Thuốc Telmimark-H: Liều dùng & lưu ý, hướng dẫn sử dụng, tác dụng phụ

Thuốc Telmimark-H là gì?

Thuốc Telmimark-H là thuốc ETC dùng sử dụng điều trị tăng huyết áp. Hỗn hợp thuốc có hàm lượng xác định này không được chỉ định khi khởi đầu điều trị tăng huyết áp.

Tên biệt dược

Thuốc được đăng ký dưới tên Telmimark-H

Dạng trình bày

Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim

Quy cách đóng gói

Thuốc được đóng gói ở dạng: hộp  3 vỉ x 10 viên

Phân loại thuốc

Thuốc Telmimark-H là thuốc ETC – thuốc kê đơn

Số đăng ký

Thuốc có số đăng ký: VN-17093-13

Thời hạn sử dụng

Thuốc có hạn sử dụng là 36 tháng kể từ ngày sản xuất.

Nơi sản xuất

Thuốc được sản xuất ở: Marksans Pharma Ltd.

Địa chỉ: 21, Lotus Business Park, Off new Link Road, Andheri (W), Mumbai, 400053 Ấn Độ

Thành phần của thuốc Telmimark-H

• Hoạt chất: Telmisartan: 40mg.
• Hydrochlorothiaz.d BF: 2.5mg.
• Tá dược: Canxi carbosat, Lactos, Microcrystallin cellulos, Bronopol, Croscarmellos Natri, Natri bicarbonat, Purified Talc, Magnesium Stearat, Opadry white, Erythrosin lake, Sunset yellow lake.

Công dụng của thuốc Telmimark-H trong việc điều trị bệnh

Thuốc Telmimark-H là thuốc ETC dùng sử dụng điều trị tăng huyết áp. Hỗn hợp thuốc có hàm lượng xác định này không được chỉ định khi khởi đầu điều trị tăng huyết áp.

Hướng dẫn sử dụng thuốc Telmimark-H

Cách dùng thuốc Telmimark-H

Thuốc dùng qua đường uống

Liều dùng thuốc Telmimark-H

• Liều khởi đầu thường dùng telmisartan là 40 mg một lần một ngày. Đáp ứng trên áp huyết phụ thuộc vào liều, trong giới hạn liều là 20 – 80 mg.
• Hydrochlorothiazid có hiệu quả khi dùng với liều từ 12,5 mg đến 5 mg một lần một ngày.

Lưu ý đối với người dùng thuốc Telmimark-H

Chống chỉ định

• Chống chỉ định dùng Telmimark-H (Telmisartan-hydrochlorothiazid) đối với những bệnh nhân quá mẫn cảm với một thành phần bất kỳ của thuốc.
• Do thành phần Sulfonamide, sản phẩm này là chống chỉ định cho những bệnh nhân vô niệu hoặc quá mẫn với một thuốc dẫn xuất khác của Sulfonamide.

Thận trọng khi dùng

• Trong những công trình nghiên cứu có đối chứng, điều trị bằng hỗn hợp telmisartan/hydrochlorothiazid, không có bệnh nhân nào dùng các liều trong thuốc là 40/12,5mg, 80/12,5 mg hoặc 80/25 mg có một mức độ giảm về kali tới 1,4 mEq/l, và không có bệnh nhân nào tăng kali – máu Không có trường hợp nào điều trị bằng hỗn hợp telmisartan/hydrochlorothiazid phải ngừng điều trị do hạ kali máu. Việc không có sự thay đổi đáng kể về nồng độ kali trong huyết thanh có thể do hai cơ chế tác dụng ngược chiều nhau trên sự bài tiết kali ở thận của hai thuốc telmisartan và hydrochlorothiazid.
• Việc kiểm tra định kỳ theo những khoảng thời gian thích hợp về nồng độ các chất điện giải trong huyết thanh để phát hiện sự mất cân bằng về chất điện giải cần được thực hiện. Tất cả những bệnh nhân điều trị với thiazid cần theo đối các dấu hiệu lâm sàng về mắt cân bằng thể dịch hoặc chất điện giải: giảm natri huyết, hiện tượng nhiễm kiểm giảm clorid, hạ kali huyết.
• Việc định lượng các chất điện giải trong huyết thanh và trong nước tiểu là đặc biệt quan trọng với các bệnh nhân bị nôn nhiều, hoặc được truyền dịch qua phúc mạc

Tác dụng phụ của thuốc Telmimark-H

• Về hệ thần kinh tự động: Bất lực về sinh lý, ra nhiều mồ hôi, bốc hỏa.
• Về toàn thân: Dị ứng, sốt, đau chân, khó chịu, tức ngực.
• Về tim mạch: Hồi hộp, phù nề có phụ thuộc, đau thắt ngực, phù chân, điện tâm đồ không bình thường, tăng huyết áp, phù ngoài biên.
• Về hệ thần kinh trung ương: Mất ngủ, ngủ gà, đau nửa đầu, chóng mặt, dị cảm, co cơ không chủ ý, giảm cảm giác.
• Về đường tiêu hóa: Đầy hơi, táo bón, viêm dạ dày, khô miệng, trĩ, viêm dạ dày – ruột, trào ngược dạ dày – thực quản, đau răng, các bệnh không đặc hiệu về dạ dày – ruột.
• Về chuyển hóa: Bệnh gút, tăng cholesterol – máu, đái tháo đường.
• Về cơ xương: Viêm khớp, đau khớp, chuột rút chân, đau cơ.
• Về tâm thần: Lo âu, trầm cảm, dễ kích động
• Về hệ miễn dịch: Nhiễm khuẩn, nhiễm nắm, áp xe, viêm tai giữa.
• Về hô hấp: Hen, viêm mũi, khó thở, chảy máu cam.

