Cùng Medplus tìm hiểu thêm nhiều thông tin hữu ích về căn bệnh viêm gan tự miễn bạn đọc nhé!
1. Viêm gan tự miễn là gì?
Viêm gan tự miễn là viêm gan xảy ra khi hệ thống miễn dịch của cơ thể chống lại các tế bào gan. Hiện nay vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân của bệnh viêm gan tự miễn, nhưng có thể do các yếu tố di truyền và môi trường tương tác với cơ thể theo thời gian trong việc kích hoạt bệnh. Viêm gan tự miễn không được điều trị có thể dẫn đến xơ gan và cuối cùng là suy gan. Tuy nhiên, khi được chẩn đoán và điều trị sớm, viêm gan tự miễn thường có thể được kiểm soát bằng các thuốc ức chế hệ thống miễn dịch.
2. Nguyên nhân viêm gan tự miễn là gì?
Nguyên nhân cụ thể của bệnh này hiện vẫn chưa được xác định. Tuy nhiên, có một số ý kiến cho rằng nó là do sự tương tác của các gen kiểm soát hệ thống miễn dịch với các tác nhân lạ đối với cơ thể.
Một số yếu tố nguy cơ khiến người bệnh bị viêm gan tự miễn được biết đến là:
- Dùng một số loại thuốc như kháng sinh (nitrofurantoin, minocycline,…) hoặc thuốc điều trị tim mạch (statin, hydralazine).
- Người bệnh có tiền sử bị nhiễm trùng, ví dụ như: viêm gan, sởi,…
- Trong gia đình có người từng mắc bệnh viêm gan tự miễn.
3. Triệu chứng viêm gan tự miễn là gì?
Bệnh khởi phát âm thầm, chỉ với một chút cảm giác mệt mỏi, khó chịu kết hợp với vàng da không nhiều trong một thời gian dài vài tháng đến vài năm; chỉ có một số ít (khoảng 25%) có khởi phát với biểu hiện như một viêm gan virus cấp tính.
Bệnh chỉ được thực sự quan tâm khi triệu chứng vàng da trở nên rõ ràng và chẩn đoán được thực hiện. Rối loạn kinh nguyệt là một triệu chứng thường gặp và rất có giá trị gợi ý, thường là mất một hoặc hai chu kỳ kinh nguyệt và điều này xảy ra đồng thời với một đợt vàng da nặng.
Chảy máu cam, chảy máu chân răng và xuất huyết dưới da là các biểu hiện cũng hay gặp.
Khi khám bụng có thể thấy gan to chắc và thùy trái thường lớn hơn, tuy nhiên, đó là giai đoạn sớm, còn ở giai đoạn muộn, gan thường teo nhỏ và có các biểu hiện của tăng áp lực tĩnh mạch cửa như lách to, cổ trướng, tuần hoàn bàng hệ.
Tuy nhiên, rất cần chú ý các biểu hiện kết hợp khác:
- Da thay đổi, có tình trạng viêm mao mạch dị ứng, có mụn trứng cá, hồng ban hoặc ban đỏ rải rác.
- Lách to và thường kèm theo hạch to.
- Rối loạn nội tiết với biểu hiện có nhiều mụn trứng cá, rậm lông và nứt da, ở nam giới còn có các biểu hiện như vú to, viêm tuyến giáp tự miễn, nhiễm độc giáp, đái tháo đường.
- Viêm loét đại tràng có thể xảy ra đồng thời hoặc sau khi xuất hiện viêm gan tự miễn.
Ngoài ra, còn rất nhiều các biểu hiện kèm theo khác như viêm cầu thận, tràn dịch màng phổi, xẹp phổi, xơ hóa phế nang, tình trạng thiếu máu trường diễn và hay bị nhiễm khuẩn.
4. Điều trị viêm gan tự miễn như thế nào?
Mục tiêu trong điều trị viêm gan tự miễn là làm chậm hoặc ngừng hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công gan. Điều này có thể giúp làm chậm tiến triển của bệnh.
Các loại thuốc để kiểm soát hệ thống miễn dịch (ức chế miễn dịch)
Các loại thuốc được sử dụng để điều trị viêm gan tự miễn dịch bao gồm:
- Prednisone. Các bác sĩ thường đề nghị một liều ban đầu cao của thuốc corticosteroid prednisone cho những người bị viêm gan tự miễn. Ngay sau khi các dấu hiệu và triệu chứng cải thiện, thuốc giảm đến liều thấp nhất có thể kiểm soát bệnh. Hầu hết mọi người cần phải tiếp tục dùng prednisone trong nhiều năm. Mặc dù có thể thuyên giảm một vài năm sau khi bắt đầu điều trị, bệnh thường trở lại khi ngừng thuốc.
- Prednisone, đặc biệt là khi dùng dài hạn, có thể gây ra một loạt các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm cả bệnh tiểu đường, loãng xương, gãy xương, huyết áp cao, bệnh tăng nhãn áp và tăng cân.
- Azathioprine (Imuran). Azathioprine, một loại thuốc ức chế miễn dịch, đôi khi được sử dụng cùng với prednisone. Sử dụng cả hai thuốc có thể giảm liều prednisone cần thiết, giảm các tác dụng phụ của nó. Tác dụng phụ của azathioprine có thể bao gồm nhiễm trùng chữa khó khăn và buồn nôn. Tác dụng phụ hiếm gặp bao gồm tổn thương gan, viêm tụy và ung thư.
Ức chế miễn dịch khác. Nếu không đáp ứng với prednisone, azathioprine, bác sĩ có thể kê toa ức chế miễn dịch mạnh hơn, chẳng hạn như cyclosporin (SANDIMMUNE) hoặc tacrolimus (Prograf).
Ghép gan
Khi thuốc không ngăn chặn sự tiến triển của bệnh, hoặc có hoặc phát triển không thể đảo ngược lại sẹo (xơ gan) hoặc suy gan, tùy chọn còn lại là ghép gan.
Tìm hiểu từ nguồn: Verywell Health
Như vậy, Medplus đã cung cấp cho bạn đọc đầy đủ thông tin về viêm gan tự miễn, hy vọng bài viết có thể cung cấp cho bạn đọc nhiều thông tin hữu dụng, giúp bạn đọc nâng cao cuộc sống và hạnh phúc gia đình hơn
Bên cạnh đó, Medplus cũng cung cấp thêm nhiều thông tin liên quan như: