Rối loạn tăng sinh tủy bao gồm một số tình trạng khác nhau được đặc trưng bởi việc sản xuất dư thừa các tế bào máu trong cơ thể. Chúng khác nhau dựa trên loại tế bào máu nào được sản xuất quá mức – tế bào hồng cầu (mang oxy từ phổi đến các mô), tiểu cầu (giúp máu đông lại), hoặc bạch cầu (giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng). Bài viết này Medplus sẽ giúp bạn hiểu những rủi ro của mình và những gì có thể xảy ra nếu bạn bị rối loạn tăng sinh tủy.
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo các loại bệnh khác:
- Các dấu hiệu nhận biết về bệnh di căn não bạn cần biết.
- Các nguyên nhân gây chấn thương sọ não nguy hiểm như thế nào?
- Các biến chứng của chấn thương tủy sống có nguy hiểm không?
1. Các loại rối loạn tăng sinh tủy
Đôi khi các rối loạn tăng sinh tủy được mô tả là các u tân sinh tăng sinh tủy. Những tình trạng này rất hiếm và chúng thường xảy ra ở tuổi trưởng thành, mặc dù chúng cũng có thể xảy ra trong thời thơ ấu.
Các loại rối loạn tăng sinh tủy bao gồm:
- Bệnh đa hồng cầu: Sản xuất quá mức các tế bào hồng cầu
- Tăng tiểu cầu thiết yếu: Sản xuất quá mức tiểu cầu
- Bệnh xơ tủy nguyên phát: Mô sợi dư thừa trong tủy xương
- Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (còn gọi là bệnh bạch cầu dòng tủy): Sản xuất quá mức các tế bào bạch cầu bạch cầu hạt chưa trưởng thành
- Bệnh bạch cầu bạch cầu ái toan mãn tính: Sản xuất quá mức các tế bào bạch cầu ái toan, có liên quan đến các phản ứng dị ứng và chống lại nhiễm ký sinh trùng
- Bệnh bạch cầu đa nhân trung tính mãn tính: Sản xuất quá mức các tế bào bạch cầu trung tính, có liên quan đến việc chống lại nhiễm trùng
Những tình trạng này có thể gây ra các triệu chứng tương tự, bao gồm sốt và mệt mỏi, mặc dù mỗi bệnh đều có tác động và biến chứng riêng. Mỗi loại đều có một nguyên nhân riêng biệt và mặc dù có một số phương pháp điều trị tương tự, nhưng chúng cũng được điều trị bằng các liệu pháp cụ thể.
2. Các triệu chứng rối loạn tăng sinh tủy
Thông thường, rối loạn tăng sinh tủy gây ra suy nhược toàn thân và mệt mỏi dai dẳng. Chúng có thể không gây ra các triệu chứng ở giai đoạn đầu và những ảnh hưởng rõ ràng có thể bắt đầu trong giai đoạn cuối của bệnh.
Các triệu chứng cụ thể của từng loại rối loạn tăng sinh tủy là:
- Đa hồng cầu: Điều này có thể gây chóng mặt, ngứa ngáy, lá lách to (có vẻ như bụng sưng lên), chảy máu và bầm tím, cục máu đông, đau xương hoặc khó thở. Nó có thể dẫn đến bệnh bạch cầu nguyên bào tủy cấp tính (AML) – một loại ung thư máu nghiêm trọng hoặc bệnh xơ tủy (ung thư tủy xương).
- Tăng tiểu cầu thiết yếu: Nhức đầu, chóng mặt, phát ban trên da, tê, ngất xỉu, đau ngực và chảy máu là những triệu chứng thường gặp. Nó có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng, bao gồm đột quỵ (trong đó dòng máu bị chặn đến một phần của não) và đau tim (trong đó dòng máu bị chặn đến cơ tim) và hiếm khi tiến triển thành bệnh xơ tủy hoặc AML.
- Bệnh xơ tủy nguyên phát: Các ảnh hưởng có thể bao gồm lá lách to, giảm cân, khó thở, đổ mồ hôi ban đêm, thiếu máu (tế bào hồng cầu thấp), chảy máu và cục máu đông.
- Bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính: Có thể xảy ra chảy máu, đau xương, sụt cân, đổ mồ hôi ban đêm và sốt. Đây là một loại ung thư có thể làm cho các loại tế bào máu khác thấp và các tế bào dòng tủy có thể di căn khắp máu.
- Bệnh bạch cầu tăng bạch cầu ái toan mãn tính: Nó có thể gây ngứa, ho, đau cơ hoặc tiêu chảy. Tình trạng này có thể tiến triển thành AML.
- Bệnh bạch cầu đa nhân trung tính mãn tính: Gan và lá lách to, sụt cân, sốt, đau họng, bầm tím và đau xương có thể xảy ra. Tình trạng này tiến triển chậm và có thể tiến triển thành AML.
Bạn cũng có thể dễ bị nhiễm trùng hoặc thiếu máu (tế bào hồng cầu thấp), cũng như các triệu chứng khác với rối loạn tăng sinh tủy.
3. Nguyên nhân
Tất cả các rối loạn tăng sinh tủy đều do rối loạn sản xuất tế bào máu trong tủy xương. Các tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu đều phát triển từ các tế bào tủy xương chưa trưởng thành giống nhau, chúng được gọi là tiền thân của bạch cầu hạt hoặc dòng tủy. Chúng biệt hóa (chuyên biệt hóa) thành một số loại tế bào nhất định khi chúng trưởng thành.
Những tình trạng này có liên quan đến các bất thường di truyền không thể di truyền ảnh hưởng đến sản xuất tế bào máu. Những thay đổi di truyền có thể xảy ra do ảnh hưởng của môi trường, nhưng chúng thường không có nguyên nhân xác định cụ thể. Rối loạn tăng sinh tủy cũng có thể phát triển mà không có bất kỳ bất thường di truyền cụ thể nào.
Hút thuốc có liên quan đến nguy cơ phát triển rối loạn tăng sinh tủy cao hơn mức trung bình và béo phì có liên quan đến nguy cơ tăng nhẹ, nhưng những tình trạng này có thể phát triển mà không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào. Nguy cơ mắc bệnh đa hồng cầu cũng tăng lên khi mắc bệnh tim hoặc ung thư tiềm ẩn.
4. Chẩn đoán
Đôi khi rối loạn tăng sinh tủy được chẩn đoán do số lượng tế bào máu bất thường được ghi nhận trên xét nghiệm máu vì một lý do khác. Những tình trạng này cũng có thể được chẩn đoán trong quá trình đánh giá triệu chứng.
Các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán rối loạn tăng sinh tủy bao gồm:
- Xét nghiệm máu toàn bộ (CBC): Xét nghiệm máu này phát hiện số lượng tế bào máu bao gồm tiểu cầu, hồng cầu và các loại bạch cầu khác nhau. Xét nghiệm này thường là một phần của kiểm tra sức khỏe định kỳ và nó cũng thường được thực hiện để đánh giá các triệu chứng như mệt mỏi và cảm thấy ốm.
- Phết máu: Một mẫu máu có thể được kiểm tra bằng kính hiển vi để xác định những thay đổi cụ thể của tế bào máu.
- Chọc hút hoặc sinh thiết tủy xương: Chọc hút tủy xương là một mẫu mô tủy xương được lấy bằng kim và được kiểm tra bằng kính hiển vi. Sinh thiết tủy xương là một thủ tục tương tự bao gồm một mẫu lớn hơn. Cả hai đều là thủ thuật an toàn và có thể gây khó chịu, nhưng cảm giác khó chịu sẽ giải quyết nhanh chóng sau thủ thuật.
- Xét nghiệm di truyền: Xét nghiệm di truyền có thể xác định các đột biến có liên quan đến các rối loạn tăng sinh tủy cụ thể.
- Các xét nghiệm hình ảnh: Các xét nghiệm như chụp X-quang và chụp cắt lớp vi tính (CT) đôi khi có thể phát hiện các dấu hiệu bất thường của tủy xương. Các xét nghiệm này thường không phải là một phần trong chẩn đoán rối loạn tăng sinh tủy, nhưng chúng có thể hữu ích trong quá trình chẩn đoán hoặc khi các biến chứng xảy ra.
Kết quả của các xét nghiệm này khác nhau, tùy thuộc vào loại rối loạn tăng sinh tủy mà bạn mắc phải. Với bệnh đa hồng cầu, CBC sẽ cho thấy hematocrit tăng, đây là thước đo của các tế bào hồng cầu. Với bệnh tăng tiểu cầu thiết yếu, CBC sẽ cho thấy số lượng tiểu cầu cao và kết quả xét nghiệm máu có thể cho thấy các khối tiểu cầu.
Bệnh xơ hóa tủy có thể được chẩn đoán bằng sinh thiết tủy xương. Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính, bệnh bạch cầu tăng bạch cầu ái toan mãn tính và bệnh bạch cầu bạch cầu trung tính mãn tính có thể cho thấy số lượng bất thường của các tế bào bạch cầu cụ thể khi chọc hút hoặc sinh thiết tủy xương.
5. Kết luận
Rối loạn tăng sinh tủy có thể thay đổi cuộc sống của bạn và những người thân yêu của bạn. Tất cả những tình trạng này đều hiếm gặp và các chi tiết về sự phát triển quá mức của tế bào máu thường gây nhầm lẫn.
Sống chung với chứng rối loạn tăng sinh tủy có nghĩa là chăm sóc bản thân, ăn uống đúng cách, năng động, nghỉ ngơi đầy đủ và cho bản thân thời gian để làm những việc bạn yêu thích và dành thời gian cho những người bạn yêu thích.