Mất ngủ không chỉ là gây mất một giấc ngủ ngon. Khó ngủ có thể ảnh hưởng đến mọi khía cạnh của cuộc sống, từ công việc, giải trí đến sức khỏe. Nếu bạn khó ngủ, bác sĩ có thể đã thảo luận về việc kê đơn trazodone để giúp đỡ. Nếu bạn đang nghĩ đến việc dùng trazodone (Desyrel, Molipaxin, Oleptro, Trazorel và Trittico), bạn nên cân nhắc. Bài Trazodone và những lưu ý trước khi sử dụng để “ngủ ngon” giải thích cụ thể vấn đề này.
Trazodone và những lưu ý trước khi sử dụng để “ngủ ngon”
1. Trazodone là gì?
Trazodone là một loại thuốc kê đơn được FDA chấp thuận sử dụng như một loại thuốc chống trầm cảm.
Thuốc này hoạt động theo nhiều cách trong cơ thể của bạn. Một trong những hoạt động của nó là
- điều chỉnh chất dẫn truyền thần kinh serotonin,
- giúp các tế bào não giao tiếp với nhau,
- và ảnh hưởng đến nhiều hoạt động như
- giấc ngủ, suy nghĩ, tâm trạng, sự thèm ăn và hành vi.
Ngay cả ở liều thấp hơn, trazodone có thể khiến bạn cảm thấy thư giãn, mệt mỏi và buồn ngủ. Nó thực hiện điều này bằng cách
- ngăn chặn các hóa chất trong não tương tác với serotonin và các chất dẫn truyền thần kinh khác,
- chẳng hạn như thụ thể adrenergic 5-HT2A, alpha1 và thụ thể histamine H1.
Tác dụng này có thể là một trong những lý do chính khiến trazodone hoạt động như một chất hỗ trợ giấc ngủ.
CẢNH BÁO CỦA FDA VỀ TRAZODONE
Giống như nhiều loại thuốc chống trầm cảm khác, trazodone đã được FDA đưa ra “Cảnh báo nguy hiểm”.
Dùng trazodone làm tăng nguy cơ có ý nghĩ và hành vi tự sát ở bệnh nhân trẻ tuổi. Những người dùng thuốc này nên được theo dõi chặt chẽ về bệnh trạng và dấu hiện tiêu cực trong suy nghĩ và hành vi tự sát. Trazodone không được chấp thuận sử dụng cho bệnh nhi.
2. Một chất hỗ trợ giấc ngủ?
Mặc dù FDA đã cho phép dùng trazodone như một phương pháp điều trị trầm cảm ở người lớn. Trong nhiều năm các bác sĩ cũng đã kê đơn nó như một loại thuốc hỗ trợ giấc ngủ.
FDA phê duyệt các loại thuốc để điều trị các tình trạng cụ thể dựa trên các thử nghiệm lâm sàng. Khi bác sĩ
- kê đơn thuốc cho các điều kiện khác với những gì đã được FDA chấp thuận,
- nó được gọi là kê đơn ngoài.
Sử dụng thuốc không có nhãn là một thực tế phổ biến. Hai mươi phần trăm thuốc được kê đơn ngoài nhãn. Các bác sĩ có thể kê đơn thuốc không có nhãn dựa trên kinh nghiệm và nhận định của họ.
3. Liều dùng Trazodone như một chất hỗ trợ giấc ngủ
Trazodone thường được kê với liều lượng từ 25 mg đến 100 mg để cải thiện giấc ngủ.
Tuy nhiên, một nghiên cứu khoa học cho thấy liều lượng trazodone thấp
- đã có hiệu quả
- có thể ít gây buồn ngủ hơn vào ban ngày
- và ít tác dụng phụ hơn vì thuốc có tác dụng ngắn.
4. Những lợi ích của Trazodone và giấc ngủ
Các chuyên gia khuyến nghị
- liệu pháp hành vi nhận thức và các điều chỉnh hành vi khác
- là phương pháp điều trị đầu tiên cho chứng mất ngủ và các vấn đề về giấc ngủ.
Nếu những lựa chọn điều trị này không hiệu quả với bạn, bác sĩ có thể kê toa trazodone. Bác sĩ cũng có thể kê đơn nếu các loại thuốc ngủ khác không hiệu quả
- chẳng hạn như Xanax, Valium, Ativan
- và những loại khác (thuốc benzodiazepine có tác dụng từ ngắn đến trung bình).
Một số ưu điểm của trazodone bao gồm:
-
Trị mất ngủ hiệu quả
Một nghiên cứu năm 2017 sử dụng trazodone cho chứng mất ngủ cho thấy thuốc có hiệu quả đối với chứng mất ngủ nguyên phát và thứ phát với liều lượng thấp.
-
Giảm chi phí
Trazodone rẻ hơn một số loại thuốc trị mất ngủ mới hơn. Vì nó có sẵn trên thị trường chung.
-
Không gây nghiện
So với các loại thuốc khác, chẳng hạn như nhóm thuốc benzodiazepine như Valium và Xanax, trazodone không gây nghiện.
-
Có thể giúp ngăn ngừa sự suy giảm tinh thần do tuổi tác
Trazodone có thể giúp cải thiện tình trạng mất trí nhớ. Điều này có thể làm chậm một số loại suy giảm tinh thần liên quan đến tuổi tác như trí nhớ ở người lớn tuổi.
