Thuốc Midazolam Rotexmedica 5mg/ml là thuốc gì? Hãy cùng Medplus tìm hiểu các thông tin về thuốc, cách sử dụng và liều dùng, chỉ định và chống chỉ định, một số tác dụng phụ cũng như nơi và giá bán của loại thuốc Midazolam Rotexmedica 5mg/ml này nhé!
1. Thông tin về thuốc Midazolam Rotexmedica 5mg/ml
– Số đăng ký: VN-20862-17
– Ngày kê khai: 19/10/2018
– Đơn vị kê khai: Công ty Cổ phần Dược phẩm TW CODUPHA
– Đơn vị tính: Ống
– Dạng bào chế: Dung dịch tiêm
– Hoạt chất – Nồng độ/ hàm lượng: Midazolam 5mg/ml – 5mg/ml
– Quy cách đóng gói: Hộp 10 ống x 1ml
– Hạn sử dụng: 36 tháng
2. Công dụng – Chỉ định
Công dụng
Thuốc Midazolam Rotexmedica 5mg/ml là thuốc an thần, gây ngủ, giải lo âu, giãn cơ và chống co giật.
Chỉ định
Thuốc Midazolam Rotexmedica 5mg/ml chỉ định để điều trị các trường hợp điều trị trường hợp:
- Tiền mê, dẫn mê, duy trì mê.
- Dùng riêng lẻ hoặc phối hợp với an thần trong các thủ thuật chẩn đoán, nội soi & thông tim.
3. Cách dùng – Liều Lượng
Cách sử dụng
Thuốc Midazolam Rotexmedica 5mg/ml được dùng bằng đường tiêm.
Liều dùng
Theo chỉ định của bác sĩ hoặc tham khảo liều dùng thuốc Midazolam Rotexmedica 5mg/ml như sau:
- An thần: Tiêm chậm 2 mg vào tĩnh mạch trong vòng khoảng 30 giây (ở người cao tuổi tiêm từ 1 tới 1,5 mg). Nếu chưa đạt kết quả mong muốn thì cứ sau khoảng 2 phút lại tiêm thêm 0,5 – 1 mg; phạm vi liều thường sử dụng là từ 2,5 đến 7,5 mg (khoảng 70 microgam/kg); ở người cao tuổi dùng 1 – 2 mg.
- Tiền mê: Tiêm bắp khoảng 70 – 100 microgam/kg 30 – 60 phút trước khi mổ; liều thường dùng là 5 mg (còn với người cao tuổi là 2,5 mg).
- Khởi mê: Tiêm tĩnh mạch chậm 200 – 300 microgam/kg (với người cao tuổi: 100 – 200 microgam/kg); trẻ trên 7 tuổi: 150 microgam/kg. Thường là 2 – 3 phút sau người bệnh đã ngủ say. Ở trẻ em nên dùng phối hợp với tiêm ketamin bắp thịt. Tác dụng xuất hiện sau khoảng 2 – 3 phút.
- An thần cho bệnh nhân đang được chăm sóc tăng cường: Truyền tĩnh mạch, thoạt tiên truyền 30 – 300 microgam/kg trong 5 phút; sau đó tiếp tục truyền tiếp 30 – 200 microgam/kg/giờ. Giảm liều (hoặc bỏ qua, không sử dụng liều ban đầu) trong trường hợp bệnh nhân bị giảm thể tích tuần hoàn, bị co mạch hoặc bị giảm thân nhiệt. Nếu có sử dụng opioid để giảm đau thì nên dùng midazolam với liều thấp. Tránh dừng thuốc đột ngột sau khi đã dùng thuốc dài ngày (vẫn chưa xác định được độ an toàn sau khoảng 14 ngày).
- Ðiều trị ngắn hạn mất ngủ nặng: Liều thường dùng liều tương đương với 7,5 – 15 mg midazolam uống vào buổi tối.
- Ðối với trẻ em: Khởi mê: 0,15 mg/kg/liều ban đầu, sau đó là 0,05 mg/kg/liều, cách nhau 2 phút/1 lần, từ 1 tới 3 lần khi cần để khởi mê.
- An thần trước những thủ thuật tiền mê: Tiêm bắp: 0,08 mg/kg/liều (1 lần).
