Thụ tinh ống nghiệm và những điều cần lưu ý

Thụ tinh trong ống nghiệm là gì?

Đây là một phương pháp thụ tinh theo đó trứng được thụ tinh bằng tinh trùng bên ngoài cơ thể. Mọi hoạt động thụ tinh sẽ được diễn ra trong ống nghiệm. Phương pháp được áp dụng sau khi kỹ thuật hỗ trợ sinh sản đã thất bại.  Được áp dụng cho những được dành cho những cặp vợ chồng hay những người phụ nữ đang ở độ tuổi sinh sản. Vì bất kỳ lý do gì đó, tinh trùng không thể thụ tinh cho trứng bằng phương pháp tự nhiên.

Phương pháp thụ tinh này được gọi là phương pháp IVF.

Trường hợp nên áp dụng phương pháp thụ tinh này:

• Mẹ bị tắc vòi trứng: trong trường hợp bạn bị tắc vòi trứng nếu chỉ tắc một vòi thì bạn vẫn có khả năng thụ thai tự nhiên. Tuy nhiên, nếu bạn bị tắc cả hai vòi trứng thì chắc chắn bạn cần thực hiện phương pháp thụ IVF.
• Chuẩn đoán vô sinh không rõ nguyên nhân: chuẩn đoán vô sinh không rõ nguyên nhân do trong quá trình hai vợ chồng sống chung với nhau lâu nhưng vẫn không có thai. Khi đi khám thì được chuẩn đoán là mang thai không rõ nguyên do.
• Chất lượng và số lượng tinh trùng thấp. Tinh trùng không đủ chất và số lượng sẽ không đủ sức khỏe để bơi đến gần trứng.
• Thụ tinh nhân tạo thất bại nhiều lần: trong quá trình thụ tinh nhân tạo thì cần dựa vào nang noãn và tinh trùng thì khả năng thụ thai mới cao. Nên nếu một trong hai hay cả hai đều có vấn đề thì cần sử dụng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm.

Quy trình IVF được thực hiện

Quá trình thụ tinh

Số lượng trứng cho một lần tiến hành phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm là 8-12 trứng. Các trứng này sẽ được điều khiển để trứng rụng đúng thời điểm. Và tiêm thuốc gonadotrophin để kích thích trứng lớn và siêu âm để hút trứng lớn ra.

Sau đó tiêm hormone gondotropins, loại hóc môn gây tắt kinh nguyệt của người được dùng để kích thích rụng trứng đúng thời điểm. 36 giờ sau, bào tương (chứa tế bào trứng) sẽ được lấy ra bằng đường âm đạo (bằng kim và siêu âm). Các trứng trong bào tương sẽ được thụ tinh với tinh trùng đã lấy từ trước. Và 2 trứng đã thụ tinh sẽ được đưa lại vào tử cung người phụ nữ.

Sau khi thụ tinh thành công

Trứng sau khi được thụ tinh được gọi là phôi và chuyển vào buồng tử cung người vợ. Sau khi chuyển phôi, người vợ chỉ cần nằm nghỉ trên giường khoảng 2-4 giờ. Tại nhà, người vợ tiếp tục uống và đặt thuốc để hỗ trợ sự làm tổ, phát triển của phôi thai. Hai tuần sau người vợ sẽ được thử máu xác định thai.

Phôi dư, đạt chất lượng sẽ được trữ lại trong những bình nitơ lỏng (nhiệt độ -196 độ C). Ngoài ra, trứng, và tinh trùng đều có thể được bảo quản tương tự trong thời gian tùy thích, khi cần sẽ lấy, rã đông để thực hiện kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm.

Lưu ý nhỏ:

Tinh trùng nên xuất trước 30p trước khi trứng được lấy ra khỏi âm đạo. Nhằm giữ cho chất lượng tinh trùng được “tươi” và các bác sĩ có thể tiến hành sàng lọc tinh trùng khỏe mạnh.

Chi phí cho một cuộc thụ tinh trong ống nghiệm

Tỷ lệ có thai lâm sàng của thụ tinh ống nghiệm đạt 51,6% với chi phí khoảng 60-70 triệu đồng/ca. Chi phí cho lần tiếp theo sẽ tương tự như lần đầu tiên.

