Thuốc Amapirid 2mg – Liều dùng, lưu ý, hướng dẫn, tác dụng phụ

Tiên Nguyễn

5 năm trước

Thuốc Amapirid 2mg là gì?

Thuốc Amapirid 2mg là thuốc ETC được dùng trong điều trị đái tháo đường không phụ thuộc Insulin.

Tên biệt dược

Thuốc được đăng ký dưới tên Amapirid 2mg.

Dạng trình bày

Thuốc Amapirid 2mg được bào chế thành dạng viên nén.

Quy cách đóng gói

Thuốc được đóng gói thành hộp 3 vỉ x 10 viên.

Phân loại

Thuốc Amapirid 2mg thuộc nhóm thuốc ETC – Thuốc kê đơn.

Số đăng ký

VD-18858-13.

Thời hạn sử dụng

Thời hạn sử dụng của thuốc là 36 tháng kể từ ngày sản xuất.

Nơi sản xuất

Thuốc được sản xuất tại Công ty TNHH MTV Dược phẩm và Sinh học y tế

Địa chỉ: Lô III – 18, Đường số 13, Khu công nghiệp Tân Bình, Quận Tân Phú, TP. Hồ Chí Minh Việt Nam.

Thành phần của thuốc Amapirid 2mg

Thành phần chính của thuốc là Glimepiride – 2mg

Tá dược khác: Lactose, Tinh bột sắn, Màu Indigo Carmin Lake, Màu đỏ Erythrosine Lake, PVP, Bột Talc, Magnesi Stearat,…vừa đủ 1 viên.

Công dụng của Amapirid 2mg trong việc điều trị bệnh

Amapirid 2mg được chỉ định để điều trị đái tháo đường không phụ thuộc Insulin (đái tháo đường type 2), khi không kiểm soát được Glucose huyết bằng chế độ ăn, tập thể dục và giảm cân. Glimepirid có thể dùng phối hợp với Metformin hoặc với Glitazon hoặc với Insulin.

Hướng dẫn sử dụng thuốc

Cách sử dụng

Thuốc dùng đường uống. Uống thuốc 1 lần trong ngày, vào trước hoặc ngay trong bữa ăn sáng có nhiều thức ăn hoặc trước bữa ăn chính đầu tiên trong ngày.

Đối tượng sử dụng

Thông tin về đối tượng sử dụng đang được được cập nhật.

Liều dùng

Amapirid 2mg có các liều đề nghị khác nhau, cụ thể:

Liều khởi đầu: 1 mg một ngày. Sau đó cứ mỗi 1 – 2 tuần nếu chưa kiểm soát được Glucose huyết thì tăng thêm 1 mg một ngày, cho đến khi kiểm soát được Glucose huyết, Liều tối đa là 8 mg trên một ngày.
Liều thường dùng trong khoảng 1- 4 mg một ngày, ít khi dùng đến 6 hoặc 8 mg một ngày.
Liều cao hơn: 4 mg mỗi ngày chỉ có kết quả tốt hơn ở một số trường hợp đặc biệt.

Lưu ý đối với người dùng thuốc Amapirid 2mg

Chống chỉ định

Amapirid 2mg được khuyến cáo không dùng cho:

Người quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc, hoặc người đã từng bị dị ứng, mẫn cảm với Sulfonamid.
Người mắc bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin (đái tháo đường type 1).
Bệnh nhân tiền hôn mê hay hôn mê do đái tháo đường. Hôn mê tăng áp lực thẩm thấu do đái tháo đường và những trường hợp mắc các bệnh cấp tính. Những trường hợp này cần dùng Insulin.
Người nhiễm Acid-Ceton do đái tháo đường.
Người suy gan, suy thận nặng, có thai hoặc muốn có thai, người cho con bú. Tuy nhiên, người cho con bú nếu ngừng cho con bú có thể dùng Glimepirid.

Tác dụng phụ

Thuốc Amapirid 2mg có tác dụng không mong muốn quan trọng nhất là tụt Glucose huyết. Ngoài ra còn một số tác dụng phụ khác:

Thường gặp: Hoa mắt, chóng mặt, nhức đầu, buồn nôn, nôn, cảm giác đầy tức ở vùng thượng vi, đau bụng, tiêu chảy, khi bắt đầu dùng thuốc thường có rối loạn thị giác tạm thời, do sự thay đổi về mức Glucose huyết
Ít gặp: Phản ứng dị ứng hoặc giả dị ứng, mẫn đỏ, mề đay, ngứa.
Hiếm gặp: Tăng enzym gan, vàng da, suy giảm chức năng gan, giảm tiểu cầu nhẹ hoặc nặng, thiếu máu tan huyết, giảm hồng cầu, giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt, viêm mạch máu dị ứng, mẫn cảm với ánh sáng.

Thận trọng khi dùng thuốc

– Với mọi người bệnh: Cần giải thích cho người bệnh là tuy dùng thuốc, vẫn phải thực hiện nghiêm túc chế độ ăn uống và tập luyện hợp lý. Phải thông báo cho người bệnh và người nhà bệnh nhân về nguyên nhân, các biểu hiện và cách xử trí tai biến tụt Glucose huyết. Glimepirid cũng như các Sulfonylurê khác có thể gây tụt Glucose huyết. Người bệnh dinh dưỡng kém, suy thượng thận, suy gan, suy tuyến yên đặc biệt là suy thận rất dễ bị tụt Glucose huyết khi dùng Glimepirid.

– Người bệnh đang ổn định với chế độ điều trị bằng Glimepirid có thể trở nên không kiểm soát được khi bị stress, chấn thương, phẫu thuật, nhiễm trùng, sốt cao. Khi đó, nên dùng Insulin phối hợp với Glimepirid hoặc dùng đơn độc Insulin thay cho Glimepirid.

– Không lái xe hay vận hành máy móc trong điều trị khởi đầu (thường có rối loạn thị giác tạm thời, do sự thay đổi về mức Glucose huyết) hay thay đổi trị liệu hoặc khi không dùng Glimepirid đều đặn do sự linh hoạt và phản ứng của bệnh nhân bị suy giảm.

Xử lý quá liều

Triệu chứng:

Quá liều dẫn đến hiện tượng cơn tụt Glucose huyết: nhức đầu, người mệt lả, run rẩy, vã mổ hôi, da ẩm lạnh, lo lắng, mạch đập nhanh, huyết áp tăng, hồi hộp, bứt rứt, tức ngực, loạn nhịp tim, đói cồn cào, buồn nôn, nôn, buồn ngủ, giảm tập trung, giảm linh hoạt, giảm phản ứng, rối loạn lời nói, rối loạn cảm giác, liệt nhẹ, chóng mặt, rối loạn thị giác, ngủ gà, trầm cảm, lú lẫn, mất tri giác, dẫn đến hôn mê.
Khi hôn mê, thở nông, nhịp tim chậm. Bệnh cảnh lâm sàng của cơn tụt Glucose huyết nặng có thể giống như một cơn đột quỵ. Có thể tới 24 giờ sau khi uống triệu chứng mới xuất hiện.

Cách xử trí:

Trường hợp nhẹ: Cho uống Glucose hoặc đường trắng 20 – 30 g hòa vào 1 cốc nước và theo dõi Glucose huyết. Cứ sau khoảng 15 phút cho uống 1 lần, cho đến khi Glucose huyết trở về giới hạn bình thường.
Trường hợp nặng: Người bệnh hôn mê hoặc không uống được, phải tiêm truyền dung dịch Glucose vào tĩnh mạch để nâng dần Glucose huyết lên đến giới hạn bình thường. Cần theo dõi liên tục Glucose huyết đến 24 – 48 giờ, vì rất dễ xuất hiện tụt Glucose huyết tái phát. Nếu nặng quá, có thể cho Glucagon 1 mg tiêm dưới da hoặc bắp thịt. Nếu uống quá nhiều Glimepirid, cần rửa dạ dày va cho uống than hoạt.

Cách xử lý quên liều

Bạn nên dùng liều bị quên ngay lúc nhớ ra. Nếu liều đó gần với lần dùng thuốc tiếp theo, bỏ qua liều bị quên và tiếp tục dùng thuốc theo đúng thời gian quy định. Không dùng 2 liều cùng lúc. Không thay đổi liều hoặc ngưng thuốc.

Các biểu hiện sau khi dùng thuốc

Thông tin về các biểu hiện sau khi dùng thuốc Amapirid 2mg đang được cập nhật.

Hướng dẫn bảo quản

Điều kiện bảo quản

Thuốc nên được bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C, ở nơi khô ráo vá tránh ẩm.

Thời gian bảo quản

Amapirid 2mg có hạn sử dụng 36 tháng kể từ ngày sản xuất. Không sử dụng thuốc khi đã quá hạn.

Thông tin mua thuốc

Nơi bán thuốc

Hiện nay thuốc có bán ở các trung tâm y tế hoặc ở các nhà thuốc, quầy thuốc đạt chuẩn GPP của Bộ Y Tế. Bạn có thể tìm mua thuốc trực tuyến tại Chợ y tế xanh hoặc mua trực tiếp tại các địa chỉ bán thuốc với mức giá thay đổi khác nhau tùy từng đơn vị bán thuốc.

Giá bán

Giá sản phẩm thường xuyên thay đổi và có thể không giống nhau giữa các điểm bán. Vui lòng liên hệ hoặc đến trực tiếp điểm bán gần nhất để biết giá chính xác của thuốc Amapirid 2mg vào thời điểm này. Người mua nên lựa chọn những cơ sở bán thuốc uy tín để mua được thuốc với chất lượng và giá cả hợp lí.

Thông tin tham khảo thêm

Dược lực học

Glimepirid là một Sulfonamid dùng đường uống, có tác dụng hạ Glucose huyết, thuộc nhóm Sulfonylurê. Tác dụng chủ yếu Glimepirid là kích thích giải phóng Insulin từ các tế bào Beta đảo Langerhans của tuyến tụy. Cơ chế tác dụng của Glimepirid là liên kết với thụ thể ở màng của tế bào Beta làm đóng các kênh Kali phụ thuộc ATP lại.

Dược động học

* Hấp thu:

Glimepirid có sinh khả dụng rất cao. Thức ăn không làm thay đổi đáng kể sự hấp thu của thuốc, nhưng tốc độ hấp thu có chậm hơn. Nồng độ tối đa trong huyết tương đạt được khoảng 2 giờ 30 phút sau khi uống thuốc.

* Phân bố:

Glimepirid có thể tích phân bố rất thấp (khoảng 8,8 lít); liên kết với protein huyết tương mạnh (> 99%). Độ thanh thải thấp (48 ml/phút). Nửa đời trong huyết tương của Glimepirid là 5 – 8 giờ, nhưng khi dùng liều cao nửa đời sẽ dài hơn.

* Chuyển hóa – thải trừ:

58% các chất chuyển hóa của Glimepirid thải trừ qua nước tiểu và 35% qua phân. Trong nước tiểu, không thấy Glimepirid ở dạng chưa chuyển hóa. Glimepirid chủ yếu chuyển hóa gan. Hai dẫn chất Hydroxy và Carboxy của Glimepirid đều thấy trong phân và nước tiểu.
Glimepirid bài tiết được qua sữa trong nghiên cứu ở động vật, thuốc qua được hàng rào nhau – thai, nhưng qua hàng rào máu – não rất kém.

Tương tác thuốc

– Thuốc làm tăng tác dụng hạ Glucose huyết của Glimepirid như Insulin, các thuốc khác làm hạ Glucose huyết, Cloramphenicol, dẫn chất Coumarin, Cyclophosphamid, Disopyramid, Ifosfamid, thuốc ức chế MAO, thuốc chống viêm không Steroid, Probenecid, Miconazol, các Quinolon, các Sulfonamid, thuốc chẹn Beta, thuốc ức chế enzym chuyển, các Steroid đồng hóa và nội tiết tố sinh dục nam. Khi phối hợp một trong các thuốc trên với Glimepirid, có thể dẫn đến nguy cơ tụt Glucose huyết rất nguy hiểm. Khi đó, phải điều chỉnh giảm liều Glimepirid.

– Các thuốc làm tăng Glucose huyết khi phối hợp với Glimepirid như thuốc lợi tiểu, đặc biệt là thuốc lợi tiểu Thiazid, Corticosteroid, Diazoxid, Catecholamin và các thuốc giống thần kinh giao cảm khác, Glucagon, Acid Nicotinic, Estrogen, Phenothiazin, Phenytoin, Hormon tuyến giáp, Rifampicin, …

Hình ảnh tham khảo

Nguồn tham khảo

Drugbank