Thuốc Dorocodon: Liều dùng & lưu ý, hướng dẫn sử dụng, tác dụng phụ

Thuốc Dorocodon là gì?

Thuốc Dorocodon là thuốc OTC được dùng để điều trị triệu chứng ho khan gây khó chịu mất ngủ.

Tên biệt dược

Thuốc này được đăng ký dưới tên biệt dược là Dorocodon.

Dạng trình bày

Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao đường.

Quy cách đóng gói

Thuốc được đóng gói thành hộp 2 vỉ x 10 viên.

Phân loại

Thuốc Dorocodon là thuốc OTC – thuốc không kê đơn.

Số đăng ký

VD-22307-15.

Thời hạn sử dụng

Thuốc có hạn sử dụng là 36 tháng kể từ ngày sản xuất. Không dùng thuốc khi đã quá hạn sử dụng.

Nơi sản xuất

Công ty Cổ phần Xuất Nhập khẩu Y tế Domesco

Địa chỉ: 66 – Quốc lộ 30 – Phường Mỹ Phú – TP Cao Lãnh- Tỉnh Đồng Tháp – Việt Nam.

Thành phần của thuốc Dorocodon

Mỗi viên chứa:

• Thành phần chính: 25mg Codein camphosulfonat (tương ứng 14,93mg Codein), 100mg Sulfogaiacol, 20mg cao mềm Grindelia.
• Tá dược: Tinh bột mì, Starch 1500, Avicel, Natri croscarmellose, Magnesi stearat, Colloidal silicon dioxid, Eudragit E100, Polyethylen glycol 6000, Tale, Đường trang, Gôm arabic, Gelatin, Povidon, Calci carbonat, Titan dioxid, Màu Patent blue, Màu Sunset yellow, Màu Quinolin yellow, Mùi Vanillin, Glycerin, Sáp ong trắng, Paraffin.

Công dụng của thuốc Dorocodon trong việc điều trị bệnh

Thuốc Dorocodon là thuốc OTC được dùng để điều trị triệu chứng ho khan gây khó chịu mất ngủ.

Hướng dẫn sử dụng thuốc Dorocodon

Cách sử dụng

Thuốc Dorocodon được chỉ định dùng theo đường uống.

Đối tượng sử dụng

Thuốc Dorocodon dùng được cho người lớn.

Liều dùng

• Liều thông thường Dorocodon: 1 viên/lần, lặp lại sau 6 giờ nếu cần, không quá 4 lần/ngày.
• Nếu không phối hợp với các thuốc khác có chứa codein hoặc với thuốc chống ho tác động trung ương khác, liều codein hàng ngày không được vượt quá 120mg.
• Người già hoặc bệnh nhân suy gan: Liều ban đầu giảm còn phân nửa, sau đó có thể tăng lên tùy mức độ dung nạp và nhu cầu.

Lưu ý đối với người dùng thuốc Dorocodon

Chống chỉ định

Thuốc Dorocodon chống chỉ định đối với các trường hợp sau:

• Quá mẫn cảm với một trong các thành phần của thuốc.
• Suy hô hấp.
• Ho do hen suyễn.
• Không dùng kết hợp với rượu hoặc các dung dịch có chứa cồn.
• Trẻ em dưới 18 tuổi vừa thực hiện cắt amidan và/hoặc thủ thuật nạo V.A.

Tác dụng phụ

Dưới đây là các tác dụng không mong muốn khi dùng Dorocodon:

Liên quan đến codein

• Ở liều điều trị, các tác dụng ngoại ý tương tự như của nhóm opium, tuy nhiên hiếm hơn và nhẹ hơn. Có thể gây:
  • Đau đầu, chóng mặt, khát và có cảm giác khác lạ, buồn nôn, nôn, táo bón, buồn ngủ, bí tiểu.
  • Mạch nhanh, mạch chậm, hồi hộp, yếu mệt, hạ huyết áp thế đứng.
• Ít gặp: Ngứa, mày đay, suy hô hấp, an dịu, sảng khoái, bồn chồn. Đau dạ dày, co thắt ống mật.
• Hiếm gặp: Phản ứng phản vệ, ảo giác, mất phương hướng, rối loạn thị giác, co giật. Suy tuần hoàn, đỏ mặt, toát mồ hôi, mệt mỏi.
• Nghiện thuốc: Dùng codein trong thời gian dài với liều từ 240 – 540 mg/ngày có thể gây nghiện thuốc. Các biểu hiện thường gặp khi thiếu thuốc là bồn chồn, run, co giật cơ, toát mồ hôi, chảy nước mũi. Có thể gây lệ thuộc thuốc về tâm lý, về thân thể và gây quen thuốc.

Liên quan đến sulfogaicacol

Dị ứng, mày đay.

Liên quan đến Cao Grindelia

Có thể gây kích ứng dạ dày và tiêu chảy. Ở liều cao có thể gây kích ứng thận.

* Thông báo cho bác sĩ nếu gặp các tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.

Xử lý khi quá liều

Các triệu chứng quá liều codein:

• Suy hô hấp (giảm nhịp thở, hô hấp Cheyne-Stokes, xanh tím).
• Lơ mơ dẫn đến trạng thái đờ đẫn hoặc hôn mê, mềm cơ, da lạnh và ẩm, đôi khi mạch chậm và hạ huyết áp. Trong trường hợp nặng, ngừng thở, trụy mạch, ngừng tim và có thể tử vong.
• Xử trí:
  • Phải hồi phục hô hấp bằng cách cung cấp dưỡng khí và hô hấp hỗ trợ có kiểm soát.
  • Chỉ định naloxon ngay bằng đường tiêm tĩnh mạch trong trường hợp nặng.

Cách xử lý khi quên liều

Thông tin về cách xử trí khi quên liều thuốc đang được cập nhật.

Các biểu hiện sau khi dùng thuốc

Thông tin về các biểu hiện sau khi dùng thuốc đang được cập nhật.

Hướng dẫn bảo quản

Điều kiện bảo quản

Thuốc được chỉ định bảo quản ở nơi khô, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.

Thời gian bảo quản

Thông tin về thời gian bảo quản thuốc đang được cập nhật.

Thông tin mua thuốc

Nơi bán thuốc Dorocodon

Bệnh nhân nên tìm mua thuốc tại Chợ y tế xanh hoặc các nhà thuốc đạt chuẩn GPP của Bộ Y Tế để đảm bảo an toàn sức khỏe bản thân.

Giá bán

Giá thuốc thường xuyên thay đổi và có thể không giống nhau giữa các điểm bán. Vui lòng liên hệ hoặc đến trực tiếp điểm bán gần nhất để biết giá chính xác của thuốc Dorocodon vào thời điểm này.

Hình tham khảo

Thông tin tham khảo về thuốc

Dược lực học

• Codein là một dẫn chất của phenanthren, có tác dụng giảm ho do tác dụng trực tiếp lên trung tâm gây ho ở hành não; codein làm khô dịch tiết đường hô hấp và làm tăng độ quánh của dịch tiết phế quản. Codein không đủ hiệu lực để giảm ho nặng. Codein là thuốc giảm ho trong trường hợp ho khan làm mất ngủ.
• Sulfogaiacol: Làm lỏng các chất niêm mạc đường hô hấp có tác dụng long đàm.
• Cao mềm Grindelia: Dược liệu có tác dụng chống ho kèm cảm lạnh.

Dược động học

Codein:

• Codein được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa. Sau khi uống, nồng độ tối đa trong máu đạt được sau 1 giờ.
• Codein bị chuyển hóa ở gan bởi khử methyl (tại vị trí O- và N-methyl trong phân tử) tạo thành morphin, norcodein và những chất chuyển hóa khác như normorphin và hydrocodon.
• Sự chuyển hóa thành morphin gián tiếp chịu tác dụng của cytochrom P₄₅₀ isoenzym CYP2D6 và tác dụng này rất khác nhau do ảnh hưởng của cấu trúc gen.
• Codein và sản phẩm chuyển hóa của nó được thải trừ chủ yếu qua thận và vào nước tiểu dưới dạng liên hợp với acid glucuronic. Thời gian bán thải 3 – 4 giờ sau khi uống thuốc Dorocodon. Codein qua được nhau thai và phân bố vào sữa mẹ.

Chưa có dữ liệu nghiên cứu về dược động học của sulfogaiacol và cao mềm Grindelia.

Tương tác thuốc

Các chất không phối hợp với thuốc Dorocodon

Tránh uống rượu và các dung dịch có chứa cồn vì làm tăng tác dụng an thần của các thuốc chống ho tác động trung ương. Việc giảm tập trung và ý thức cảnh giác có thể gây nguy hiểm cho người lái xe và đang điều khiển máy móc.

Lưu ý khi phối hợp với thuốc khác

• Các thuốc gây ức chế thần kinh trung ương khác (thuốc giảm đau morphin, một số thuốc chống trầm cảm, thuốc kháng histamin H₁ có tác dụng an thần, barbiturat, benzodiazepin, clonidin và các thuốc cùng họ, thuốc mê, thuốc ngủ, thuốc giải lo âu, thuốc an thần kinh, thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc ức chế monoamin oxidase): Tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương.
• Đồng vận-đối kháng morphin (nalbuphin, bupremorphin, pentazocin): Giảm tác dụng giảm đau do sự chẹn cạnh tranh các thụ thể, với nguy cơ xuất hiện hội chứng gây nghiện.
• Các dẫn chất khác của morphin (giảm đau hoặc chống ho): Ức chế hô hấp do hiệp đồng tác dụng, đặc biệt dễ xảy ra ở người già.
• Codein làm giảm chuyển hóa cyclosporin do ức chế men cytochrom P₄₅₀.

Thận trọng

Chú ý đề phòng

• Điều trị kéo dài ở liều cao có thể gây lệ thuộc thuốc.
• Trường hợp ho có đàm cần phải để tự nhiên vì là cơ chế cơ bản bảo vệ phổi – phế quản.
• Trước khi kê đơn với thuốc chống ho, cần tìm nguyên nhân gây ho để có điều trị đặc hiệu, nhất là hen phế quản, viêm phế quản mạn tính, giãn phế quản, các chất gây cản trở trong phế quản, ung thư, nhiễm trùng phế quản – phổi, suy thất trái, tắc nghẽn phổi, tràn dịch màng phổi. Nếu cơn ho không được cải thiện với một loại thuốc ho dùng theo liều thông thường, không nên tăng liều mà cần đánh giá lại tình trạng lâm sàng của bệnh nhân.

Thận trọng lúc dùng

• Cẩn thận trong trường hợp tăng áp lực nội sọ, người suy nhược, người mới phẫu thuật lồng ngực hoặc phẫu thuật bụng.
• Người chơi thể thao cần lưu ý: thuốc có thể cho kết quả xét nghiệm sử dụng chất kích thích dương tính.
• Phụ nữ có thai
• Thận trọng khi sử dụng thuốc Dorocodon cho phụ nữ cho con bú (do codein có thể được bài tiết vào sữa mẹ).
• Thận trọng khi sử dụng thuốc cho trẻ em dưới 12 tuổi (do thông tin nghiên cứu về ảnh hưởng của codein cho đối tượng này còn hạn chế).
• Codein chỉ nên được sử dụng ở liều thấp nhất mà có hiệu quả và trong thời gian ngắn nhất.
• Không khuyến cáo sử dụng thuốc Dorocodon cho trẻ em có vấn đề liên quan đến hô hấp (khó thở hoặc thở khò khè khi ngủ…)
• Sujfogaiacol: Thông báo cho bác sĩ nếu xảy ra phản ứng dị ứng nặng (phát ban, nổi mề đay, ngứa, khó thở, tức ngực, sưng miệng, mặt, môi, hoặc lưỡi).
• Cao mềm Grindelia:
  • Chưa có dữ liệu nghiên cứu trên trẻ em nên dược liệu Grindelia chỉ nên sử dụng cho người lớn.
  • Chưa có dữ liệu nghiên cứu trên phụ nữ có thai và cho con bú. Không nên sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Tác động của thuốc khi lái xe và vận hành máy móc

Thuốc Dorocodon gây buồn ngủ nên cần thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc.

Đối với phụ nữ mang thai và cho con bú

Codein:

• Các nghiên cứu thực hiện trên động vật cho thấy codein có tác động gây quái thai. Tuy nhiên trên lâm sàng, các số liệu dịch tễ học trên một số lượng giới hạn phụ nữ không cho thấy codein có tác dụng gây dị dạng nào đặc biệt.
• Trong 3 tháng cuối của thai kỳ: nếu người mẹ dùng dài hạn codein dù với liều lượng như thế nào cũng có thể là nguyên nhân gây hội chứng cai nghiện ở trẻ sơ sinh.
• Dùng liều cao codein vào cuối thai kỳ ngay cả ngắn hạn cũng có thể gây ức chế hô hấp ở trẻ sơ sinh. Do đó, chỉ nên dùng codein trong thời gian mang thai khi thật cần thiết.
• Thận trọng khi sử dụng thuốc Dorocodon cho phụ nữ cho con bú (do codein có thể được bài tiết vào sữa mẹ).

Sulfogaiacol và cao mềm Grindelia:

Chưa có dữ liệu nghiên cứu trên phụ nữ có thai và cho con bú. Không nên sử dụng Dorocodon cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Nguồn tham khảo

Drugbank