Khi nhiễm trùng tai không biến mất hoặc tiếp tục tái phát, nó được gọi là nhiễm trùng tai mãn tính. Nó thường liên quan đến một lỗ trên màng nhĩ, mô ngăn cách tai ngoài và tai giữa, không lành. Cùng Medplus tìm hiểu về căn bệnh này và cách điều trị nó qua bài viết dưới đây nhé.
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo các loại bệnh khác:
1. Nhiễm trùng tai mãn tính là gì?
Nhiễm trùng tai mãn tính có thể do nhiễm trùng tai cấp tính không khỏi hoàn toàn hoặc nhiễm trùng tai lặp lại. Nhiễm trùng tai giữa cấp là một trong những loại bệnh viêm tai thường gặp. Nó có thể trở thành mãn tính. Viêm tai giữa có tràn dịch (tích tụ chất lỏng), thường xảy ra ở trẻ em, cũng có thể trở thành mãn tính.
Nhiễm trùng tai giữa có tràn dịch có thể xảy ra sau khi hết nhiễm trùng nhưng chất lỏng vẫn bị giữ lại trong tai giữa. Khi nó trở thành mãn tính, nó được gọi là nhiễm trùng tai giữa mãn tính mãn tính có tràn dịch (COME).
Nhiễm trùng tai giữa cấp tính cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng tai giữa mãn tính (CSOM), trong đó dịch tiết ở tai không biến mất hoặc vẫn tiếp tục tái phát. CSOM được coi là một biến chứng của bệnh viêm tai giữa. Chất phóng điện trong CSOM tiếp tục rò rỉ ra ngoài qua một lỗ trên màng nhĩ.
2. Triệu chứng
Mặc dù nhiễm trùng tai cực kỳ phổ biến nhưng chúng có xu hướng chữa lành khá nhanh. Để được coi là mãn tính, các triệu chứng phải kéo dài ít nhất ba tháng.
Vấn đề của nhiễm trùng tai mãn tính là chúng không phải lúc nào cũng xuất hiện với các triệu chứng giống như nhiễm trùng tai cấp tính, hoặc các triệu chứng nhẹ hơn nhiều. Do đó, nhiều người không biết rằng mình đang bị viêm tai mãn tính. Các triệu chứng của nhiễm trùng tai mãn tính có thể bao gồm:
- Đau hoặc khó chịu ở tai nhẹ
- Áp lực trong tai
- Sốt nhẹ
- Chảy mủ từ tai
- Mất thính lực
Nếu trẻ nhỏ hoặc trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng tai mãn tính, chúng có thể sẽ có những dấu hiệu khó chịu sau:
- Khó khăn trong học tập
- Kéo hoặc giật tai
- Cáu gắt
- Nói chậm
- Khó cho ăn hoặc ăn uống
3. Chẩn đoán
Quá trình chẩn đoán thường sẽ bao gồm các xét nghiệm khác nhau để kiểm tra màng nhĩ một cách chi tiết hơn. Bác sĩ chăm sóc chính của bạn sẽ xem xét tai bị ảnh hưởng bằng kính soi tai, một thiết bị y tế nhỏ chiếu ánh sáng vào tai và giúp bác sĩ quan sát ống tai và màng nhĩ. Họ sẽ tìm kiếm:
- Đỏ
- Bọt khí
- Tích tụ chất lỏng dày
- Màng nhĩ dính vào xương của tai giữa
- Chất lỏng chảy ra từ tai giữa
- Một lỗ thủng trong màng nhĩ
- Màng nhĩ phồng lên hoặc màng nhĩ xẹp (khi màng nhĩ bị kéo vào trong)
Cũng có thể yêu cầu nuôi cấy để xem nhiễm trùng có phải do vi khuẩn, vi rút hoặc nấm gây ra hay không. Chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) có thể được yêu cầu để điều tra xem nhiễm trùng đã lan rộng chưa và có tổn thương nào gây ra ở các bộ phận khác của đầu hay không. Nếu mất thính lực là một trong những triệu chứng, bạn cũng có thể tiến hành kiểm tra thính lực.
4. Phương pháp điều trị
Điều trị nhiễm trùng tai mãn tính tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh. Ví dụ, nếu nguyên nhân là do vi khuẩn, thuốc kháng sinh sẽ được kê đơn. Nếu nguyên nhân là do thủng màng nhĩ, có thể cần phải phẫu thuật.
4.1. Thuốc
Thuốc kháng sinh là phương pháp điều trị đầu tay đối với bệnh nhiễm trùng tai mãn tính do vi khuẩn gây ra. Nếu nhiễm trùng do nấm, thuốc trị nấm tại chỗ sẽ được kê đơn. Thuốc kháng sinh có sẵn dưới dạng viên nang hoặc thuốc nhỏ tai.
Đối với trẻ em bị nhiễm trùng tai mãn tính do vi khuẩn, thuốc kháng sinh dạng lỏng có thể được kê đơn. Thuốc kháng sinh phổ biến nhất được sử dụng là amoxicillin hoặc penicillin. Một số nghiên cứu cho thấy rằng thuốc nhỏ tai có chứa cả kháng sinh và corticosteroid, có thể làm giảm viêm, có hiệu quả cao trong điều trị nhiễm trùng tai mãn tính.
Thuốc nhỏ tai thường là phương pháp điều trị đầu tiên cho một lỗ thủng trên màng nhĩ của bạn. Thuốc nhỏ tai này có thể chứa kháng sinh.
4.2. Phẫu thuật
Nếu có tổn thương màng nhĩ hoặc các xương nhỏ trong tai giữa, có thể cần phải phẫu thuật. Phẫu thuật để sửa một lỗ thủng trên màng nhĩ được gọi là phẫu thuật tạo hình màng nhĩ.
Nếu nhiễm trùng đã lan đến xương chũm, nằm sau tai, phẫu thuật cắt xương chũm có thể được thực hiện. Vì xương chũm có chứa các túi khí nhỏ, nhiễm trùng có thể lan vào các túi này và khiến xương bị gãy. Phẫu thuật cắt xương chũm loại bỏ các chất bị nhiễm trùng khỏi những khoảng trống đó.
Nếu nhiễm trùng tai mãn tính do nhiễm trùng tái phát ở mũi, miệng hoặc cổ họng, bạn có thể cần phải phẫu thuật cắt bỏ phần phụ. Thủ thuật này loại bỏ các adenoids, là các tuyến trên vòm miệng, ở phía sau mũi, chống lại nhiễm trùng. Khi các adenoit này bị viêm, chúng có thể gây tích tụ chất lỏng trong tai. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng u tuyến có thể là cách tốt nhất để kiểm soát bệnh nhiễm trùng tai mãn tính ở trẻ em.
Phẫu thuật ống tai là một lựa chọn điều trị khác thường được áp dụng cho trẻ em bị nhiễm trùng tai mãn tính. Phẫu thuật bao gồm việc đặt các ống vào màng nhĩ để luồng không khí được phục hồi. Luồng không khí bổ sung làm giảm áp lực ở cả hai bên màng nhĩ để chất lỏng có thể thoát ra khỏi tai đúng cách.
5. Các biến chứng
Nhiễm trùng tai mãn tính có thể dẫn đến các biến chứng nếu không được điều trị, có thể bao gồm:
- Viêm xương chũm (nhiễm trùng xương chũm do vi khuẩn)
- Fistulas (kết nối bất thường giữa hai bộ phận cơ thể, bao gồm cả các bộ phận trong tai)
- Yếu cơ hoặc tê liệt ở mặt, được gọi là liệt mặt
- Nhiễm trùng tai (viêm tai giữa)
- Sưng màng xung quanh não và tủy sống, được gọi là viêm màng não
- Áp xe não (sưng đầy mủ)
- Viêm thành trong của xoang có thể dẫn đến cục máu đông
- Mất thính lực
- Một u nang (túi chứa đầy chất lỏng) ở tai giữa, được gọi là u cholesteatoma
- Mô cứng trong tai giữa
- Dẫn lưu liên tục từ lỗ thủng màng nhĩ
6. Kết luận
Bị nhiễm trùng tai mãn tính có thể khó đối phó, đặc biệt nếu bạn đã thử nhiều phương pháp điều trị mà vẫn chưa thấy thuyên giảm. Tin tốt là ngay sau khi bạn tìm ra phương pháp điều trị thích hợp, bạn sẽ có thể loại bỏ nhiễm trùng và ngăn ngừa bất kỳ biến chứng nào khác hoặc tổn thương vĩnh viễn.
Nếu bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng tai mãn tính hoặc đã bị nhiễm trùng tai gần đây, điều tốt nhất bạn có thể làm là theo dõi bất kỳ triệu chứng nào. Nếu các triệu chứng tiếp tục hoặc trở nên tồi tệ hơn, hoặc nếu tình trạng nhiễm trùng quay trở lại, hãy điều trị kịp thời. Để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng tai xảy ra, hãy dùng khăn lau sạch tai đúng cách và rửa tay thường xuyên để tránh tiếp xúc với vi khuẩn, nấm hoặc vi rút có thể gây nhiễm trùng.