Thuốc Novocain dùng để gây tê hiệu quả

Novocain là thuốc gì? Hãy cùng Medplus tìm hiểu về các thông tin, cách dùng và liều lượng, công dụng và chống chỉ định, cách bảo quản và nơi mua cũng như giá bán của loại thuốc này thông qua bài viết sau đây.

Thông tin về thuốc Novocain

Ngày kê khai: 01/10/2015

Số GPLH/ GPNK: VD-19555-13

Đơn vị kê khai: Sở Y tế Thanh Hóa

Phân loại: KKL trong nước

Công dụng – chỉ định

Thuốc Novocain được chỉ định dùng để gây tê tiêm thấm và gây tê vùng, gây tê tủy sống, phong bế dây thần kinh giao cảm hoặc dây thần kinh ngoại biên để làm giảm đau trong một số trường hợp.

Cách dùng – liều lượng

Cách dùng

• Gây tê bằng Novocain cần phải có sự trợ giúp của cán bộ chuyên môn, các dụng cụ hồi sức, cấp cứu.
• Khi cần, có thể pha loãng thuốc tiêm với các dung dịch phù hợp để đạt được hàm lượng mong muốn.
• Để thuốc phát huy tác dụng tốt có thể kết hợp với adrenalin, Noradrenalin,…

Liều lượng

Gây tê tuỷ sống:

• Khi gây tê tuỷ sống cần pha loãng procain 10% với nước muối sinh lý hoặc dung dịch glucose hoặc nước cất hoặc nước não tuỷ.
• Tuỳ thuộc vị trí gây tê tuỷ sống mà tỷ lệ procain/dung dịch pha loãng thay đổi từ 1/1 đến 2/1.
• Tốc độ tiêm: 1ml trong 5 giây.

Chống chỉ định

Thuốc Novocain chống chỉ định sử dụng cho các trường hợp sau đây:

• Trẻ em dưới 30 tháng tuổi.
• Block nhĩ nhất độ 2,3.
• Dị ứng: Hen, mề đay.
• Tiêm tĩnh mạch cho người bị nhược cơ.
• Nhiễm khuẩn tại vị trí gây tê, gây tê tủy sống ở người có nhiễm khuẩn toàn thân như bệnh giang mai, viêm màng não.
• Thiếu hụt Cholinesterase.
• Hạ huyết áp, đang dùng thuốc nhóm Digitalis, Sulfonamid, thuốc kháng Cholinesterase.
• Quá mẫn với thành phần của thuốc.

Thận trọng khi sử dụng thuốc

• Do có độc tính đối với tim, cần thận trọng khi dùng cho người rối loạn nhịp tim block nhĩ thất hoặc sốc. Độ an toàn và hiệu quả gây tê tuỷ sống phụ thuộc vào liều lượng, kỹ thuật gây tê, thận trọng thoả đáng và sẵn sàng cấp cứu cùng với tình trạng của từng người bệnh, do vậy cần phải chọn liều thấp nhất có tác dụng gây tê mà không gây tăng nồng độ thuốc quá cao trong máu và các tác dụng không mong muốn.
• Ở người bệnh chuyển dạ đẻ hoặc tăng áp lực trong ổ bụng, người cao tuổi, suy nhược, suy gan cần phải giảm liều lượng.
• Trong một số bệnh như sốc, tăng huyết áp, thiếu máu, tổn thương thận, rối loạn chuyển hoá hoặc nội tiết, tắc ruột, viêm màng bụng,… thầy thuốc cân nhắc cẩn thận giữa lợi ích và nguy cơ để ra quyết định có dùng procain để gây tê tuỷ sống hay không.
• Trong dung dịch procain có chứa natri disulfit hoặc natri sulfit, do vậy có thể gây nên các phản ứng kiểu dị ứng, thậm chí có thể gây nên sốc phản vệ hoặc cơn hen phế quản ở một số người, đặc biệt ở người có tiền sử dị ứng hoặc hen phế quản.
• Tiêm đúng vùng cần gây tê. Không tiêm vào mạch hoặc trực tiếp vào thần kinh.
• Ngừng ngay thuốc nếu có bất kỳ một biểu hiện bất thường nào.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Phụ nữ mang thai:

• Procain đã được sử dụng cho phụ nữ có thai nhưng chưa thấy thông báo về tác dụng không mong muốn trên sự phát triển của thai nhi.
• Tuy nhiên, cũng phải hết sức thận trọng sử dụng procain ở phụ nữ mang thai, đặc biệt trong những tháng đầu thai kỳ.

Phụ nữ cho con bú:

• Vì procain có nửa đời rất ngắn (1 phút) nên sự bài tiết thuốc qua sữa mẹ chưa được nghiên cứu.

Tác dụng phụ

Sử dụng thuốc Novocain có thể gặp phải các tác dụng phụ sau đây:

• Ít gặp hoặc hiếm gặp:
  • Thần kinh trung ương: Kích thích, choáng váng, nhìn mờ, co giật. Tuy nhiên cũng có thể gặp người bệnh có dấu hiệu buồn ngủ hoặc co giật, hôn mê, ngừng hô hấp.
  • Tim mạch: ức chế cơ tim làm giảm co bóp, hạ huyết áp. Trong một số trường hợp có thể gặp tăng huyết áp, chậm nhịp tim, thậm chí ngừng tim
  • Da: Thường gặp tổn thương da kiểu phản ứng dị ứng chậm, mày đay, phù quincke. Thực tế các test da để phát hiện dị ứng với procain ít có ý nghĩa.
  • Cũng giống như các thuốc gây tê tại chỗ khác, procain rất ít gặp phản ứng kiều đặc ứng gây sốc phản vệ. Không thấy sự liên quan giữa liều lượng và phản ứng sốc phản vệ.
  • Khi gây tê tuỷ sống có thể gặp một số tác dụng không mong muốn như các thuốc gây tê khác trên thần kinh, tim mạch, hô hấp và tiêu hoá.
  • Thần kinh: Đau đầu sau gây tê tuỷ sống, hội chứng màng não, mất định hướng, rung giật, viêm màng nhện, liệt.
  • Tim mạch: Hạ huyết áp do liệt trung tâm vận mạch và tích tụ máu ở khoang tĩnh mạch.
  • Hô hấp: Rối loạn hô hấp hoặc liệt hô hấp do nồng độ thuốc gây tê quá nhiều ở vùng tủy ngực và cổ.
  • Tiêu hoá: Buồn nôn, nôn.

Tương tác thuốc

Thuốc Novocain có thể gây ra một số tương tác khi sử dụng đồng thời như sau:

• Adrenalin: Làm chậm hấp thu Procain, kéo dài thời gian gây tê.
• Các thuốc lợi niệu như Acetazolamid làm kéo dài nửa đời của Procain.
• Thuốc kháng Cholinesterase ức chế chuyển hóa Procain, làm tăng nguy cơ nhiễm độc.
• Procain làm giảm hoạt tính của Sulfonamid và Acid Salicylic, làm tăng tác động ức chế thần kinh cơ của Suxamethonium.
• Procain có tương kỵ với Aminophylin, Phenytoin Natri, Natri bicarbonat, Barbiturat, Magie Sulfat và Amphotericin B.
• Không trộn lẫn thuốc với dung dịch Carbonat hoặc dung dịch kiềm.

Bảo quản thuốc

• Bảo quản thuốc Novocain trong bao bì của nhà sản xuất. Nhiệt độ thích hợp là khoảng 20 đến 25 độ C, tránh ánh sáng trực tiếp. Không được lưu trữ thuốc ở nơi có độ ẩm cao, đặc biệt là phòng tắm.
• Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú nuôi trong nhà.
• Thuốc Novocain hết hạn sử dụng cần được xử lý theo quy định. Không được bỏ thuốc vào nhà vệ sinh, bồn cầu, bồn rửa hoặc cống thoát nước. Trừ khi bạn được hướng dẫn xử lý như vậy.

Hình ảnh minh họa

Thông tin mua thuốc

Nơi mua thuốc

Thuốc Novocain có thể được tìm mua tại các hiệu thuốc đạt chuẩn được cấp phép trên toàn quốc.

Lưu ý: Thuốc Novocain là thuốc bán theo đơn, bạn cần mang theo đơn thuốc đã được kê từ bác sĩ để có thể mua được thuốc.

Giá thuốc

Thuốc Novocain được kê khai với giá niêm yết cho mỗi ống dung dịch tiêm 2ml là 6.324 VND.

Giá thuốc có thể chênh lệch tùy theo nơi mua và thời điểm mà bạn mua. Tuy nhiên, nếu bạn mua được thuốc Novocain với giá rẻ hơn giá được kê khai, bạn cần kiểm tra kỹ các thông tin của thuốc để đảm bảo không mua phải thuốc kém chất lượng.

Nguồn tham khảo: Cổng công khai y tế