Thuốc Novoxim Clox là gì?
Thuốc Novoxim Clox là thuốc ETC được dùng để điều trị các nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm, bao gồm:
- Nhiễm khuẩn đường hô hấp: áp xe amidan, viêm tai giữa, viêm xoang có mủ, đợt cấp của viêm phế quản mạn, viêm phế quản- phổi, viêm màng phổi, viêm mủ màng phổi, áp xe phổi.
- Nhiễm khuẩn phụ khoa: nhiễm khuẩn hậu sản, các phẫu thuật phụ khoa khác.
- Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: viêm thận – bể thận cấp và mạn tính, viêm bàng quang, viêm niệu đạo.
- Nhiễm khuẩn da và mô mềm: đinh, nhọt tái diễn, chốc lở, viêm mô tế bào và các nhiễm khuẩn da khác.
Tên biệt dược
Thuốc này được đăng ký dưới tên biệt dược là Novoxim Clox.
Dạng trình bày
Thuốc được bào chế dưới dạng viên nang cứng.
Quy cách đóng gói
Thuốc được đóng gói thành hộp 10 vỉ x 10 viên.
Phân loại
Thuốc Novoxim Clox là thuốc ETC – thuốc kê đơn theo chỉ định của bác sĩ.
Số đăng ký
VD-21077-18.
Thời hạn sử dụng
Thuốc có hạn sử dụng là 24 tháng kể từ ngày sản xuất. Không dùng thuốc khi đã quá hạn sử dụng.
Nơi sản xuất
Công ty Micro Labs Limited
Địa chỉ: Plot No.16, Veerasandra Industrial Area Veerasandra Bangalore – 560 100 Ấn Độ.
Thành phần của thuốc Novoxim Clox
Mỗi viên chứa:
- Hoạt chất: Amoxicillin trihydrate BP tương đương với Amoxicillin 250mg, Cloxacillin natri tương đương với Cloxacillin 250mg.
- Tá dược: Sodium Lauryl Sulphate, Magnesium Stearate, Talc.
Công dụng của thuốc Novoxim Clox trong việc điều trị bệnh
Thuốc Novoxim Clox là thuốc ETC được dùng để điều trị các nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm, bao gồm:
- Nhiễm khuẩn đường hô hấp: áp xe amidan, viêm tai giữa, viêm xoang có mủ, đợt cấp của viêm phế quản mạn, viêm phế quản- phổi, viêm màng phổi, viêm mủ màng phổi, áp xe phổi.
- Nhiễm khuẩn phụ khoa: nhiễm khuẩn hậu sản, các phẫu thuật phụ khoa khác.
- Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: viêm thận – bể thận cấp và mạn tính, viêm bàng quang, viêm niệu đạo.
- Nhiễm khuẩn da và mô mềm: đinh, nhọt tái diễn, chốc lở, viêm mô tế bào và các nhiễm khuẩn da khác.
Hướng dẫn sử dụng thuốc Novoxim Clox
Cách sử dụng
Thuốc Novoxim Clox được chỉ định dùng theo đường uống.
Đối tượng sử dụng
Thuốc Novoxim Clox dùng cho người lớn.
Liều dùng
- Liều dùng thay đổi tùy theo loại nhiễm trùng, vị trí và mức độ trầm trọng của nhiễm trùng.
- Liều thông thường cho người lớn là 1-2 viên x 3 lần/ngày.
- Đối với người suy thận, phải giảm liều (theo amoxIcillin) như sau:
- Độ thanh thải creatinin < 10 ml/phút: tối đa 2 viên/ngày.
- Độ thanh thải creatinin > 10 ml/phút: tối đa 4 viên/ngày.
Lưu ý đối với người dùng thuốc Novoxim Clox
Chống chỉ định
Thuốc Novoxim Clox chống chỉ định đối với các bệnh nhân có tiền sử dị ứng với bất kỳ penicillin nào.
Tác dụng phụ
Dưới đây là các tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc Novoxim Clox:
Thường gặp:
- Tiêu chảy, buồn nôn.
- Ngoại ban.
Ít gặp:
Hiếm gặp:
- Tăng nhẹ SGOT.
- Kích động, vật vã, lo lắng, mất ngủ, lú lẫn, thay đổi ứng xử và/hoặc chóng mặt.
- Thiếu máu, giảm tiểu cầu, ban xuất huyết giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt.
- Phản ứng phản vệ.
- Viêm kết tràng màng giả.
- Vàng da ứ mật.
- Rối loạn chức năng thận có tăng creatinin huyết thanh cao.
* Thông báo cho bác sĩ nếu gặp các tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.
Xử lý khi quá liều
Triệu chứng quá liều có thể liên quan tới đường tiêu hoá như nôn, buồn nôn và tiêu chảy. Khi quá liều xảy ra cần điều trị triệu chứng.
Cách xử lý khi quên liều
Thông tin về quên liều thuốc đang được cập nhật.
Cảnh báo và thận trọng khi dùng thuốc
Cảnh báo
- Có thể xảy ra phản ứng quá mẫn trầm trọng ở những người bệnh có tiền sử dị ứng với penicilin hoặc các dị nguyên khác, nên trước khi bắt đầu điều trị bằng amoxicilin cần phải điều tra kỹ tiền sử dị ứng với penicilin, cephalosporin và các dị nguyên khác.
- Dùng liều cao amoxicilin cho người suy thận hoặc người có tiền sử co giật, động kinh có thể gây co giật, tuy hiếm gặp.
- Tiểu tiện ít là một nguy cơ để thuộc kết tinh, phải uống nhiều nước khi dùng thuốc.
- Có nguy cơ phát ban cao ở bệnh nhân tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn.
- Cloxacilin benzathin chỉ được sử dụng trong thuốc thú y.
Thận trọng
- Phải định kỳ kiểm tra chỉ số huyết học, chức năng gan, thận trọng trong suốt quá trình điều trị dài ngày.
- Trong trường hợp suy thận, phải điều chỉnh liều theo hệ số thanh thải creatinin hoặc creatinin huyết.
- Trong điều trị bệnh Lyme, cần chú ý có thể xảy ra phản ứng Jarisch-lerxheimer.
- Bệnh nhân bị phenylketon niệu và bệnh nhân cần kiểm soát lượng phenylalanin phải thận trọng khi uống viên hoặc bột để pha hỗn dịch uống có chứa aspartam do aspartam chuyển hóa trong đường tiêu hóa thành phenylalanin.
- Cần thận trọng, đối với tất cả các biểu hiện dị ứng, phải ngừng thuốc ngay và chuẩn bị phương tiện cấp cứu, đề phòng sốc phản vệ ở người điều trị bằng beta-lactam.
- Chú ý cloxacilin có thể gây rối loạn tiêu hóa, kém hấp thu, tăng sinh các vi khuẩn không nhạy cảm.
- Nên uống thuốc trước khi ăn một giờ hoặc ít nhất sau khi ăn 2 giờ, vì thức ăn trong dạ dày làm giảm hấp thu thuốc.
- Thuốc có thể dùng theo đường tiêm trong khớp, tiêm trong màng phối và thuốc xông.
- Nói chung người bệnh suy giảm chức năng thận không cần giảm liều, trừ khi suy thận nặng.
- Cloxacilin có thể dùng kết hợp với các kháng sinh khác như ampicilin để tạo ra phổ tác dụng rộng hơn trên các vi khuẩn kháng penicilinase.
Hướng dẫn bảo quản
Điều kiện bảo quản
Thuốc được chỉ định bảo quản ở nơi khô mát, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.
Thời gian bảo quản
Thông tin về thời gian bảo quản thuốc đang được cập nhật.
Thông tin mua thuốc
Nơi bán thuốc Novoxim Clox
Bệnh nhân nên tìm mua thuốc tại Chợ y tế xanh hoặc các nhà thuốc đạt chuẩn GPP của Bộ Y Tế để đảm bảo an toàn sức khỏe bản thân.
Giá bán
Giá thuốc thường xuyên thay đổi và có thể không giống nhau giữa các điểm bán. Vui lòng liên hệ hoặc đến trực tiếp điểm bán gần nhất để biết giá chính xác của thuốc Novoxim Clox vào thời điểm này.
Hình tham khảo
Thông tin tham khảo về thuốc
Dược lý học
- Amoxicillin và Cloxacillin trong Novoxim Clox là kết hợp 2 kháng
sinh có tác dụng diệt khuẩn do ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn.- Amoxicillin có tác dụng trên các chủng gram dương và gram âm không sinh beta-lactamase. Nó bị phá hủy bởi beta-lactamase sản sinh bởi một vài chủng vi khuẩn như Staphylococcus aureus, một vài chủng E.coli và H.influenzae.
- Cloxacillin là một kháng sinh kháng beta-lactamase, nó ổn định khi có mặt của beta-lactamase. Vì vậy nó có tác dụng trên các chủng vi khuẩn gram dương bao gồm cả loại Staphylococcus sinh beta-lactamase.
- Vì vậy, sự kết hợp Amoxicilin và Cloxacillin để dùng cho trường hợp nhiễm khuẩn gram dương hỗn hợp như bỏng nhiễm trùng khi mà sự có mặt của Staphylococci sinh penicillinase có thể nhạy cảm với các penicillin khác.
- Sự kết hợp này làm mở rộng phổ kháng khuẩn của thuốc hơn so với khi dùng đơn lẻ.
Dược động học
- Amoxicilin: Sự hấp thu Amoxicillin không bị ảnh hưởng bởi thức ăn. nhanh và hoàn toàn hơn so với Ampicillin.
- Khi uống cùng liều lượng như Ampicillin, nồng độ đỉnh Amoxicillin trong huyết tương cao hơn 2,5 lần.
- Sau khi uống 1 – 2 giờ, Cmax đạt khoảng 3,5 đến 7,5 mcg/ml. Amoxicillin được hấp thu nhanh chóng vào các mô và dịch trừ CSF (dịch não tủy).
- Mức độ gắn protein là 20%. 60 – 65% liều uống Amoxicillin thải nguyên dạng qua nước tiểu sau 6 – 8 giờ.
- Nồng độ Amoxicilin trong nước tiểu cao. Probenecid kéo dài thời gian thải của Amoxicillin qua đường thận. Nửa đời của Amoxicillin trong huyết tương khoảng 1 giờ.
- Cloxacillin được hấp thu nhanh sau khi uống nhưng không hoàn toàn, Cloxacillin gắn kết với protein huyết tương, chủ yếu là albumin.
- Mức độ gắn kết với protein huyết tương khác nhau giữa phương pháp nghiên cứu và người tiến hành.
- Hấp thu thuốc bị chậm lại khi có mặt của thức ăn.
- Cloxacillin natri khi dùng với liều thông thường có nồng độ có mặt trong dịch não tuỷ và dịch cổ trướng với liều không có ý nghĩa.
- Thuốc có mặt trong dịch màng phổi, mặt và dịch màng ối với nồng độ điều trị.
- Cloxacillin natri được thải trừ nhanh qua nước tiểu ở dạng không biến đổi bằng sự lọc qua cầu thận và bài tiết ở ống thận.
Tương tác thuốc
- Nifedipin làm tăng hấp thu amoxicilin.
- Bệnh nhân tăng acid uric máu khi dùng alopurinol cùng với amoxicilin sẽ làm tăng khả năng phát ban của amoxicillin. Có thể có đối kháng giữa chất diệt khuẩn amoxicilin và các chất kim khuẩn như acid fusidic, cloramphenicol, tetracylin.
- Mecthotrexat: Amoxicilin có khả năng làm giảm bài tiết methotrexat, tăng độc tính trên đường tiêu hóa và hệ tạo máu.
- Thuốc tránh thai dạng uống: Amoxicilin có khả năng làm giảm tác dụng tránh thai.
- Vắc xin thương hàn: Amoxicilin làm giảm tác dụng của vắc xin.
- Warfarin: Các nghiên cứu không chứng minh được có tương tác nhưng kinh nghiệm cho thấy tác dụng chống đông có ảnh hưởng khi dùng đồng thời warfarin với amoxicilin.
- Probenecid khi uống ngày trước hoặc đồng thời với amoxicilin làm giảm thải trừ amoxicilin, từ đó làm tăng nồng độ Cmax và thời gian bán thải lên 30 -60%, tăng diện tích dưới đường cong, nồng độ theo thời gian (AUC) lên 60% đồng thời probenecid làm giảm thể tích phân bố khoảng 20% khi tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch amoxicilin, từ đó làm tăng nồng độ thuốc trong máu.
- Như đối với các penicilin khác, trộn cloxacilin với các aminoglycosid in vitro sẽ làm mất tác dụng lẫn nhau đáng kể. Nếu cần thiết phải dùng cả 2 loại kháng sinh này, phải tiêm ở hai vị trí khác nhau, cách nhau ít nhất 1 giờ.
- Việc dùng đồng thời liều cao cloxacilin với các chất chống đông máu (coumarin, hoặc dẫn xuất indanion hoặc heparin) có thể làm giảm tăng nguy cơ chảy máu vì các penicilin ức chế kết tụ tiểu cầu và do đó cần phải theo dõi cẩn thận người bệnh về dấu hiệu xuất huyết. Không nên dùng cloxacilin với các chất làm tan huyết khối vì có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết nặng.
- Việc sử dụng cloxacilin với các thuốc độc hại gan có thể tăng thêm mức độ độc hại gan.
Tác động của thuốc khi lái xe và vận hành máy móc
Thuốc Novoxim Clox có thể gây kích động, lú lẫn, chóng mặt nên cẩn thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc sau khi dùng thuốc..
Đối với phụ nữ mang thai và cho con bú
- Novoxim Clox có thể dùng cho phụ nữ mang thai, tuy nhiên cần theo dõi cẩn thận.
- Mặc dùng thuốc dùng an toàn cho phụ nữ đang cho con bú nhưng có một vài rủi ro có thể xảy ra cho trẻ bú mẹ nhạy cảm như phát ban da và tiêu chảy.