Có Thai Sau 35 Tuổi: Thách Thức Của Mẹ Cao Tuổi Là Gì?

Đồng hồ sinh học là một thực tế của cuộc sống mà nó thay đổi theo thời gian, đặc biệt khi bạn tới 35 tuổi. Đó chỉ đơn giản là độ tuổi mà có nhiều rủi ro khác nhau trở nên đáng quan ngại hơn khi mang thai. Ví dụ:

• Bạn có thể mất nhiều thời gian hơn để mang thai: Bạn được sinh ra với số lượng trứng hạn chế. Khi đến năm 30 tuổi, trứng của bạn sẽ bắt đầu giảm về số lượng và chất lượng. Ngoài ra, trứng của phụ nữ lớn tuổi không được thụ tinh dễ dàng như trứng của phụ nữ trẻ. Nếu bạn lớn hơn 35 tuổi và không thể thụ thai trong 6 tháng, hãy cân nhắc đến các cơ sở Y tế có dịch vụ hỗ trợ sinh sản.
• Bạn có nhiều khả năng mang thai nhiều lần: Cơ hội sinh đôi tăng theo tuổi tác do thay đổi nội tiết tố có thể gây ra việc giải phóng nhiều trứng cùng một lúc. Việc sử dụng các công nghệ hỗ trợ sinh sản như thụ tinh trong ống nghiệm cũng có thể khiến bạn mang đa thai.
• Bạn có nhiều khả năng phát triển bệnh tiểu đường thai kỳ: Loại tiểu đường này chỉ xảy ra trong thai kỳ, diễn ra phổ biến hơn khi phụ nữ già đi. Kiểm soát chặt chẽ lượng đường trong máu thông qua chế độ ăn uống và hoạt động thể chất là một trong những biện pháp cần thiết cho những sản phụ này, nhưng đôi khi vẫn cần phải dùng thuốc. Nếu không được điều trị, bệnh tiểu đường thai kỳ có thể khiến thai nhi phát triển quá mức so với mức trung bình, làm tăng nguy cơ chấn thương trong khi sinh. Bên cạnh đó, bệnh tiểu đường thai kỳ cũng có thể làm tăng nguy cơ sinh non, huyết áp cao khi mang thai và các biến chứng cho trẻ sau khi sinh.

• Bạn có nhiều khả năng bị huyết áp cao khi mang thai: Nghiên cứu cho thấy huyết áp cao phát triển trong thai kỳ diễn ra phổ biến hơn ở phụ nữ lớn tuổi. Bác sĩ sẽ cần theo dõi chặt chẽ huyết áp của sản phụ và quá trình tăng trưởng và phát triển của thai nhi. Đối với những sản phụ này sẽ cần đi khám thai thường xuyên hơn và trong một số trường hợp, sản phụ sẽ được chỉ định sinh sớm để tránh các biến chứng có thể xảy ra ở cả mẹ lẫn bé.
• Bạn có nhiều khả năng sinh con nhẹ cân và sinh non: Trẻ sinh non, đặc biệt là những trẻ sinh quá sớm, thường kèm theo các khiếm khuyết hay bệnh lý phức tạp.
• Bạn có thể cần phải sinh mổ: Các bà mẹ lớn tuổi có nguy cơ gặp các biến chứng cao hơn so với các sản phụ trẻ tuổi, ví dụ như nhau tiền đạo (placenta previa).
• Nguy cơ bất thường nhiễm sắc thể cao hơn: Trẻ sinh ra từ bà mẹ lớn tuổi có nguy cơ mắc một số vấn đề về một số nhiễm sắc thể nhất định, chẳng hạn như hội chứng Down.
• Nguy cơ sảy thai cao hơn: Nguy cơ mất thai nhi do sẩy thai và thai chết lưu tăng lên khi bạn già đi, nguyên nhân có thể do bệnh lý nền có sẵn của thai phụ hoặc bất thường nhiễm sắc thể của thai nhi. Nghiên cứu cho thấy rằng việc giảm chất lượng trứng, kết hợp với tăng nguy cơ mắc các bệnh mãn tính như huyết áp cao và tiểu đường, có thể làm tăng nguy cơ sảy thai.

Mặc dù vẫn cần thêm các nghiên cứu chuyên sâu hơn, các nghiên cứu cho thấy lứa tuổi của nam giới tại thời điểm thụ thai cũng có thể gây ảnh hưởng đến sức khỏe của thai nhi.

Chăm sóc sức khỏe bản thân là cách tốt nhất để mang đến sức khỏe tốt cho em bé. Đặc biệt chú ý đến những điều cơ bản sau đây:

• Tư vấn tiền sản: Trao đổi với bác sĩ về sức khỏe tổng thể của bạn và thảo luận những thay đổi lối sống để có thể nâng cao khả năng thụ thai, mang thai và sinh em bé khỏe mạnh. Giải quyết bất kỳ mối quan tâm bạn có thể có về khả năng ảnh hưởng đến khả năng thụ thai hoặc mang thai. Hỏi bác sĩ về cách tăng tỷ lệ thụ thai và các lựa chọn điều trị nếu bạn gặp khó khăn trong việc thụ thai.
• Khám sức khỏe thường xuyên và đúng lịch trong thời kỳ mang thai: Thăm khám trước khi sinh thường xuyên giúp bác sĩ theo dõi sức khỏe của bạn và sức khỏe của em bé. Nói cho bác sĩ biết về bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng khiến bạn lo âu.
• Áp dụng chế độ ăn uống lành mạnh: Khi mang thai, bạn sẽ cần nhiều axit folic canxi, sắt, vitamin D và các chất dinh dưỡng cần thiết khác. Nếu bạn đã thực hiện chế độ ăn uống lành mạnh, hãy duy trì liên tục chế độ ăn này. Sử dụng các loại thuốc bổ vitamin trước khi sinh hàng ngày, đặc biệt trước khi thụ thai vài tháng, bạn có thể làm tăng khả năng thụ thai thành công.
• Tăng cân đúng theo yêu cầu bác sĩ đưa ra: Đạt được số cân nặng phù hợp có thể mang lại nhiều lợi ích sức khỏe cho thai nhi, giúp bạn dễ dàng giảm cân sau khi sinh và tránh các ảnh hưởng của sinh con về sau.
• Hoạt động thể chất thường xuyên có thể giúp giảm bớt hoặc thậm chí ngăn ngừa sự khó chịu, tăng mức năng lượng tích cực và cải thiện sức khỏe tổng thể của bạn. Tập thể dục cũng có thể giúp bạn chuẩn bị cho quá trình chuyển dạ và sinh con bằng cách tăng sức chịu đựng và sức mạnh cơ bắp. Tuy nhiên, bạn cần xác nhận với bác sĩ trước khi bắt đầu hoặc tiếp tục tập thể dục, đặc biệt trong trường hợp bạn có vấn đề sức khỏe.

• Tránh các chất kích thích: Rượu, thuốc lá và ma túy bất hợp pháp là các chất cấm sử dụng trong thai kỳ.
• Uống vitamin trước khi sinh: Tất cả phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nên uống vitamin trước khi sinh hàng ngày có chứa ít nhất 400 microgam axit folic. Nhận đủ axit folic mỗi ngày trước và trong 3 tháng đầu của thai kỳ có thể giúp ngăn ngừa các khiếm khuyết liên quan đến não và tủy sống của thai nhi. Uống axit folic có thể bảo vệ cho phụ nữ lớn tuổi, những người có nguy cơ sinh con bị dị tật bẩm sinh cao hơn. Một số loại vitamin trước khi sinh đã có sẵn 800-1.000 mcg axit folic. Với hàm lượng này vẫn an toàn trong thai kỳ. Vì thực tế, một số phụ nữ cần hơn 400 mcg để bảo vệ chống lại dị tật bẩm sinh. Tuy nhiên, cần lưu ý không dùng hơn 1.000 mcg (1 miligam) axit folic mà chưa được bác sĩ cho phép. Phụ nữ có tiền sử lần sinh trước có trẻ bị dị tật ống thần kinh cần 4000 mcg.
• Tìm hiểu về xét nghiệm bất thường nhiễm sắc thể trước khi mang thai. Xét nghiệm này nhằm phát hiện các bất thường trong nhiễm sắc thể của bạn và chồng, trong trường hợp có vấn đề bất thường, bác sĩ sẽ đưa ra các lựa chọn tiếp theo để bạn và chồng có thể lựa chọn.

Người vợ nên thực hiện các quy trình dưới đây để mang đến một quá trình mang thai thuận lợi và sức khỏe tốt cho em bé:

• Tiêm chủng trước khi mang thai (đặc biệt là ngừa rubella)
• Xét nghiệm gen để sàng lọc bệnh lý di truyền
• Kiểm tra tình trạng viêm nhiễm phụ khoa ránh gây ảnh hưởng tới sức khỏe của mẹ và thai nhi
• Đặc biệt là phụ nữ trên 35 tuổi muốn mang thai (nhất là chưa mang thai lần nào) sẽ phải kiểm tra sức khỏe rất chi tiết do mang thai ở tuổi này thường gặp các vấn đề: Suy buồng trứng, sinh non, nguy cơ dị tật thai nhi, rau tiền đạo, tiền sản giật cao hơn.

Người chồng nên thực hiện đầy đủ các quy trình kiểm tra trước khi có ý định sinh con:

• Kiểm tra sức khỏe sinh sản, phát hiện các bệnh lý teo tinh hoàn, yếu sinh lý, tinh trùng yếu…
• Các bệnh lây qua đường tình dục nhất là những bệnh nguy hiểm không thể chữa khỏi