Sử dụng thuốc ở phụ nữ có thai và cho con bú

Thời kì mang thai:

• Các bệnh nhân nữ ở tuổi sinh nở cần được thông tin về hậu quả sẽ đến với người mẹ ở quý 2 và quý 3 của thai kỳ khi dùng những thuốc tác dụng trên hệ renin angiotensin. Bệnh nhân cũng cần được thông tin là những hậu quả đó trên thai nhi chi xuất hiện giới hạn ở quý 1. Cần yêu cầu bệnh nhân khi phát hiện thấy mang thai phải báo cáo ngay với bác sĩ, báo cáo càng sớm càng tốt.

Thời kì cho con bú:

• Không dùng telmisartan ở phụ nữ đang cho con bú vì hiện chưa rõ telmisartan có bài tiết qua sữa mẹ hay không.

 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc:

• Không dùng telmisartan trong lúc lái xe và vận hành máy móc.

Cách xử lý khi quá liều

Telmisartan:

• Có ít dữ liệu về việc dùng quá liều telmisartan ở người. Những biểu hiện có thể xảy ra khi dùng quá liều thuốc này có thể kể: Hạ huyết áp, choáng váng và nhịp tim nhanh. Hiện tượng nhịp tim chậm có thể xảy ra khi kích thích đối giao cảm (phế vị). Nếu các triệu chứng hạ huyết áp xuất hiện, cần điều trị nâng đỡ. Phương pháp thẩm phân không loại được telmisartan khỏi máu

Hydrochlerothiazid:

• Các dấu hiệu và triệu chứng thường gặp nhất khi dùng quá liều thuốc này là các triệu chứng về thiếu chất điện giải (hạ kali-máu, hạ chloride máu, hạ natri-máu) và mất nước do bài niệu quá mức. Nếu digitalis cũng được dùng đồng thời, hiện tượng hạ kali-máu có thể làm nặng thêm loạn nhịp tim. Mức độ loại trừ  hydrovhlơrothiazid bằng thẩm phân chưa xác định được. Liều LD50 dùng theo đường uống của hydrochlorothiazid đối với chuột nhắt và chuột cống đều cao hơn 10g/kg.

Các biểu hiện sau khi dùng thuốc Telmimark-H

• Thông tin về biểu hiện sau khi dùng thuốc Telmimark-H đang được cập nhật.

Hướng dẫn bảo quản thuốc Telmimark-H

Điều kiện bảo quản

• Nơi khô ráo,thoáng mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.

Thời gian bảo quản

• 36 tháng kể từ ngày sản xuất

Thông tin mua thuốc Telmimark-H

Nơi bán thuốc Telmimark-H

Nên tìm mua Telmimark-H Chợ y tế xanh hoặc các nhà thuốc uy tín để đảm bảo sức khỏe bản thân.

Giá bán

Giá sản phẩm thường xuyên thay đổi và có thể không giống nhau giữa các điểm bán. Vui lòng liên hệ hoặc đến trực tiếp điểm bán gần nhất để biết giá chính xác của thuốc vào thời điểm này.

Hình ảnh tham khảo

Nguồn tham khảo

Drugbank

Tham khảo thêm thông tin về thuốc Telmimark-H

Dược lực học

• Telmisartan là một thuốc dùng đường uống, đối kháng đặc hiệu thụ thể angiotensin II( loại ATI)
• Hydroclorothiazide là thuốc lợi tiểu thiazid

Dược động học

• Telmisartan được hấp thụ nhanh, mặc dù lượng hấp thu có thể thay đổi. Sinh khả dụng tuyệt đối của Telmisartan khoảng 50%. Khi uống cùng với thức ăn, diện tích dưới đường cong nồng độ trong huyết tương theo thời gian (AUC) của Telmisartan có thể giảm từ 6%(với liều 40mg) đến khoảng 19%(với liều 160mg). Nồng độ huyết tương của Telmisartan uống lúc đói hay cùng thức ăn sau 3 giờ là tương đương nhau. AUC giảm ít nên không làm giảm hiệu quả điều trị.

Tương tác thuốc

• Warfrin: Dùng telmisartan trong 10 ngày có tác dụng làm giảm nhẹ giá trị trung bình của cực tiểu nồng độ warfarin trong huyết tương, và sự giảm này không làm thay đổi tỷ số chuẩn hóa quốc tế (INR)
• Các thuốc khác: Những thuốc dưới đây, khi dùng đồng thời với telmisartan không gây một tương tác có ý nghĩa lâm sàng: acetaminophen, amlodipin, glibenelamid, simvastatin, hydrochlorothiazid, ibriprofen Telmisartan không bị hệ cytochrom P450 chuyển hóa, và in vitro, không có tác động lên các enzym của cytochrom P450, trừ với CYP2C19, thì sự chuyển hóa của các thuốc này có thể bị ức chế đôi chút
• Hydrochlorothiazid: Các thuốc lợi tiểu thiazid có thể tương tác khi được dùng cùng với các thuốc sau đây
• Rượu, các barbiturate hay các thuốc ngủ: Có tiềm năng gây ra hạ huyết áp thế đứng.
• Các thuốc chống đái tháo đường (dùng đường uống và insulin): Cần phải hiệu chỉnh liều các thuốc chống đái tháo đường
• Các thuốc chống tăng huyết áp khác: Có tác dụng cộng thêm vào tác dụng, hoặc làm tăng tác dụng của hydrochlorothiazid.