Tiểu không kiểm soát là tình trạng bàng quang mất kiểm soát đột ngột. Có một số nguyên nhân gây ra chứng tiểu không kiểm soát, bao gồm bệnh tật, phẫu thuật trước đó, sinh con, nhiễm trùng, thuốc men và tăng cân.
Cả nam giới và phụ nữ đều có thể gặp tình trạng này. Hầu hết mọi người không nhận ra rằng chứng tiểu không kiểm soát thường có thể điều trị được. Bước đầu tiên là nói chuyện với bác sĩ người có thể làm việc với họ để xác định nguyên nhân.
Tiểu không kiểm soát có thể là một dòng chảy nhỏ hoặc rò rỉ nước tiểu, hoặc nó có thể có nghĩa là mất một lượng đáng kể nước tiểu. Tình trạng mất kiểm soát có thể là tạm thời và có thể hồi phục, hoặc có thể là vĩnh viễn.
Các nguyên nhân phổ biến nhất bao gồm:
1. Thai kỳ
Trong thời kỳ mang thai, một số phụ nữ bị són tiểu do áp lực lên bàng quang do tử cung đang giãn nở, nơi chứa em bé đang phát triển. Vấn đề này dễ nhận thấy hơn trong giai đoạn sau của thai kỳ, nhưng nó có thể tăng hoặc giảm trong suốt thai kỳ khi em bé thay đổi vị trí, thay đổi tác động của áp lực lên bàng quang. Tình trạng mất kiểm soát do mang thai thường hết sau khi sinh.
2. Sinh con
Sinh con nhiều khiến đường âm đạo cũng có thể làm tăng nguy cơ són tiểu trong tương lai. Một số phụ nữ bị són tiểu nghiêm trọng hơn sau khi sinh con nếu có tổn thương dây thần kinh hoặc cơ trong quá trình sinh nở. Trong nhiều trường hợp, ngay cả khi có chấn thương, các triệu chứng vẫn có thể giải quyết.
3. Các yếu tố gây áp lực lên vùng bùng dưới
Những hành động như cười, hắt hơi, ho hoặc các cử động thể chất gây áp lực lên vùng bụng dưới, nơi đặt bàng quang cũng có thể dẫn đến chứng tiểu không kiểm soát. Hầu hết các trường hợp này đến từ sự xáo trộn hoặc suy yếu của các cơ ở sàn chậu hoặc ở niệu đạo, cơ quan kiểm soát dòng chảy của nước tiểu ở cả nam và nữ.
4. Bàng quang tăng hoạt gây tiểu không kiểm soát
Bàng quang tăng hoạt xảy ra do cơ bàng quang co bóp đột ngột không tự chủ, dẫn đến tình trạng tiểu không kiểm soát. Bàng quang tăng hoạt quá mức có thể là triệu chứng của một số bệnh lý, bao gồm cả nhiễm trùng và bệnh thần kinh.
5. Bệnh tiểu đường
Bệnh tiểu đường có thể gây ra tiểu không kiểm soát, đặc biệt ở những bệnh nhân tiểu đường chưa được chẩn đoán. Uống nhiều hơn lượng chất lỏng bình thường và đi tiểu nhiều là một trong những dấu hiệu ban đầu của bệnh tiểu đường. Thông thường, lượng nước tiểu tiết ra nhiều do bệnh tiểu đường có thể khiến một người đi tiểu không kiểm soát, đặc biệt là trong khi ngủ. Bệnh tiểu đường được kiểm soát kém về lâu dài có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn cho bàng quang và gây ứ đọng nước tiểu dẫn đến bàng quang không thể hoạt động hoàn toàn.
6. Thời kỳ mãn kinh
Thời kỳ mãn kinh thường đi kèm với chứng tiểu không kiểm soát do căng thẳng và thôi thúc. Sau khi mãn kinh, các mô âm đạo có thể mỏng đi và ảnh hưởng đến các cấu trúc xung quanh, bao gồm cả niệu đạo. Những thay đổi này có thể dẫn đến tiểu không kiểm soát.
7. Mở rộng tuyến tiền liệt
Tuyến tiền liệt là một tuyến có kích thước bằng quả óc chó nằm giữa bàng quang và niệu đạo ở nam giới. Khi nam giới già đi, tuyến tiền liệt mở rộng, cản trở dòng chảy của nước tiểu và có khả năng gây ra chứng tiểu không kiểm soát. Phì đại tuyến tiền liệt cũng có thể là kết quả của tăng sản lành tính tuyến tiền liệt hoặc ung thư tuyến tiền liệt. Điều quan trọng cần làm đối với nam giới có các triệu chứng tiết niệu là được bác sĩ kiểm tra xem có bị ung thư tuyến tiền liệt hay không.
8. Các bệnh liên quan đến thần kinh
Bệnh đa xơ cứng, đột quỵ, bệnh cột sống và các rối loạn thần kinh khác ảnh hưởng đến não hoặc cột sống. Điều này có thể gây ra chứng tiểu không kiểm soát do không kiểm soát được các dây thần kinh cung cấp năng lượng cho các cơ liên quan đến việc đi tiểu hoặc do vấn đề giảm cảm giác của bàng quang dẫn đến giảm nhận thức về nhu cầu đi tiểu.
9. Sa sút trí tuệ
Chứng sa sút trí tuệ được đặc trưng bởi mất trí nhớ và khó khăn về nhận thức. Thông thường, những người bị sa sút trí tuệ cảm thấy mất kiểm soát do giảm cảm giác bàng quang đầy hoặc giảm khả năng kiểm soát các cơ đi tiểu. Một số người bị sa sút trí tuệ cảm thấy mất kiểm soát do thay đổi hành vi như thờ ơ (giảm hứng thú với thế giới xung quanh) hoặc mất ức chế xã hội (giảm hứng thú trong việc cư xử như mong đợi của xã hội). (Bệnh Parkinson là một bệnh thần kinh khác đôi khi có liên quan đến chứng tiểu không kiểm soát.)
10. Sa tạng chậu
Xảy ra khi một trong số các cơ quan trong vùng chậu bị tụt khỏi vị trí bình thường của chúng. Ở phụ nữ, sa tử cung có thể được nhìn thấy khi khám âm đạo, nơi các bộ phận của bàng quang hoặc các cơ quan khác được nhìn thấy dưới dạng phình hoặc thoát vị trong thành âm đạo. Những thay đổi này không chỉ có thể gây ra chứng tiểu không kiểm soát mà còn gây ứ nước tiểu, cảm giác áp lực liên tục và giao hợp đau đớn.
11. Mất ý thức
Những người trở nên bất tỉnh do một tình trạng y tế như co giật, đau tim, đột quỵ, sử dụng ma túy quá liều, chấn thương đầu hoặc bất kỳ vấn đề sức khỏe nào khác có thể mất kiểm soát nước tiểu trong khi bất tỉnh.
12. Phẫu thuật
Đôi khi, các thủ tục phẫu thuật có thể làm hỏng các cấu trúc liên quan đến chức năng bình thường của tiểu tiện. Đây có thể là một quá trình không thể tránh khỏi, ví dụ khi một khối u ung thư được cắt bỏ, hoặc nó có thể là kết quả của những thay đổi giải phẫu do phẫu thuật.
Ở nam giới, phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt để điều trị phì đại tuyến tiền liệt hoặc cắt bỏ tuyến tiền liệt đối với bệnh ung thư có thể gây ra chứng tiểu không kiểm soát. Ở phụ nữ, cắt bỏ tử cung có thể gây ra tình trạng đại tiện không tự chủ. Ở nam giới và phụ nữ, các thủ thuật được thực hiện trên lưng hoặc tủy sống có thể làm rối loạn các dây thần kinh và gây ra chứng tiểu không kiểm soát như một tác dụng phụ.
13. Ung thư
Ung thư ở bất kỳ vị trí nào trong vùng xương chậu có thể cản trở khả năng kiểm soát nước tiểu. Các bệnh ung thư và khối u ảnh hưởng đến việc đi tiểu bao gồm ung thư bàng quang, ung thư tuyến tiền liệt hoặc ung thư tử cung hoặc chúng có thể là ung thư từ một khu vực khác của cơ thể, chẳng hạn như phổi hoặc vú, lây lan sang khu vực trong hoặc xung quanh bàng quang.
14. Thuốc lợi tiểu
Có nhiều loại thực phẩm, đồ uống và thuốc khiến cơ thể sản xuất quá nhiều nước tiểu. Chất được biết đến nhiều nhất là caffein, có tự nhiên trong đồ uống như cà phê, trà và ca cao. Một số loại thuốc cũng có thể gây ra sản xuất quá nhiều nước tiểu. Ví dụ, nhiều loại thuốc được sử dụng để điều trị huyết áp cao có tác dụng lợi tiểu. Dùng thuốc lợi tiểu không nhất thiết dẫn đến tiểu không kiểm soát, nhưng nó có thể làm tăng khả năng xảy ra, đặc biệt nếu bạn cũng có một nguyên nhân khác gây tiểu mất kiểm soát.
15. Nhiễm trùng đường tiết niệu
Một nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) là một bệnh nhiễm trùng liên quan đến thận, niệu quản, bàng quang hoặc niệu đạo. Nhiễm trùng tiểu có thể xảy ra ở cả nam và nữ và được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Nhiễm trùng có thể kích thích bàng quang và gây ra các triệu chứng tiết niệu, bao gồm tiểu mất kiểm soát. Sau khi nhiễm trùng được loại bỏ, các triệu chứng tiết niệu thường sẽ hết. Trong một số trường hợp, bệnh nhân bị nhiễm trùng tái phát có thể dẫn đến chứng bàng quang tăng hoạt mãn tính.
Lời kết
Việc tiểu mất kiểm soát có thể gây ra nhiều khó khăn và sự bất tiện trong cuộc sống. Thông thường, các bác sĩ có thể tìm ra nguyên nhân và việc điều trị có thể giúp bệnh nhân tránh các triệu chứng, cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của họ.
Xem thêm: