Thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU là thuốc gì? Hãy cùng Medplus tìm hiểu các thông tin về thuốc, cách sử dụng và liều dùng, chỉ định và chống chỉ định, một số tác dụng phụ cũng như nơi và giá bán của loại thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU này nhé!
1. Thông tin về thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU
– Số đăng ký: VD-30585-18
– Ngày kê khai: 17/05/2019
– Đơn vị kê khai: Công ty cổ phần dược phẩm VCP
– Đơn vị tính: Lọ
– Dạng bào chế: Thuốc bột pha tiêm
– Hoạt chất – Nồng độ/ hàm lượng: Benzylpenicilin (dưới dạng Benzylpenicilin natri) – 500.000 IU
– Quy cách đóng gói: Hộp 10 lọ, hộp 50 lọ
– Hạn sử dụng: 36 tháng
2. Công dụng – Chỉ định
Công dụng
Thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU là thuốc thuộc nhóm thuốc kháng sinh phổ hẹp, có tác dụng chủ yếu trên vi khuẩn gram dương, như cầu khuẩn: tụ cầu, liên cầu, phế cầu; trực khuẩn: uốn ván, than, hoại thư sinh hơi, bạch hầu, xoắn khuẩn giang mai.
Chỉ định
Thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU được chi định trong hầu hết các vết thương nhiễm khuẩn và các nhiễm khuẩn ở mũi, họng, xoang mũi, đường hô hấp và tai giữa do các vi khuẩn nhạy cảm.
- Nhiễm khuẩn máu hoặc nhiễm mủ huyết do vi khuẩn nhạy cảm
- Viêm xương tủy cấp và mạn do các vi khuẩn nhạy cảm.
- Viêm màng trong tim do các vi khuân nhạy cảm.
- Viêm màng não do các vi khuân nhạy cảm.
- Viêm phổi nặng do Pneumococcus (do chủng nhạy cảm).
3. Cách dùng – Liều Lượng
Cách sử dụng
Thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU được dùng bằng cách tiêm bắp sâu.
Liều dùng
Theo chỉ định của bác sĩ hoặc tham khảo liều dùng thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU như sau:
- Các trường hợp nhiễm khuẩn thông thường: Tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch chậm hoặc truyền tĩnh mạch.
- Người lớn: 1,2g (2 triệu đơn vị)/ngày chia làm 2 – 4 lần. Liều này có thể tăng nếu cần tới 2,4g (4 triệu đơn vị) hoặc hơn (xem dưới).
- Trẻ đẻ thiếu tháng và trẻ sơ sinh: 50 mg/kg/ngày chia làm 2 lần (85.000 đơn vị/kg/ngày).
- Trẻ sơ sinh từ 1 – 4 tuần: 75 mg/kg/ngày chia làm 3 lần (127.500 đơn vị/kg/ngày).
- Trẻ em 1 tháng – 12 tuổi: 100 mg/kg/ngày chia làm 4 lần (liều có thể cao hơn, xem dưới) (170.000 đơn vị/kg/ ngày).
- Viêm nội tâm mạc do vi khuẩn nhạy cảm: Tiêm tĩnh mạch chậm hoặc tiêm truyền tĩnh mach.
- Benzylpenicillin và gentamicin được dùng phối hợp trong điều trị nhiễm Enterococcus và Sfreplococcus trong viêm nội tâm mạc.
- Người lớn: 7,2g/ngày chia làm 4 – 6 lần (12 triệu đơn vị/ngày), không chỉ định dùng liều cao trên 30 triệu đơn vị/ngày vì gây nhiễm độc thần kinh.
- Trẻ thiếu tháng và sơ sinh: 100 mg/kg/ngay chia lam 2 lần (170.000 đơn vị/kg/ngày)
- Trẻ nhỏ 1 – 4 tuần 150 mpg/kg/ngày chia làm 3 lần (255.000 đơn vị/kg/ngày).
- Trẻ từ 1 tháng – 12 tuổi: 180 – 300 mg/kg/ ngày chia làm 4 – 6 lần (300.000 đơn vị – 500.000 đơn vị/kg/ngày).
- Viêm màng não do mô cầu:
- Người lớn: 2.4g cách 4 – 6 giờ/lần (4 triệu đơn vị/1 lần), không chỉ định dùng liều cao trên 30 triệu đơn vị/ngày vì gây nhiễm độc thần kinh.
- Trẻ thiếu tháng và sơ sinh: 100 mg/kg/ ngày chia làm 2 lần (170.000 đơn vị/kg/ ngày)
- Trẻ nhỏ 1 – 4 tuần 150 mg/kg/ngày chia làm 3 lần (255.000 đơn vị/kg/ngày).
- Trẻ từ 1 tháng – 12 tuổi: 180 – 300 mg/kg/ngày chia làm 4 – 6 lần (300.000 đơn vị – 500.000đơn vị/kg/nagyf).
- Viêm phối:
- Liều trung bình: 8 – 12 triệu đơn vị/ngày trong trường hợp viêm phổi sặc hoặc áp xe phổi, viêm phối nặng đến trung bình, hoặc trường hợp nhiễm khuẩn mô mềm nặng đến trung bình do Streptococcus nhom A. Với liều này, khi dùng cùng với một aminoglycosid cho tác dụng hiệp đồng tốt. Benzylpenicillin và gentamicin được dùng phối hợp trong điều trị nhiễm Enterococcus và Streptococcus trong viêm màng trong tim.
- Mặc dù hầu hết các Enterococcus nhạy cảm với phối hợp benzylpenicillin và gentamicin, nhưng số ca kháng gentamicin hoặc penicillin đã tăng lên. Ví dụ như Enterococcus, Streptococcus faccium đã tăng kháng penicillin ở mức cao. Cần theo dõi cân thận trong trường hợp này.
- Nhiễm khuẩn máu hoặc nhiễm mủ huyết do vi khuẩn nhạy cảm: 4 – 6 triệu đơn vị/ngày trong 2 tuần.
- Trong trường hợp chức năng thận giảm, có nguy cơ tích lũy benzylpenicillin, do đó tăng nguy cơ gây độc với hệ thần kinh trung ương. Liều 24 giờ cần phải giảm và khoảng cách thời gian giữa các liều phải dài hơn (như dùng 3g, cách 12 hoặc 24 giờ một lần) hoặc dùng liều thấp hơn trong mỗi lần tiêm.
- Với bệnh nhân trên 60 tuổi: nên giảm 50% liều người lớn thông thường.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Cách xử lý khi dùng quá liều
Những biểu hiện bất thường khi quá liều cần thông báo cho bác sĩ hoặc người phụ trách y tế. Trong trường hợp quá liều thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU có các biểu hiện cần phải cấp cứu: Gọi ngay 115 để được hướng dẫn và trợ giúp. Người nhà nên mang theo sổ khám bệnh, tất cả toa thuốc/lọ thuốc đã và đang dùng để các bác sĩ có thể nhanh chóng chẩn đoán và điều trị
Làm gì khi quên 1 liều ?
- Khi bạn một lần quên không dùng thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU, chỉ cần uống liều tiếp theo và tiếp tục dùng thuốc theo liệu pháp đã được khuyến cáo.
- Không được gấp đôi liều thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU để bù vào liều đã quên.
4. Chống chỉ định
Thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU không được sử dụng cho những trường hợp sau: Quá mẫn với nhóm penicilline.
5. Tác dụng phụ
Các tác dụng không mong muốn sau đây đã được báo cáo ở bệnh nhân sử dụng thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU:
- Dị ứng, sốt, mày đay, tăng bạch cầu ái toan, phù Quincke
- Hiếm: sốc phản vệ. Thiếu máu, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu (có thể hồi phục).
6. Tương tác thuốc
Một số thuốc khi dùng chung với thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU có khả năng xảy ra tương tác gây bất lợi là:
- Dùng đồng thời thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU cùng các kháng sinh kìm khuẩn (như erythromycin. tetracyclin) có thể làm giảm tác dụng diệt khuân của penicillin do làm chậm tốc độ phát triển của vi khuẩn.
- Nồng độ penicillin trong máu có thê kéo dài khi dùng đồng thời với probenecid do ngăn cản sự bài tiết penicillin ở ống thận. Tương tác này có thé duoc dùng trong điều trị để đạt được nồng độ thuốc trong huyết tương cao và kéo dài hơn.
- Cimetidin có thé lam tang kha dung sinh hoc cua penicillin. Aspirin, indomethacin, phenylbutazon, sulfaphenazol và sulfinpyrazon kéo dài thời gian bán thải của benzylpenicillin một cách có ý nghĩa.
- Cloramphenicol có thế làm giảm tác dụng của penicillin trong điều trị viêm màng não do Pneumococcus. Do đó phải dùng penicilin diệt khuẩn vài giờ trước khi dùng cloramphenicol.
- Tác dụng của các thuốc chống đông máu dạng uống bình thường không bị ảnh hưởng bởi penicillin, nhưng trường hợp cá biệt có thể làm tăng thời gian prothrombin và gây chảy máu khi người bệnh dùng penicillin G. Do vậy, cần theo dõi khi sử dụng đồng thời, để có thể dự đoán trước và xử lý kịp thời.
- Sự thải methotrexat ra khỏi cơ thể có thế bị giảm rõ rệt do dùng đông thời với penicillin. Cần chăm sóc và theo dõi cẩn thận khi dùng cùng penicillin. Kiểm tra tiểu cầu, bạch cầu 2 lần 1 tuần, trong 2 tuần đầu, và xác định nồng độ methotrexate nếu nghi ngờ có độc và điều trị nếu cần.
7. Lưu ý khi sử dụng – Bảo quản thuốc
Lưu ý
Thận trọng khi sử dụng thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU:
- Sử dụng thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU cho phụ nữ có thai: Không thấy có khuyết tật hoặc tác dụng có nghiên cứu đây đủ và có kiểm tra kỹ trên người tác dụng trên người mang thai để có thể kết luận loại trừ những tác dụng có hại của thuốc trên bào thai. Chỉ dùng benzylpenicillin cho người mang thai khi thật cần thiết.
- Thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU được bài tiết qua sữa. Nên thận trọng khi dùng trong thời kỳ cho con bú, vì có những ảnh hưởng của kháng sinh nói chung với trẻ nhỏ như: dị ứng, thay đổi hệ vi khuẩn đường ruột
- Ảnh hướng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc: Không ánh hưởng đên khả năng lái xe và vận hành máy móc.
- Dùng thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU liều cao ồ ạt có thẻ dẫn đến giảm kali huyết và đôi khi tăng natri huyết. Nên dùng kèm theo thuốc lợi tiểu giữ kali.
- Với người bệnh suy giảm chức năng thận, dùng liều cao (trên 8 g/ngày/người lớn) có thể gây kích ứng não, co giật và hôn mê.Tuyệt dồi thận trọng với người có tiền sử dị ứng với cephalosporin, do có nguy cơ phản ứng chéo miễn dịch giữa thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU và các cephalosporin.
- Thận trọng với người bệnh suy giảm chức năng thận, đặc biệt ở trẻ sơ sinh và người cao tuổi. Với người suy tim, cần chú ý đặc biệt, do nguy cơ tăng natri huyết sau khi tiêm liều cao thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU (tùy thuộc vào từng loại thuốc có thê khác nhau về lượng muối thêm vào cùng với bột benzylpenicillin.
- Lượng thường dùng xấp xỉ 2,8 mmol Na+ trong lọ 1 triệu đơn vị penicillin, tương ứng lượng natri cho vào khoảng I8 ml nước muối sinh lý đăng trương).
- Có thể xảy ra quá mẫn với da khi tiếp xúc với kháng sinh nên thận trọng tránh tiếp xúc với thuốc. Cần phát hiện xem người bệnh có tiền sử dị ứng không, đặc biệt dị ứng với thuốc, vì để tăng phản ứng mẫn cảm với penicillin.
- Thận trọng đặc biệt khi dùng thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU liều cao cho người đã bị động kinh. Điều trị với penicillin làm thay đổi hệ vi khuẩn bình thường và có thể dẫn đến bội nhiễm với các vi sinh vật kháng penicillin bao gồm Clostridium difficile hoac Candida, đặc biệt với việc sử dụng kéo dai.
- Penicillin có thể ảnh hưởng tới một số xét nghiệm chẩn đoán như những xét nghiệm cho đường tiết niệu sử dụng đồng sunfat, antiplobulin trực tiếp, và một số xét nghiệm cho protein niệu hay huyết thanh. Penicillin cũng có thê ảnh hưởng tới các xét nghiệm sử dụng vi khuẩn, ví dụ như kiểm tra Guthrie cho phenylketonuria sử dụng Bacillus subtilis.
Cách bảo quản
Đọc kỹ hướng dẫn thông tin bảo quản thuốc ghi trên bao bì và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU. Kiểm tra hạn sử dụng thuốc. Khi không sử dụng thuốc cần thu gom và xử lý theo hướng dẫn của nhà sản xuất hoặc người phụ trách y khoa. Các thuốc thông thường được bảo quản ở ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp, dưới 30 độ C, nhiệt độ cao sẽ có thể làm chuyển hóa các thành phần trong thuốc. Để xa tầm tay trẻ em.
8. Hình ảnh minh họa
9. Thông tin mua thuốc
Nơi mua thuốc
Hiện nay, thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU đang được bán tại một số cơ sở y tế được cấp phép trên toàn quốc.
- Lưu ý: Thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU là thuốc kê đơn, bạn cần mang theo đơn thuốc đã được kê từ bác sĩ để có thể mua được thuốc.
Giá thuốc
Thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU hiện nay có giá được niêm yết là 2.500/lọ.
Giá thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU có thể chênh lệch tùy theo nơi mua và thời gian bạn mua. Tuy nhiên khi mua thuốc Benzylpenicilin 500.000 IU với giá rẻ hơn so với giá được niêm yết, bạn cần kiểm tra kỹ lưỡng thông tin của thuốc để đảm bảo không mua phải thuốc kém chất lượng.
Nguồn tham khảo: Drugbank
Xem thêm: