hiệu quả, bác sĩ có thể khuyên nên tiến hành phẫu thuật để điều trị chóng mặt tư thế kịch phát lành tính trong đó

• Nút đệm xương được sử dụng để chặn các phần tai trong gây chóng mặt.
• Nút đệm sẽ ngăn ngừa hạt từ kênh bán nguyệt di chuyển vào tai để đáp ứng với di chuyển đầu nói chung.

Tỷ lệ thành công phẫu thuật lớn hơn 90 phần trăm.

Xem thêm bài viết: 6 Phương pháp phòng bệnh chóng mặt kịch phát lành tính

Nguồn tham khảo: NHS

Đừng quên ghé MedPlus mỗi ngày để cập nhật thêm nhiều tin tức tổng hợp nhé!