-
Có thể là một lựa chọn tốt hơn nếu bạn bị ngưng thở khi ngủ
Một số loại thuốc ngủ có thể ảnh hưởng tiêu cực đến chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn và kích thích giấc ngủ. Một nghiên cứu nhỏ năm 2014 cho thấy 100 mg trazodone có tác động tích cực đến việc kích thích giấc ngủ.
5. Những bất lợi khi dùng Trazodone
Trazodone có thể gây ra một số tác dụng phụ, đặc biệt là khi mới bắt đầu dùng thuốc.
Dưới đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ. Thảo luận mối quan tâm với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn cảm thấy mình đang gặp tác dụng phụ hoặc có những lo lắng khác về thuốc.
Một số tác dụng phụ thường gặp của trazodone bao gồm:
- buồn ngủ
- chóng mặt
- mệt mỏi
- lo lắng
- khô miệng
- thay đổi cân nặng (khoảng 5 phần trăm số người dùng nó cho biết)
Những rủi ro khi dùng Trazodone
Mặc dù hiếm gặp, trazodone có thể gây ra các phản ứng nghiêm trọng. Bạn nên gọi dịch vụ cấp cứu địa phương nếu bạn đang gặp bất kỳ triệu chứng đe dọa tính mạng nào như khó thở.
Theo FDA, những rủi ro nghiêm trọng bao gồm:
-
Ý nghĩ tự tử
Nguy cơ này cao hơn ở người lớn và trẻ em.
-
Hội chứng serotonin
Điều này xảy ra khi quá nhiều serotonin tích tụ trong cơ thể và có thể dẫn đến các phản ứng nghiêm trọng. Nguy cơ mắc hội chứng serotonin cao hơn khi dùng các loại thuốc hoặc chất bổ sung khác làm tăng mức serotonin, chẳng hạn như một số loại thuốc trị đau nửa đầu. Các triệu chứng bao gồm:
- ảo giác, kích động, chóng mặt, co giật
- tăng nhịp tim, nhiệt độ cơ thể, đau đầu
- run cơ, cứng khớp, khó giữ thăng bằng
- buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy
-
Rối loạn nhịp tim
Nguy cơ thay đổi nhịp tim cao hơn nếu bạn đã có vấn đề về tim.
Đây là nguy cơ gây ra tình trạng cương cứng kéo dài trong thời gian dài gây đau đớn.
-
Huyết áp thấp
Tình trạng giảm huyết áp đột ngột này có thể xảy ra thường xuyên hơn khi bạn đứng lên từ tư thế ngồi.
-
Tăng nguy cơ chảy máu
Dùng thuốc can thiệp vào quá trình đông máu như làm loãng máu như Warfarin, Heparin hoặc Plavix làm tăng nguy cơ này.
-
Mania
Cá nhân có thể cảm thấy hưng phấn, hiếu động thái quá hoặc phấn khích quá mức.
-
Nhìn mờ
-
Hạ natri máu
Mất cân bằng natri trong máu có thể xảy ra. Các triệu chứng bao gồm:
- đau đầu
- lú lẫn
- mất sức
- loạng choạng
- co giật
-
Hội chứng ngừng sử dụng
Trazodone, không giống như benzodiazepine, không gây nghiện. Tuy nhiên, vì cơ thể của bạn có thể quen với trazodone. Điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ về cách tốt nhất để từ từ ngừng thuốc. Việc ngừng đột ngột trazodone có thể gây ra các triệu chứng nghiện thuốc.
Dùng quá liều Trazodone
Nhiều báo cáo ghi nhận tình trạng dùng quá liều trazodone. Những rủi ro này cao hơn khi
- uống rượu,
- dùng thuốc benzodiazepin,
- và các loại thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương khác
- có thể làm chậm nhịp thở và phản ứng của bạn.
Quá liều thuốc có thể gây tử vong. Nếu bạn nghi ngờ mình đã dùng quá nhiều trazodone, hãy gọi dịch vụ cấp cứu địa phương và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Các triệu chứng khi dùng quá liều
- buồn ngủ
- co giật
- nôn mửa
- nhịp tim thay đổi
- ngừng hô hấp (ngừng thở)
6. Điểm mấu chốt
Trazodone là một loại thuốc cũ được FDA chấp thuận sử dụng vào năm 1981 như một loại thuốc chống trầm cảm. Mặc dù việc sử dụng trazodone cho giấc ngủ là phổ biến, nhưng theo hướng dẫn gần đây được xuất bản bởi Học viện Y học Giấc ngủ Hoa Kỳ, trazodone không nên là loại thuốc đầu tiên điều trị chứng mất ngủ.
Với liều lượng thấp hơn, nó có thể ít gây buồn ngủ vào ban ngày hoặc buồn ngủ hơn. Trazodone không gây nghiện và các tác dụng phụ thường gặp là khô miệng, buồn ngủ, chóng mặt và choáng váng.
Trazodone có thể mang lại những lợi ích trong một số tình trạng như ngưng thở khi ngủ so với các thuốc hỗ trợ giấc ngủ khác.
Nếu bạn cần tư vấn về cách điều trị và ngăn ngừa chứng mất ngủ, trầm cảm, hãy liên hệ với đội ngũ bác sĩ của Future Clinic qua hotline 1900 63 67 16 – 0901 24 77 88 để được tư vấn miễn phí.
Với đội ngũ y bác sĩ chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm cùng hệ thống máy móc hiện đại, Future Clinic chẩn đoán chính xác tình trạng và đề xuất phương án điều trị phù hợp, hiệu quả.