Tuy nhiên với những người lưu trữ từ lần đầu tiên. Sẽ được giảm đi một nửa do giảm được quá trình kích thích trứng hay thụ tinh đã được thực hiện trước đó.

Các bệnh viện có đủ trình độ để tiến hành phương pháp IVF

Hiện nay Việt Nam chỉ có các bệnh viện tuyến trung ương có đủ kỹ thuật để tiến hành phương pháp IVF này. Gồm có các bệnh viện: Bệnh viện Từ Dũ, Bệnh viện Phụ Sản Trung Ương, Bệnh viện bưu điện Hà Nội,…

Tỉ lệ thụ thai là bao nhiêu?

Với phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm này, độ tuổi càng thấp, khả năng thành công sẽ càng cao. Mọi lời khuyên dành cho các cặp vợ chồng là nên thực hiện trước năm 35 tuổi.  Vì từ độ tuổi 40 trở đi tỉ lệ thụ thai thành công rất thấp.

Tính theo tỉ lệ thụ thai thành công trên thế giới ở phương pháp này là 51%. Cao hơn rất nhiều so với các phương pháp khác.

Với những người mắc bệnh béo phì, tiểu đường, hay các bệnh về đường sinh dục. Thì tỉ lệ thụ thai sẽ giảm đi đáng kể.

Khi thụ tinh nhân tạo  lần thứ hai cách lần đầu bao lâu nếu không thành công?

Khoảng thời gian 2-3 tháng là thời gian đủ để bạn tiến hành thụ thai lần thứ hai nếu không thành công ở lần một. Nhưng lưu ý cung cấp thuốc và đầy đủ dinh dưỡng trước khi tiến hành thụ thai lần hai.

Và điều tiết tâm trạng để không ảnh hưởng tới quá trình trước và sau thụ thai để tránh ảnh hưởng đến việc thụ và mang thai.

Thụ tinh trong ống nghiệm được chọn giới tính cho thai nhi?

Tại Việt Nam để tăng khả năng thụ thai thường chuyển khoảng 3 phôi vào buồng tử cung do đó hay gặp trường hợp đa thai. Ở Việt Nam do có sự chênh lệch giới tính nên nhà nước đã có lệnh cấm tiết lộ giới tính thai nhi, mặt khác ở nước ta cũng chưa có phát triển kỹ thuật chẩn đoán di truyền tiền thai.

Cho nên việc lựa chọn giới tính thai nhi chưa được tiến hành ở Việt Nam. Nhưng các nước phát triển thì có phương pháp tiền sản để tìm dị tật thai nhi và xác định giới tính thai nhi.

Biểu hiện bình thường sau khi thụ tinh ống nghiệm

Sau 12 ngày bạn có thể sử dụng que thử thai để xác định xem mình có mang thai thành công không.

Biểu hiện sau khi thụ tinh trong ống nghiệm cũng không làm thay đổi cơ thể mẹ lắm. Nhưng khi thụ thai thành công thì biểu hiện cơ thể mẹ sẽ thay đổi. Đó là những biểu hiện mang thai thành công thường có ở phụ nữ như:

• Bụng dưới có cảm giác đau nhói, nặng bụng do trứng đang cấy phôi và làm tổ trong tử cung.
• Đau ngực, đặc biệt là bầu ngực.
• Thân nhiệt tăng, cảm giác nóng trong người, mệt mỏi, ra huyết trắng.

Thụ tinh trong ống nghiệm có thể không thành công trong lần đầu tiên. Nhưng nếu bạn giữ gìn sức khỏe và tinh thần thì con sẽ mau tới với bạn thôi. Không nên quá gấp gáp và lo lắng. Thụ thai thành công là bước đầu tiến tới việc bạn sắp có một em bé mang gen của mình và chồng.

Medplus.vn chúc bạn sớm có em bé đúng như kế hoạch dự định nhé!

Tham khảo thêm các bài viết:

• Thời điểm tốt nhất cho kế hoạch thụ thai 
• Dấu hiệu thụ thai thành công chỉ trong một tuần
• Cải thiện chất lượng tinh trùng cho kế hoạch thụ thai
• Dinh dưỡng thụ thai và những lưu ý quan trọng 

Bài viết được tham khảo tại: Wikimedia