[Tổng quan] Triệu chứng và nguyên nhân của Ung thư hàm

Ung thư hàm, còn được gọi là ung thư xương hàm thực sự khá hiếm. Tuy nhiên, các bệnh ung thư phát sinh từ sàn miệng (trước và sau), tuyến nước bọt, đáy lưỡi, amidan và vòm miệng có thể nhanh chóng liên quan đến hàm dưới và hàm trên. Trong bài viết này, cùng Medplus xem xét các loại ung thư hàm, các triệu chứng, nguyên nhân, cách bệnh được chẩn đoán và các lựa chọn điều trị có sẵn.

Ngoài ra, bạn có thể tham khảo các loại bệnh khác:

• Tổng quan về vết rách võng mạc

• Nguyên nhân nào gây ra tình trạng mờ mắt?

• Các triệu chứng của bệnh đa hồng cầu

• Bạch cầu trung tính có vai trò gì trong hệ thống miễn dịch?

1. Các loại ung thư hàm

Ung thư biểu mô tế bào vảy (SCC) là khối u ác tính phổ biến nhất trong khoang miệng (miệng), và nó chiếm khoảng 90% các loại ung thư miệng. Nhưng SCC vùng hàm mặt hiếm gặp, chỉ chiếm 6% các ca ung thư vùng đầu cổ.

Các loại ung thư khác cũng có thể ảnh hưởng đến hàm:

• U xương (một loại ung thư xương hiếm gặp, thường ảnh hưởng đến xương dài ở tay và chân)
• Đa u tủy (một bệnh ung thư máu không thể chữa khỏi hiếm gặp)
• Các khối u di căn  (ung thư đã di căn từ các bộ phận khác của cơ thể)

2. Các triệu chứng ung thư hàm

Trong giai đoạn đầu của ung thư hàm, bạn có thể chỉ thấy đau hoặc không có triệu chứng gì.

Khi ung thư phát triển, bạn có thể gặp các dấu hiệu và triệu chứng khác, bao gồm:

• Vết loét đau hoặc vết loét trong miệng của bạn
• Một mảng màu đỏ hoặc trắng trong miệng của bạn
• Răng lung lay hoặc đau quanh răng
• Răng giả không còn phù hợp
• Sưng bên trong miệng gần hàm hoặc một bên mặt
• Khó mở miệng
• Tê ở răng dưới hoặc môi dưới và vùng cằm
• Khó nói
• Một cục u trong cổ của bạn

Có nhiều tình trạng răng miệng không phải ung thư có nhiều khả năng hơn ung thư hàm gây ra các triệu chứng này. Hãy cho nha sĩ  biết nếu bạn đã gặp các triệu chứng trên trong hơn hai tuần.

3. Nguyên nhân

Trong khi nguyên nhân chính xác của ung thư hàm chưa rõ ràng, có những yếu tố nguy cơ có thể góp phần phát triển bệnh.

Chúng bao gồm:

• Hút thuốc lá, xì gà và tẩu, tất cả đều làm tăng nguy cơ ung thư ở bất kỳ vị trí nào trong miệng, hàm hoặc cổ họng
• Sử dụng các sản phẩm thuốc lá miệng, như hít, nhúng, nhổ, nhai hoặc hòa tan thuốc lá, có liên quan đến ung thư má, nướu răng và bề mặt bên trong của môi (Càng sử dụng lâu, nguy cơ càng cao. )
• Uống rượu làm tăng nguy cơ phát triển ung thư khoang miệng (Uống rượu vừa phải đến nặng có liên quan đến nguy cơ mắc một số bệnh ung thư đầu và cổ cao hơn. Người uống rượu vừa phải có nguy cơ ung thư khoang miệng và cổ họng cao hơn 1,8 lần so với người không uống rượu. )
• Ăn một chế độ ăn uống thiếu trái cây và rau quả
• Có hệ thống miễn dịch suy yếu
• Nhai trầu, một loại thuốc kích thích ăn vào giống như nhai thuốc lá và thường được trộn với thuốc lá
• Răng kém
• Tiền sử bệnh giang mai

4. Chẩn đoán

Nếu bạn có các triệu chứng của ung thư hàm, bạn nên đến gặp bác sĩ chăm sóc chính hoặc nha sĩ. Nếu họ nghĩ rằng các triệu chứng của bạn có thể là do ung thư, họ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa, chẳng hạn như bác sĩ phẫu thuật đầu và cổ ( bác sĩ tai mũi họng).

Bác sĩ sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng, tìm kiếm bất kỳ khu vực bất thường hoặc các hạch bạch huyết mở rộng. Nếu các khu vực đáng ngờ được nhìn thấy trong quá trình kiểm tra, một mẫu mô sẽ được lấy ra để kiểm tra thêm trong phòng thí nghiệm (sinh thiết). Nếu tế bào ung thư được tìm thấy, giai đoạn của bệnh (kích thước và vị trí của ung thư và mức độ lan rộng của nó) sau đó sẽ được xác định.

Giai đoạn ung thư đối với ung thư hàm có thể liên quan đến:

• Chụp X-quang để kiểm tra xương ở mặt và cổ cũng như sức khỏe của răng
• Chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) hoặc chụp MRI (chụp cộng hưởng từ) để xem liệu ung thư có di căn đến các cơ quan khác không

5. Cách điều trị

Các phương pháp điều trị khác nhau có thể được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp, tùy thuộc vào giai đoạn và vị trí của khối u. Nói chung, phẫu thuật là phương pháp điều trị đầu tiên đối với ung thư khoang miệng và có thể được tiếp theo bằng xạ trị hoặc hóa trị và xạ trị kết hợp.

5.1. Phẫu thuật

Đối với ung thư hàm, phẫu thuật cắt bỏ khối u hầu như luôn nằm trong kế hoạch điều trị, trừ khi bác sĩ quyết định rằng không thể phẫu thuật hoặc bạn quá không khỏe để tiến hành phẫu thuật.

Hầu hết các cuộc phẫu thuật liên quan đến việc loại bỏ vùng bị ảnh hưởng của mô mềm (lưỡi, sàn miệng, amidan, một phần của hầu), cùng với xương bên cạnh. Thông thường, một hạch bạch huyết cũng được loại bỏ ở cùng một bên của cổ.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, thường là ở những bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối, có thể cần đến các cuộc phẫu thuật chuyên sâu hơn. Những phẫu thuật này bao gồm:

• Cắt bỏ hàm trên (một phần hoặc toàn bộ):  Loại bỏ xương tạo thành vòm miệng
• Cắt xương hàm (một phần hoặc toàn bộ):  Cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ xương hàm

Hầu hết bệnh nhân ung thư giai đoạn 3 và giai đoạn 4 cũng sẽ được mở khí quản tạm thời ( một ống được đưa vào khí quản thông qua một vết rạch nhỏ ở cổ để tạo điều kiện thở) trong khi họ hồi phục.

5.2. Xạ trị

Xạ trị, sử dụng tia X năng lượng cao hoặc các hạt để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc làm chậm sự phát triển của chúng, có thể cần thiết trong điều trị ung thư hàm.

Việc sử dụng bức xạ phổ biến nhất để điều trị ung thư hàm được gọi là bức xạ bổ trợ, là bức xạ được thực hiện sau khi phẫu thuật để giảm khả năng khối u tái phát.

5.3. Hóa trị liệu

Hóa trị, thuốc được sử dụng để tiêu diệt ung thư, không phải là phương pháp điều trị phổ biến cho bệnh ung thư hàm. Trong một số trường hợp, nó được sử dụng kết hợp với bức xạ như một phương pháp điều trị bổ sung sau phẫu thuật. Hóa trị thường chỉ được thêm vào xạ trị bổ trợ nếu ung thư đã phát triển bên ngoài các hạch bạch huyết hoặc nếu có ung thư để lại trong quá trình phẫu thuật.

6. Kết luận

Yếu tố nguy cơ lớn nhất có thể phòng ngừa được đối với ung thư miệng (bao gồm cả ung thư hàm) là thuốc lá. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các chương trình cai thuốc lá nếu bạn đang muốn bỏ thuốc lá và sử dụng các sản phẩm thuốc lá không khói.

Nhiều triệu chứng của ung thư hàm có thể do các tình trạng không phải ung thư gây ra, nhưng chúng vẫn nên được nha sĩ kiểm tra, đặc biệt nếu bạn là người hút thuốc hoặc uống một lượng rượu từ vừa phải đến nặng.

Nguồn: What Is Jaw Cancer?