Những điều cần biết về bệnh xơ nang và mang thai

Ngoài ra, bạn có thể tham khảo các loại bệnh khác:

• Nguyên nhân nào làm bạn ho liên tục, không thể ngừng?
• Nguyên nhân của chứng Hyperhidrosis – tăng tiết mồ hôi ở trẻ nhỏ
• Một số triệu chứng của tăng áp động mạch phổi bạn cần biết
• Nguyên nhân, cách điều trị suy tim cấp tính

1. Lập kế hoạch mang thai của bạn

Nếu có thể, bạn nên kiểm soát bệnh xơ nang và mọi bệnh liên quan trước khi mang thai. Tình huống lý tưởng bao gồm:

• Chức năng phổi tốt: Thể tích thở ra cưỡng bức (FEV1) từ 50% trở lên làm giảm nguy cơ biến chứng hô hấp.
• Chỉ số khối cơ thể bình thường (BMI): Một chỉ số về tình trạng dinh dưỡng tốt, chỉ số BMI của bạn không được thấp bất thường hoặc con bạn có thể không phát triển bình thường hoặc có thể sinh non.
• Kiểm soát lượng đường trong máu: Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường liên quan đến bệnh xơ nang của bạn, nó nên được quản lý tốt.
• Lập kế hoạch ghép phổi: Nếu bạn có thể cần ghép phổi sớm hoặc bạn đã từng ghép phổi trong ba năm qua, bạn sẽ có nguy cơ cao bị biến chứng cho cả bạn và em bé, bao gồm cả khả năng thải bỏ phổi .
• Không có bệnh gan hoạt động: Bệnh gan hoặc xơ gan có thể dẫn đến các biến chứng khi mang thai. Nếu bạn nghi ngờ mình bị bệnh gan, hãy hỏi bác sĩ để kiểm tra nó trước khi bạn cố gắng thụ thai.

Tất nhiên, không phải tất cả các trường hợp mang thai đều có kế hoạch. Nếu bạn bị bệnh xơ nang và nhận ra mình đang mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức và hỏi xem họ có thể giới thiệu một bác sĩ sản khoa về bệnh xơ nang hoặc các trường hợp mang thai có nguy cơ cao khác hay không.

2. Bệnh xơ nang và khả năng sinh sản

Bệnh xơ nang có thể khiến bạn khó mang thai. Không phải lúc nào cũng vậy – trên thực tế, bạn vẫn có thể mang thai ngoài ý muốn ngay cả khi bạn mắc bệnh xơ nang. Vì khả năng bạn và em bé của bạn có thể phải đối mặt với các biến chứng do bệnh của bạn, điều đặc biệt quan trọng là bạn phải sử dụng một số hình thức kiểm soát sinh sản cho đến khi bạn sẵn sàng trở thành cha mẹ.

Bệnh của bạn có thể gây ra các rào cản vật lý đối với việc thụ thai, bao gồm chất nhầy cổ tử cung dày và các vật cản của ống dẫn trứng (cho phép trứng của bạn di chuyển đến tử cung).

Các vấn đề về dinh dưỡng, thường gặp ở bệnh, có thể khiến bạn không thể rụng trứng bình thường, điều này cũng có thể gây khó khăn cho việc thụ thai. Tin tốt là một số phương pháp điều trị sinh sản đã giúp những người mắc bệnh xơ nang có thai, bao gồm:

• Kích thích nang trứng, chẳng hạn như với thuốc Clomid (clomiphene)
• Trong thụ tinh ống nghiệm (IVF), trong đó một trứng đã thụ tinh được đặt trong tử cung của bạn
• Thụ tinh trong tử cung (IUI), khi tinh trùng được đặt vào bên trong tử cung của bạn

Những người mắc bệnh xơ nang cũng đã sinh con khỏe mạnh bằng phương pháp mang thai hộ liên quan đến trứng của họ và tinh trùng của người bạn đời hoặc người hiến tặng. Mang thai hộ bằng cách sử dụng trứng hiến tặng và nhận con nuôi là những lựa chọn khác để trở thành cha mẹ.

Di truyền

Nếu bạn bị xơ nang, bất kỳ đứa trẻ nào bạn thụ thai ít nhất cũng sẽ là người mang gen xơ nang.

Nếu bạn và chồng của bạn đều là người mang bệnh xơ nang, con của bạn có thể rơi vào một trong ba trường hợp:

• Em bé có thể nhận được hai gen xơ nang và có xơ nang (25% cơ hội).
• Em bé có thể nhận một gen xơ nang và là người mang gen (50% cơ hội).
• Em bé có thể không nhận được gen xơ nang, có nghĩa là chúng không có xơ nang và không phải là người mang gen (25% cơ hội).

Bạn có thể cho con mình xét nghiệm bệnh xơ nang ngay từ tuần thứ 10 của thai kỳ bằng phương pháp lấy mẫu nhung mao màng đệm (CVS). Chọc ối cũng có thể phát hiện ra nó và thường được thực hiện từ tuần 15 đến 20.

3. Bệnh xơ nang và động thai

Tất cả các trường hợp mang thai đều có một số rủi ro. Tuy nhiên, khi mắc bệnh mãn tính như bệnh xơ nang, bạn có nguy cơ cao bị các biến chứng liên quan đến thai kỳ.

Bác sĩ nên theo dõi bạn chặt chẽ để phát hiện các dấu hiệu ban đầu của những biến chứng này. Điều quan trọng là bạn phải thông báo bất kỳ triệu chứng hoặc thay đổi nào cho đội ngũ y tế của mình.

3.1. Các đợt cấp của phổi

Bệnh xơ nang của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn khi mang thai, nghĩa là bạn sẽ có nhiều đợt cấp phổi hơn. Tiếp tục với các liệu pháp hô hấp của bạn có thể giúp bạn tránh chúng. Các triệu chứng cần theo dõi bao gồm:

• Tăng ho
• Tăng sản xuất đờm
• Hụt hơi
• Suy giảm chức năng phổi

Một số loại thuốc kháng sinh không an toàn cho con bạn, vì vậy bạn có thể cần những loại thuốc khác so với trước đây.

3.2. Tiểu đường thai kỳ

Có thể vì xơ nang có liên quan đến sự rối loạn dung nạp glucose (đường), bệnh tiểu đường thai kỳ phổ biến hơn ở những người bị bệnh. Bạn nên kiểm tra điều này thường xuyên vì nó có thể dẫn đến:

• Tiền sản giật , có thể đe dọa tính mạng của bạn và con bạn
• Sinh non, có thể có nghĩa là các cơ quan của bé không phát triển đầy đủ
• Macrosomia, một em bé lớn bất thường, có thể gây phức tạp cho việc sinh nở
• Hạ đường huyết ở trẻ sơ sinh, tức là lượng đường trong máu thấp nguy hiểm ở con bạn sau khi sinh

Bệnh tiểu đường thai kỳ thường không có triệu chứng và được chẩn đoán thông qua tầm soát. Bạn có thể xuất hiện các triệu chứng nếu lượng đường trong máu của bạn quá cao, bao gồm:

• Khát hoặc đói quá mức
• Đi tiểu nhiều
• Buồn nôn và ói mửa
• Giảm cân không giải thích được
• Nhìn mờ

Nếu bạn phát triển bệnh tiểu đường thai kỳ, bạn có thể cần phải kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên, tuân theo một chế độ ăn uống đặc biệt, tăng cường tập thể dục và tiêm insulin.

3.3. Thiếu dinh dưỡng

Đặc biệt nếu bị bệnh khiến bạn khó duy trì cân nặng, bạn có thể khó tăng đủ cân trong thai kỳ. Tăng quá ít có thể khiến em bé của bạn đặc biệt thấp bé, điều này có liên quan đến:

• Khó cho con bú
• Chậm phát triển
• Tăng nguy cơ bệnh tật

Bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào của sự thiếu hụt dinh dưỡng và ngay cả khi có, bạn cũng khó phân biệt chúng với các triệu chứng của thai kỳ, chẳng hạn như mệt mỏi hoặc khó ngủ.

Tuy nhiên, mức tăng cân của bạn (hoặc thiếu) có thể là một chỉ số hữu ích cho thấy bạn đang đáp ứng nhu cầu hiện tại của cơ thể tốt như thế nào. Bác sĩ cũng có thể muốn thực hiện xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra mức vitamin và khoáng chất của bạn.

Bạn có thể cần tăng lượng calo ăn vào và bắt đầu bổ sung dinh dưỡng. Nói chuyện với bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng của bạn về những gì có thể giúp bạn tăng cân lành mạnh này.

3.4. Táo bón

Thường gặp trong thai kỳ, bệnh xơ nang làm tăng nguy cơ táo bón. Táo bón không chỉ gây khó chịu hoặc thậm chí đau đớn cho riêng mình, nó có thể dẫn đến:

• Bệnh trĩ
• Phản ứng phân
• Rò hậu môn
• Các cơ sàn chậu bị tổn thương

Các triệu chứng táo bón cần theo dõi bao gồm:

• Ba lần đi tiêu hoặc ít hơn mỗi tuần
• Phân khô, vón cục hoặc cứng
• Khó hoặc đau khi đi ngoài phân
• Buồn nôn, đầy bụng, chuột rút hoặc đau bụng
• Cảm giác như bạn không thể đi tiêu hết

Uống nhiều nước hơn và thêm trái cây, rau và có thể bổ sung chất xơ vào chế độ ăn uống của bạn có thể ngăn ngừa táo bón hoặc làm giảm các triệu chứng của táo bón. Hoạt động thể chất cũng có thể hữu ích.

Nếu bạn cần nhiều hơn mức này, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn y tế như thuốc làm mềm phân và thuốc nhuận tràng an toàn trong thai kỳ.

3.5. Tăng huyết áp

Với bệnh xơ nang, nguy cơ tăng huyết áp khi mang thai của bạn sẽ tăng cao, vì vậy đội ngũ y tế của bạn sẽ theo dõi sát sao. Bạn cũng có thể muốn giám sát nó ở nhà. Điều này rất quan trọng vì tăng huyết áp thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.

Huyết áp cao nghiêm trọng khi mang thai có thể dẫn đến:

• Cân nặng khi sinh thấp
• Sinh non
• Tiền sản giật

Các bác sĩ có thể làm việc với bạn về các loại thuốc tốt nhất để kiểm soát huyết áp của bạn trong thai kỳ, nếu cần.

4. Bệnh xơ nang và hậu sản

Những rủi ro đối với sức khỏe của bạn vẫn tiếp diễn ngay cả khi bạn đã sinh con. Bạn nên được theo dõi chặt chẽ, đặc biệt là trong tuần đầu tiên sau khi sinh.

4.1. Tác động đến phục hồi

Các biến chứng trong thời kỳ sau sinh sớm có thể bắt nguồn từ sự kết hợp của các vấn đề đó có thể phát triển trong khi mang thai, chẳng hạn như:

• Bệnh phổi
• Bệnh tiểu đường
• Tiền sản giật

Nếu bạn có chức năng phổi kém, chuyển dạ lâu hoặc mổ lấy thai, bạn nên tiến hành vật lý trị liệu lồng ngực càng sớm càng tốt. Điều quan trọng là bạn phải kiểm soát tốt cơn đau của mình, vì vậy hãy nhớ trao đổi với y tá về mức độ đau của bạn.

Ngay cả khi chức năng phổi kém trước khi thụ thai, việc mang thai dường như không có tác động tiêu cực lâu dài đến sức khỏe đường hô hấp hoặc tuổi thọ.

Là một thai phụ, bạn có thể thấy khó khăn trong việc quản lý bệnh xơ nang của mình vì hiện tại rất nhiều năng lượng của bạn đang tập trung vào con bạn. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng hầu hết các bậc cha mẹ có thể điều chỉnh theo thời gian và trở lại với thói quen quản lý bệnh tốt.

Tuy nhiên, trong những ngày đầu tiên em bé ở nhà, bạn có thể sắp xếp trước sự giúp đỡ từ bạn bè và các thành viên trong gia đình để đảm bảo rằng bạn có thể chăm sóc bản thân cũng như em bé của mình.

4.2. Cho con bú

Thường có thể cho con bú với bệnh xơ nang – ít nhất là trong một thời gian. Bạn có rất nhiều yếu tố liên quan đến bệnh cần xem xét khi quyết định có nên cho con bú sữa mẹ hay không, bao gồm:

• Liệu cơ thể bạn có thể đáp ứng được nhu cầu về calo và dinh dưỡng bổ sung hay không, những nhu cầu này thực sự lớn hơn so với khi mang thai
• Tác động tiềm ẩn của việc mất ngủ khi cho con bú qua đêm mà người khác có thể làm nếu bạn không cho con bú
• Liệu sức khỏe của bạn có được cải thiện bằng cách tiếp tục dùng lại các loại thuốc bạn đã dùng khi mang thai hay không

Bạn có thể giải quyết một số mối quan tâm của mình bằng cách áp dụng phương pháp nuôi con bằng sữa mẹ ngắn hạn hoặc bán thời gian, tùy thuộc vào nhu cầu của bạn.

Nếu bác sĩ muốn bạn tiếp tục sử dụng một loại thuốc không an toàn cho con bạn, bạn có thể thảo luận về khả năng trì hoãn việc sử dụng thuốc trong một vài tuần để con bạn có thể gặt hái được những lợi ích ban đầu khi bú sữa mẹ.

5. Kết luận

Bệnh xơ nang chắc chắn có thể gây phức tạp cho việc thụ thai, mang thai, sinh nở và thời kỳ hậu sản. Tuy nhiên, theo nghiên cứu có nhiều cải tiến đáng kể về việc mang thai với bệnh xơ nang so với trước đây, và tất cả những kiến ​​thức đó có thể được áp dụng để mang lại lợi ích cho bạn và em bé của bạn.

Điều đó có nghĩa là bạn sẽ có thể mang thai, mang thai đủ tháng và sinh ra một em bé khỏe mạnh, đồng thời bảo vệ sức khỏe của chính bạn. Lập kế hoạch, học hỏi và làm việc chặt chẽ với bác sĩ của bạn.