- Hoặc tiêm truyền tĩnh mạch: dùng 0,05 – 0,1 mg/kg/liều trong 5 phút cho tới khi nhắm mắt, mất phản xạ mi mắt hoặc cả liều là 0,1 mg/kg hoặc 0,05 mg/kg/liều/1 lần, 3 – 4 phút trước thủ thuật, liều dùng có thể lặp lại nếu cần trong khi làm thủ thuật, cho tới tổng liều tối đa là 0,15 mg/kg.
- Không dùng cho trẻ đẻ non.
- An thần trong quá trình chăm sóc tăng cường:
- Liều tấn công: dùng 0,2 mg/kg/lần, tiêm tĩnh mạch.
- Duy trì: Tiêm truyền liên tục liều 2 microgam/kg/phút hoặc 0,1 mg/kg/giờ. Tăng tốc độ truyền khoảng 1 microgam/kg/phút hoặc là 0,05 mg/kg/giờ, cách 30 phút/1 lần, cho đến khi giấc ngủ nhẹ.
- Cơn co giật nặng: dùng 0,05 – 0,2 mg/kg/liều, tối đa 5 mg/liều, tiêm bắp hoặc tĩnh mạch; có thể tiến hành truyền liên tục tiếp theo 0,1 – 0,2 mg/kg/liều.
- Ðối với người cao tuổi, hoặc người tổn thương gan, hoặc suy yếu: liều ban đầu giới hạn mức 1,5 mg. Sau khi chờ ít nhất 2 phút, thì có thể thêm liều nhỏ hơn.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Cách xử lý khi dùng quá liều
Những biểu hiện bất thường khi quá liều cần thông báo cho bác sĩ hoặc người phụ trách y tế. Trong trường hợp quá liều thuốc Midazolam Rotexmedica 5mg/ml có các biểu hiện cần phải cấp cứu: Gọi ngay 115 để được hướng dẫn và trợ giúp. Người nhà nên mang theo sổ khám bệnh, tất cả toa thuốc/lọ thuốc đã và đang dùng để các bác sĩ có thể nhanh chóng chẩn đoán và điều trị
Làm gì khi quên 1 liều ?
- Khi bạn một lần quên không dùng thuốc Midazolam Rotexmedica 5mg/ml, chỉ cần uống liều tiếp theo và tiếp tục dùng thuốc theo liệu pháp đã được khuyến cáo.
- Không được gấp đôi liều thuốc Midazolam Rotexmedica 5mg/ml để bù vào liều đã quên.
4. Chống chỉ định
Các chuyên gia chống chỉ định thuốc Midazolam Rotexmedica 5mg/ml với các trường hợp:
- Bệnh nhân bị quá mẫn với benzodiazepin.
- Bệnh nhân sốc, hoặc hôn mê hoặc nhiễm độc rượu cấp, kèm theo những dấu hiệu nặng đe dọa tính mạng.
- Bệnh nhân bị glôcôm cấp góc đóng.
- Chống chỉ định tiêm vào trong khoang màng nhện hoặc là tiêm ngoài màng cứng (trong ống sống).
5. Tác dụng phụ
Các tác dụng không mong muốn sau đây đã được báo cáo ở bệnh nhân sử dụng thuốc Midazolam Rotexmedica 5mg/ml:
- Giảm huyết áp tâm thu
- Tăng nhịp tim
- Suy hô hấp
- Ngưng thở
Thông báo bác sỹ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
6. Tương tác thuốc
Một số thuốc khi dùng chung với thuốc Midazolam Rotexmedica 5mg/ml có khả năng xảy ra tương tác gây bất lợi là:
- Midazolam tăng cường tác dụng an thần trung ương của những thuốc an thần kinh, thuốc bình thản, thuốc gây ngủ, thuốc chống trầm cảm, thuốc giảm đau và thuốc mê.
- Midazolam cùng rượu làm tăng tác dụng của nhau và có thể gây ra các phản ứng không lường trước được.
- Midazolam và erythromycin: Nếu đồng thời sử dụng erythromycin thì nồng độ trong huyết thanh và tác dụng của thuốc midazolam tăng lên và kéo dài đáng kể. Cần giảm 50 – 75% liều thuốc midazolam nhằm tránh tác dụng thái quá (ngủ gà, mất trí nhớ).
- Midazolam có khả năng làm giảm nhẹ lidocain.
- Midazolam và fentanyl: Có thể gây ra hạ huyết áp nặng, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh. Cần người có kinh nghiệm theo dõi bệnh nhân, do midazolam thường hay được sử dụng kết hợp với fentanyl hoặc opioid liều thấp.
