Thuốc Cyclosporine 100mg là thuốc gì? Hãy cùng Medplus tìm hiểu các thông tin về thuốc, cách sử dụng và liều dùng, chỉ định và chống chỉ định, một số tác dụng phụ cũng như nơi và giá bán của loại thuốc Cyclosporine 100mg này nhé!
1. Thông tin về thuốc Cyclosporine 100mg
– Số đăng ký: QLĐB-720-18
– Ngày kê khai: 30/07/2018
– Đơn vị kê khai: Công ty cổ phần dược Danapha
– Đơn vị tính: Viên
– Dạng bào chế: Viên nang mềm
– Hoạt chất – Nồng độ/ hàm lượng: Cyclosporin – 100 mg
– Quy cách đóng gói: Hộp 1 túi nhôm chứa 3 vỉ, 5 vỉ x 10 viên (vỉ nhôm-PVC)
– Hạn sử dụng: 36 tháng
2. Công dụng – Chỉ định
Công dụng
Thuốc Cyclosporine 100mg là thuốc ức chế miễn dịch.
Chỉ định
Thuốc Cyclosporine 100mg chỉ định điều trị trong các trường hợp sau:
- Cyclosporine phối hợp với corticosteroid để phòng sự thải loại mảnh ghép (mảnh ghép dị loại) thận, gan và tim. Thuốc cũng được dùng để phòng sự thải loại ghép tim–phổi và tụy; phòng sự thải loại ghép sau khi ghép tủy xương; và dự phòng phản ứng mảnh ghép chống người nhận.
- Điều trị viêm khớp dạng thấp tiến triển nặng khi đáp ứng kém với methotrexate. Có thể dùng cyclosporine kết hợp với methotrexate cho người bị viêm khớp dạng thấp không đỡ khi điều trị bằng methotrexate đơn độc.
- Điều trị bệnh vảy nến mảng lan rộng gây tàn tật khó chữa trị, mà ít nhất một liệu pháp toàn thân (ví dụ methotrexate) không hiệu quả; hoặc những người mà những liệu pháp toàn thân khác bị chống chỉ định hoặc không dung nạp được.
- Điều trị hội chứng thận hư do bệnh ở tiểu cầu thận.
3. Cách dùng – Liều Lượng
Cách sử dụng
Thuốc Cyclosporine 100mg được dùng bằng đường uống với nhiều nước.
Liều dùng
Theo chỉ định của bác sĩ hoặc tham khảo liều dùng thuốc Cyclosporine 100mg như sau:
Liều dùng thông thường ở người lớn như sau:
- Liều uống bắt đầu: Thường dùng 10 – 15mg/kg, uống 1 lần, 4 – 12 giờ trước khi ghép tạng. Tiếp theo dùng liều 10 – 15mg/kg/ngày trong 1 – 2 tuần sau phẫu thuật. Tiếp theo giảm 5% mỗi tuần tới liều duy trì 2 – 6mg/kg/ngày (nên theo dõi nồng độ thuốc trong máu và chức năng thận để điều chỉnh liều);
- Liều dùng thuốc Cyclosporine sẽ thấp hơn nếu dùng chung với các thuốc giảm miễn dịch khác (ví dụ như corticosteroid);
- Ở người không dung nạp Cyclosporine đường uống, có thể truyền tĩnh mạch với liều bằng 1⁄3 liều uống, nên truyền chậm trong tối thiểu 2 – 6 giờ. Thuốc được pha loãng với dung dịch natri chloride 0,9% hoặc với glucose 5%, từ 5% thành dung dịch 0,05–0,25%. Để dự phòng các phản ứng phản vệ, nên chuyển sang dùng thuốc đường uống càng sớm càng tốt.
Liều dùng trong ghép tủy xương, dự phòng, điều trị bệnh vật ghép chống người nhận:
- Liều khởi đầu đường truyền tĩnh mạch là 3 – 5mg/kg/ngày, dùng trước khi ghép 1 ngày rồi tiếp tục dùng tới 2 tuần. Sau đó chuyển dần sang uống 12,5mg/kg/ngày trong 3 – 6 tháng;
- Sau đó giảm dần liều uống, có thể uống thuốc tới 1 năm sau khi ghép (hoặc ban đầu dùng đường uống với liều 12,5 – 15mg/kg/ngày).
Liều dùng trong điều trị bệnh vảy nến:
- Liều khởi đầu đường uống là 2,5mg/kg/ngày, dùng liều tối đa là 4mg/kg/ngày;
- Giảm liều dùng thuốc dần tới liều thấp nhất có hiệu quả;
- Ngưng điều trị nếu bệnh nhân kém đáp ứng với liều tối đa trong vòng 6 tuần.
Liều dùng trong điều trị viêm khớp dạng thấp:
- Liều khởi đầu đường uống là 2,5mg/kg/ngày, chia làm 2 lần, điều trị trong 6 – 8 tuần;
- Nếu người bệnh đáp ứng lâm sàng không đủ thì có thể tăng dần tới liều tối đa là 4mg/kg/ngày;
- Ngưng điều trị với thuốc nếu người bệnh không có đáp ứng sau 3 – 4 tháng dùng thuốc.
Liều dùng trong điều trị hội chứng thận hư do các bệnh ở tiểu cầu thận:
- Liều uống khuyến cáo là 5mg/kg/ngày, chia làm 2 lần khi chức năng thận bình thường, trừ khi có protein niệu;
- Nếu bệnh nhân bị suy thận thì liều ban đầu không vượt quá 2,5mg/kg/ngày;
- Điều chỉnh liều dùng thuốc Cyclosporine 100mg theo từng người bệnh, phụ thuộc vào chỉ số protein niệu và creatinin huyết tương (nhưng không vượt quá liều khuyến cáo). Với liều duy trì thì giảm dần tới liều thấp nhất có hiệu quả;
- Nếu sau 3 tháng điều trị bằng thuốc Cyclosporine 100mg nhưng không có tác dụng thì cần ngưng dùng thuốc.
Trẻ em:
- Liều dùng ở trẻ em mắc hội chứng thận hư do bệnh ở tiểu cầu thận là uống 6mg/kg/ngày khi chức năng thận bình thường;
Bệnh nhân suy thận:
- Không sử dụng thuốc Cyclosporine 100mg cho bệnh nhân suy thận, trừ trường hợp mắc hội chứng thận hư;
Bệnh nhân suy gan:
- Cân nhắc giảm liều Cyclosporine 100mg ở bệnh nhân suy gan nặng;
Người cao tuổi:
- Nên sử dụng thận trọng và khởi đầu với liều thấp nhất có hiệu quả.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Cách xử lý khi dùng quá liều
Những biểu hiện bất thường khi quá liều cần thông báo cho bác sĩ hoặc người phụ trách y tế. Trong trường hợp quá liều thuốc Cyclosporine 100mg có các biểu hiện cần phải cấp cứu: Gọi ngay 115 để được hướng dẫn và trợ giúp. Người nhà nên mang theo sổ khám bệnh, tất cả toa thuốc/lọ thuốc đã và đang dùng để các bác sĩ có thể nhanh chóng chẩn đoán và điều trị
Làm gì khi quên 1 liều ?
- Khi bạn một lần quên không dùng thuốc Cyclosporine 100mg, chỉ cần uống liều tiếp theo và tiếp tục dùng thuốc theo liệu pháp đã được khuyến cáo.
- Không được gấp đôi liều thuốc Cyclosporine 100mg để bù vào liều đã quên.
4. Chống chỉ định
Các chuyên gia chống chỉ định với các trường hợp
- Bệnh nhân dị ứng với bất kì thành phần nào có trong thuốc Cyclosporine 100mg.
- Chống chỉ định cho các chỉ định khác ngoài ghép cơ quan:
- Suy thận
- Cao huyết áp không kiềm chế được.
- Nhiễm trùng không kiểm soát được.
- Có tiền sử hoặc được chẩn đoán có bệnh ác tính bất cứ loại nào ngoại trừ những thay đổi tiền ác tính hoặc ác tính tại da.
5. Tác dụng phụ
Các tác dụng không mong muốn sau đây đã được báo cáo ở bệnh nhân sử dụng thuốc Cyclosporine 100mg:
- Giảm chức năng thận, tăng huyết áp, run, rối loạn tiêu hoá, phì đại nướu, nhiễm trùng, mệt mỏi, đau đầu, dị cảm.
6. Tương tác thuốc
Một số thuốc khi dùng chung với thuốc Cyclosporine 100mg có khả năng xảy ra tương tác gây bất lợi là:
- Các thuốc làm giảm nồng độ Cyclosporine gồm: Phenobarbital, carbamazepine, phenytoin, rifampin, isoniazid;
- Các thuốc làm tăng nồng độ Cyclosporine gồm: Itraconazole, ketoconazole, cin, diltiazem, azithromycin, clarithromyverapamil erythromycin, fluconazole, nicardipine;
- Các thuốc làm tăng độc tính trên thận của Cyclosporine gồm: Acyclovir, aminoglycoside, amphotericin B;
- Sử dụng đồng thời Cyclosporine với lovastatin có thể gây các tác dụng phụ như viêm cơ, đau cơ, tiêu hủy cơ vân hoặc suy thận cấp;
- Dùng đồng thời Cyclosporine với nifedipine làm tăng nguy cơ tăng sản lợi;
- Dùng đồng thời Cyclosporine với thuốc ức chế miễn dịch khác làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn và u lympho;
- Nồng độ Cyclosporine trong dịch sinh học có thể thay đổi do thức ăn (ví dụ nước ép bưởi chùm) tác dụng trên cytochrome P450 3A tại gan;
- Dung môi dầu thầu dầu, polyoxyl hoặc polysorbate-80 dùng để pha chế các chế phẩm Cyclosporine có thể hòa tan chất DEHP – một chất có thể gây ung thư – từ đồ đựng, dây truyền bằng nhựa PVC. Hiện nay thường sử dụng dung môi là dầu ngũ cốc hoặc ethanol.
7. Lưu ý khi sử dụng – Bảo quản thuốc
Lưu ý
Thận trọng khi sử dụng thuốc Cyclosporine 100mg đối với các đối tượng sau:
- Chỉ dùng Cyclosporine dưới sự giám sát của các bác sĩ cso kinh nghiệm về liệu pháp giảm miễn dịch. Việc điều trị khi bắt đầu hoặc khi có thay đổi lớn trong liệu pháp cần được thực hiện ở những bệnh viện có phương tiện xét nghiệm và hồi sức đầy đủ;
- Mặc dù Cyclosporine có thể dùng phối hợp với corticosteroid nhưng không nên dùng Cyclosporine đồng thời với các thuốc giảm miễn dịch khác vì sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn và u lympho;
- Vì nguy cơ phản vệ nên chỉ truyền tĩnh mạch Cyclosporine cho bệnh nhân không dung nạp thuốc dạng đường uống. Nên theo dõi cẩn thận biểu hiện dị ứng ở bệnh nhân được truyền tĩnh mạch. Khi truyền tĩnh mạch Cyclosporine, nên chuẩn bị sẵn sàng các biện pháp hỗ trợ hô hấp, ồi sức và các thuốc điều trị phản vệ;
- Khi cần thiết (ví dụ khả năng hấp thu thuốc uống thay đổi) thì cần điều chỉnh liều dùng để tránh ngộ độc do nồng độ thuốc trong máu hoặc huyết tương cao, dự phòng sự thải loại mảnh ghép do nồng độ thuốc thấp. Việc theo dõi nồng độ Cyclosporine trong máu hoặc huyết tương đặc biệt quan trọng ở những người được ghép gan đồng loại (do sự hấp thu thuốc ở người bệnh có thể thất thường);
- Bệnh nhân khi điều trị với Cyclosporine có nhiều nguy cơ mắc bệnh nhiễm trùng do virus, vi khuẩn, nấm và động vật nguyên sinh, bao gồm cả các bệnh nhiễm trùng cơ hội;
- Người bệnh khi điều trị với Cyclosporine có nguy cơ mắc ung thư hạch và các khối u ác tính khác (đặc biệt là ở da). Người bệnh được khuyến nghị nên tránh tiếp xúc với ánh sáng tia cực tím quá mức;
- Cyclosporine có thể qua nhau thai nên phụ nữ mang thai chỉ sử dụng thuốc khi thực sự cần thiết, có chỉ định của bác sĩ;
- Cyclosporine có thể đi vào sữa mẹ, gây tác dụng bất lợi cho trẻ bú mẹ nên nếu bà mẹ bắt buộc phải dùng thuốc Cyclosporine thì nên tránh cho bé bú.
Cách bảo quản
Đọc kỹ hướng dẫn thông tin bảo quản thuốc ghi trên bao bì và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Cyclosporine 100mg. Kiểm tra hạn sử dụng thuốc. Khi không sử dụng thuốc cần thu gom và xử lý theo hướng dẫn của nhà sản xuất hoặc người phụ trách y khoa. Các thuốc thông thường được bảo quản ở ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp, dưới 30 độ C, nhiệt độ cao sẽ có thể làm chuyển hóa các thành phần trong thuốc. Để xa tầm tay trẻ em.
8. Hình ảnh minh họa
9. Thông tin mua thuốc
Nơi mua thuốc
Hiện nay, thuốc Cyclosporine 100mg đang được bán tại một số cơ sở y tế được cấp phép trên toàn quốc.
- Lưu ý: Thuốc Cyclosporine 100mg là thuốc kê đơn, bạn cần mang theo đơn thuốc đã được kê từ bác sĩ để có thể mua được thuốc.
Giá thuốc
Thuốc Cyclosporine 100mg hiện nay có giá được niêm yết là 44.100/viên.
Giá thuốc Cyclosporine 100mg có thể chênh lệch tùy theo nơi mua và thời gian bạn mua. Tuy nhiên khi mua thuốc Cyclosporine 100mg với giá rẻ hơn so với giá được niêm yết, bạn cần kiểm tra kỹ lưỡng thông tin của thuốc để đảm bảo không mua phải thuốc kém chất lượng.
Nguồn tham khảo: Drugbank
Xem thêm: