Thuốc Seaoflura: Liều dùng & lưu ý, hướng dẫn sử dụng, tác dụng phụ

Hoài Nguyễn

6 năm trước

Thuốc Seaoflura là gì?

Thuốc Seaoflura là thuốc ETC dùng sử dụng dẫn mê và duy trì mê cho các phẫu thuật nội trú và ngoại trú ở cả người lớn và trẻ em cho bệnh nhân nội và ngoại trú

Tên biệt dược

Thuốc được đăng ký dưới tên Seaoflura

Dạng trình bày

Thuốc được bào chế dưới dạng dung dịch gây mê đường hô hấp

Quy cách đóng gói

Thuốc được đóng gói ở dạng: hộp 1 chai 250ml

Phân loại thuốc

Thuốc Seaoflura là thuốc ETC– thuốc kê đơn

Số đăng ký

Thuốc Seaoflura có số đăng ký: VN-17775-14

Thời hạn sử dụng

Thuốc Seaoflura có hạn sử dụng là 60 tháng kể từ ngày sản xuất.

Nơi sản xuất

Thuốc Seaoflura được sản xuất ở: Piramal Critical Care, Inc

Địa chỉ: 3950 Schelden Circle Bethlehem, PA 18017 (888) 8432-8431 Mỹ

Thành phần của thuốc Seaoflura

Mỗi chai 250 ml chứa:

Hoạt chất: Sevoflurane USP 250 ml
Tá dược: không có

Công dụng của thuốc Seaoflura trong việc điều trị bệnh

Hướng dẫn sử dụng thuốc Seaoflura

Cách dùng thuốc

Thuốc Seaoflura dùng qua đường tiêm

Liều dùng thuốc

Phải biết nồng độ của sevoflurane được phân phối từ từ bình hóa hơi bằng cách sử dụng bình hóa hơi chia độ đặc biệt cho isoflurane. Việc dùng thuốc mê phải theo từng người dựa trên đáp ứng của bệnh nhân.
Thay thế chất hút CO2 đã khô: Khi một bác sĩ nghi ngờ chất hút CO; đã khô, phải thay ngay. Phản ứng tỏa nhiệt có thể xảy ra với sevoflurane và chất hút CO2 tăng khi chất hút CO2 khô, như sau khi tiếp xúc trong thời gian dài của dòng khí qua chất hút CO2.
Tiền mê: Tiền mê được chọn tùy theo trạng thái của từng người bệnh và theo ý của chuyên viên gây mê.
Dẫn mê: Sevoflurane không có mùi hãng và không gây kích ứng hô hấp, nên dùng mặt nạ dẫn mê ở bệnh nhi và người lớn.
Duy trì: Độ mê phẫu thuật có thể được thay duy trì với Sevoflurane nồng độ 0,5-3% có hoặc không kèm N2O

Lưu ý đối với người dùng thuốc Seaoflura

Chống chỉ định

Không dùng cho người được biết là mẫn cảm với Sevoflurane.
Chống chỉ định ở người đã biết hoặc nghi ngờ có nhạy cảm do di truyền với chứng sốt cao ác tính.

Thận trọng khi dùng thuốc Seaoflura

Chỉ những nhân viên đã được đào tạo về gây mê mới có thể sử dụng Sevofiurane. Cần phải có sẵn những phương tiện để duy trì đường thở, hô hấp nhân tạo, cung cấp oxy, hồi phục tuần hoàn.
Nên dùng bình bốc hơi được chuẩn hóa đặc biệt cho Sevoflurane để nồng độ thuốc cung cấp được kiểm tra chính xác. Hạ huyết áp và ức chế hô hấp tăng lên khi gây mê sâu
Sevoflurane nên sử dụng thận trọng ở bệnh nhân suy thận
Sevoflurane có thể làm tăng nguy cơ ở bệnh nhân có tiền sử nhạy cảm với thuốc gây mê halosen dễ hay hơi.
Hiểm khi động kinh được báo cáo liên quan tới việc dùng Sevoflurane
Duy trì gây mê: Trong quá trình duy trì gây mê nếu tăng nồng độ Sevoflurane sẽ làm giảm huyết áp phụ thuộc vào liều dùng. Sự giảm huyết áp quá mức có thể có liên quan đến độ sâu của gây mê, khi đó có thể nâng huyết áp lên bằng cách giảm nồng độ Sevoflurane hít vào. Sự hồi phục sau khi gây mê toàn thân nên được đánh giá thận trọng, trước khi chuyển bệnh nhân khỏi phòng hồi phục.
Thận trọng dược: Sevoflurane được ổn định về mặt hóa học. Cũng giống như một số thuốc gây mê halogen khác, Sevoflurane bị giáng hóa một phần nhỏ qua tiếp xúc trực tiếp với các chất hấp phụ CO2. Mức độ giáng hóa không có ý nghĩa lâm sàng, không cần điều chỉnh liều hoặc thay đổi trong thực hành lâm sàng khi sử dụng chu trình kín. Khi dùng vôi Baryt lượng hợp chất giáng hóa A sinh ra cao hơn khi dùng vôi Soda.

Tác dụng phụ của thuốc Seaoflura

Thuốc được dung nạp tốt. Hầu hết các tác dụng phụ là nhẹ đến trung bình về cường độ và thoáng qua. Thường thấy nôn và buồn nôn trong thời gian sau phẫu thuật với một tỉ lệ tương tự các thuốc mê hô hấp khác. Cộng thêm vào nôn và buồn nôn, các tác dụng phụ khác thường là: người lớn hạ huyết áp, người cao tuổi là hạ huyết áp và nhịp tim chậm, trẻ em là lo âu và ho tăng lên
Loạn nhịp tim,tăng LDH, tăng SGPT, giảm oxy, ngừng thở, tăng bạch cầu, ngoại tâm thu thất, ngoại tâm thu trên thất, hen, lú lẫn, tăng creatinin, ứ nước tiểu glucose niệu, rung nhĩ, blốc nhĩ thất hoàn toàn, nhịp đôi, giảm bạch cầu.
Cực kỳ hiếm nhưng co giật có thể xuất hiện sau khi sử dụng Sevoflurane, đặc biệt ở trẻ em.
Rất hiếm nhưng cũng đã có báo cáo về phù phổi.

Sử dụng thuốc ở phụ nữ có thai và cho con bú

Phụ nữ có thai

Sevoflurane chỉ nên sử dụng cho phụ nữ mang thai khi thật sự cần thiết.

Phụ nữ cho con bú

Chưa rõ Sevoflurane có bài tiết qua sữa hay không nên cẩn thận trọng khi dùng Sevoflurane ở người đang cho con bú.

Sử dụng lúc lái xe và xử lý máy móc

Cũng như các thuốc mê khác, cần thông báo cho bệnh nhân rõ là cần tránh làm những công việc đòi hỏi sự tỉnh táo về tinh thần trong một thời gian sau khi được gây mê toàn thân như vận hành các máy móc. Bệnh nhân không được phép lái xe trong một khoảng thời gian thích hợp sau khi gây mê bằng Sevoflurane.

Cách xử lý khi quá liều

Nếu quá liều, cần ngừng thuốc ngay, đảm bảo thông đường thở, bắt đầu trợ giúp hoặc thông khí có kiểm soát với oxy tinh khiết và duy trì chức năng tim mạch thích hợp.

Các biểu hiện sau khi dùng thuốc Seaoflura

Thông tin về biểu hiện sau khi dùng thuốc Seaoflura đang được cập nhật.

Hướng dẫn bảo quản thuốc Seaoflura

Điều kiện bảo quản

Nơi khô ráo,thoáng mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.

Thời gian bảo quản

60 tháng kể từ ngày sản xuất.

Thông tin mua thuốc Seaoflura

Nơi bán thuốc

Nên tìm mua thuốc Seaoflura Chợ y tế xanh hoặc các nhà thuốc uy tín để đảm bảo sức khỏe bản thân.

Giá bán

Giá sản phẩm thường xuyên thay đổi và có thể không giống nhau giữa các điểm bán. Vui lòng liên hệ hoặc đến trực tiếp điểm bán gần nhất để biết giá chính xác của thuốc vào thời điểm này.

Hình ảnh tham khảo

Nguồn tham khảo

Drugbank

Tham khảo thêm thông tin về thuốc Seaoflura

Đặc tính dược lực học:

Chuyển hóa: Sevoflurane được chuyển hóa bởi cytocrom P450 2E1, thành hexafluoroisopropanol (HFIP) với sự phóng thích fluoride vô cơ và CO2. Một khi HFIP được tạo thành nó nhanh chóng liên hợp với aeid glucuronie vả được thải trừ dưới dạng chất chuyển hóa trong nước tiểu. Những chu trình chuyển hóa khác cho sevoflurane đã được nhận diện. Những nghiên cứu chuyển hóa in vivo cho thấy khoảng 5% liều sevoflurane đã dùng có thể được chuyển hóa. Cytoerom P450 2EI là chất đồng dạng chính được định tính cho sự chuyển hóa sevoflurane và điều này có thể được gây cảm ứng bởi sự phơi nhiễm lâu dài với isoniazid và etavớinol. Điều này tương tự với sự chuyển hóa isoflurane và enflurane và được phân biệt với methoxyflurane, được chuyển hóa qua nhiều loại Cytocrom P450. Sự chuyển hóa sevoflurane không thể gây cảm ứng bằng barbituarat.
Thải trừ: Đến 3.5% liều sevoflurane xuất hiện trong nước tiểu dưới dạng fluoride vô cơ. Các nghiên cứu trên fluoride cho thấy đến 50% sự thanh thải fluoride là không qua thận (fiuoride được hấp thụ vào xương).

Đặc tính dược động học:

Thời gian đến lúc tác dụng đo từ lúc kết thúc nghiên cứu:

Thời gian đến lúc rút ống nội khí quản(thời gian rút ống)
Thời gian cần cho bệnh nhân mở mắt khi nghe lệnh (thời gian tỉnh).
Thời gian đáp ứng với lệnh đơn giản(ví dụ:hãy nắm tay tôi) hoặc cho thấy cử động có mục đích

Sự phục hồi chức năng ý thức và phối hợp động tác được đánh giá dựa trên:

Nghiệm pháp năng lực tâm thần vận động (Nghiệm pháp thay thế ký hiệu số [DSST]; nghiệm pháp Treiger Dot)
Những số đo chủ quan (Thang thị giác (VAS)) và khách quan (thang đo-khó chịu (OPDS)).
Thời gian đến lúc dùng thuốc giảm đau hậu phẫu đầu tiên.
Đánh giá tình trạng bệnh nhân sau gây mê.

Các thời gian phục hồi khác là:

Thời gian đạt điểm Aldrete >8
Thời gian cần thiết cho bệnh nhân rời khu hồi sức, theo tiêu chuẩn tại chỗ
Thời gian khi bệnh nhân đủ điều kiện xuất viện
Thời gian khi bệnh nhân có thể ngồi dậy hoặc đứng dậy mà không chóng mặt.

Tương tác thuốc Seaoflura

Với các thuốc gây mê tiêm tĩnh mạch
Với Benzodiazepine các opioid
Dùng cho người cao tuổi

MAC giảm khi tuổi tăng. Nồng độ trung bình của sevoflurane đạt MAC ở người 80 tuổi khoảng 50% người 20 tuổi

Dùng cho trẻ em:

Dẫn mê và duy trì mê bằng sevofTurane đã được biết rõ trong các nghiên cứu lâm sàng ở trẻ em từ 1-18 tuổi. Nồng độ của sevoflurane cần để duy trì mê phụ thuộc tuổi. Khi kết hợp với N2O, liều sevoflurane tương đương MAC phải giảm. Dùng sevoflurane thường gây động kinh đa số gặp ở trẻ em từ 2 tháng tuổi, hầu hết là có yếu tố nguy cơ.