- Flumazenil: Kháng lại tác dụng an thần và gây quên của thuốc midazolam. Flumazenil được coi là một thuốc kháng benzodiazepin
7. Lưu ý khi sử dụng – Bảo quản thuốc
Lưu ý
Thận trọng khi sử dụng thuốc Midazolam Rotexmedica 5mg/ml:
- Cần rất thận trọng khi dùng cho người cao tuổi (trên 70 tuổi), cho người bị tổn thương thực thể tại não hoặc bị suy tim và suy hô hấp. Cần phải xem xét và cân nhắc kỹ tình trạng riêng của từng người bệnh.
- Cần đặc biệt theo dõi khi dùng thuốc midazolam cho người bị bệnh nhược cơ.
- Dùng midazolam cho bệnh nhân bị tổn thương thần kinh cấp thường gặp nguy cơ làm tăng áp lực nội sọ.
- Không được sử dụng thuốc theo đường tĩnh mạch nếu không có oxy và những phương tiện hồi sức cấp cứu sẵn sàng trong tay.
- Người bệnh chỉ ra khỏi viện hoặc phòng khám sau khi đã được tiêm midazolam ít nhất là 3 giờ và cần phải có người đi kèm để theo dõi.
- Nếu dùng midazolam cùng với những thuốc giảm đau mạnh thì phải dùng thuốc giảm đau trước nhằm có thể đánh giá được tác dụng gây ngủ của thuốc midazolam một cách an toàn trên nền tác dụng an thần của các thuốc giảm đau.
- Người bệnh không được sử dụng đồ uống có rượu ít nhất là 12 giờ sau khi tiêm midazolam.
- Giống diazepam và các benzodiazepin khác, việc sử dụng thường xuyên midazolam có thể gây phụ thuộc thuốc.
- Midazolam và các chất chuyển hóa qua được nhau thai. Dùng thuốc midazolam trước khi mổ lấy thai gây ức chế ở trẻ sơ sinh. Không nên sử dụng midazolam trong thời kỳ mang thai 3 tháng đầu nếu không thật cần thiết.
- Midazolam và các chất chuyển hóa qua được nhau thai. Dùng thuốc midazolam trước khi mổ lấy thai gây ức chế ở trẻ sơ sinh. Không nên sử dụng midazolam trong thời kỳ mang thai 3 tháng đầu nếu không thật cần thiết.
- Chống chỉ định khi sử dụng thuốc Midazolam Rotexmedica 5mg/ml cho các đối tượng lái xe và vận hành máy móc. Người bệnh không được lái xe hoặc vận hành máy móc trong ít nhất 12 giờ sau khi được tiêm midazolam.
Cách bảo quản
Đọc kỹ hướng dẫn thông tin bảo quản thuốc ghi trên bao bì và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Midazolam Rotexmedica 5mg/ml. Kiểm tra hạn sử dụng thuốc. Khi không sử dụng thuốc cần thu gom và xử lý theo hướng dẫn của nhà sản xuất hoặc người phụ trách y khoa. Các thuốc thông thường được bảo quản ở ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp, dưới 30 độ C, nhiệt độ cao sẽ có thể làm chuyển hóa các thành phần trong thuốc. Để xa tầm tay trẻ em.
8. Hình ảnh minh họa
9. Thông tin mua thuốc
Nơi mua thuốc
Hiện nay, thuốc Midazolam Rotexmedica 5mg/ml đang được bán tại một số cơ sở y tế được cấp phép trên toàn quốc.
- Lưu ý: Thuốc Midazolam Rotexmedica 5mg/ml là thuốc kê đơn, bạn cần mang theo đơn thuốc đã được kê từ bác sĩ để có thể mua được thuốc.
Giá thuốc
Thuốc Midazolam Rotexmedica 5mg/ml hiện nay có giá được niêm yết là 19.000đ/ống.
Giá thuốc Midazolam Rotexmedica 5mg/ml có thể chênh lệch tùy theo nơi mua và thời gian bạn mua. Tuy nhiên khi mua thuốc Midazolam Rotexmedica 5mg/ml với giá rẻ hơn so với giá được niêm yết, bạn cần kiểm tra kỹ lưỡng thông tin của thuốc để đảm bảo không mua phải thuốc kém chất lượng.
Nguồn tham khảo: Drugbank
Xem thêm: