Bảo hiểm nhóm cho nhân viên Phúc An Sinh là một trong những sản phẩm bảo hiểm được nhiều doanh nghiệp lựa chọn nhiều nhất hiện nay. Đây là giải pháp giúp doanh nghiệp nâng cao phúc lợi cho người lao động thông qua chương trình bảo hiểm chăm sóc sức khỏe cho nhân viên. Qua đó giúp doanh nghiệp thu hút và giữ chân người tài, đồng thời tạo động lực cho nhân viên gắn bó lâu dài và làm việc tốt hơn.
Ở bài viết hôm nay, Medplus sẽ tổng hợp những điều quan trọng khi mua bảo hiểm nhóm cho nhân viên Phúc An Sinh của PTI. Bạn cần biết được đối tượng bảo hiểm là gì? Mức phí và quyền lợi bảo hiểm sức khỏe Phúc An Sinh PTI cho doanh nghiệp? Phạm vi và điểm loại trừ bảo hiểm như thế nào…?
1. Có nên mua bảo hiểm sức khỏe Phúc An Sinh PTI?
Bảo hiểm nhóm cho nhân viên Phúc An Sinh của Tổng công ty cổ phần Bảo hiểm Bưu điện (PTI) là sản phẩm bảo hiểm đầu tiên tại thị trường bảo hiểm phi nhân thọ ở Việt Nam. Tham gia bảo hiểm sức khỏe của PTI, khách hàng sẽ được cung cấp nguồn tài chính kịp thời cho quá trình điều trị và đảm bảo kế hoạch tài chính cho bản thân và gia đình.
Gói bảo hiểm sức khỏe PTI sẽ giúp bạn chi trả các chi phí phát sinh khi bạn đi khám/điều trị tại các bệnh viện mà không cần trả phí trước.
Ưu điểm bảo hiểm sức khỏe PTI:
- Bảo hiểm tử vong, thương tật vĩnh viễn
- Chi phí điều trị thương tật do tai nạn
- Chi phí nằm viện, phẫu thuật, vận chuyển cấp cứu bằng taxi
- Chi phí cấy ghép nội tạng
- Trợ cấp ngày nằm viện…
2. Thông tin Bảo hiểm nhóm cho nhân viên Phúc An Sinh
2.1. Đối tượng tham gia bảo hiểm
Các đối tượng đủ điều kiện tham gia bảo hiểm chăm sóc sức khỏe Phúc An Sinh gồm:
- Là người Việt Nam và/hoặc người nước ngoài đang sống và làm việc tại Việt Nam từ đủ 3 tuổi đến hết 65 tuổi.
- Trẻ em dưới 5 tuổi phải tham gia cùng bố mẹ
Lưu ý, bảo hiểm PTI không nhận bảo hiểm trong các trường hợp sau:
- Người bị thương tật vĩnh viễn trên mức 50%
- Người bị bệnh tâm thần
- Người bị bệnh phong
- Người đang trong thời gian điều trị thương tật hoặc điều trị bệnh
2.2. Quyền lợi
Chương trình I – Bảo hiểm tai nạn cá nhân
Chi trả trong trường hợp tử vong, thương tật toàn bộ vĩnh viễn, thương tật bộ phận vĩnh viễn và điều trị thương tật do tai nạn:
- Tử vong, thương tật vĩnh viễn do tai nạn
- Chi phí y tế điều trị thương tật do tai nạn
Chương trình II – Bảo hiểm nằm viện và phẫu thuật do ốm đau, bệnh tật
Chi trả toàn bộ chi phí y tế thực tế phát sinh thuộc phạm vi bảo hiểm trong trường hợp Người được bảo hiểm phải nằm viện và phẫu thuật điều trị ốm đau, bệnh tật (không bao gồm tai nạn và thai sản). Bao gồm các quyền lợi sau:
- Chi phí nằm viện
- Chi phí phẫu thuật
- Chi phí cấy ghép nội tạng
- Chi phí trước khi nhập viện
- Chi phí điều trị sau khi xuất viện
- Chi phí y tá chăm sóc tại nhà
- Trợ cấp ngày nằm viện
- Chi phí vận chuyển
- Trợ cấp mai táng
Quyền lợi bổ sung
- Mở rộng phạm vi địa lý đối với chương trình II
- Điều trị ngoại trú do ốm đau, bệnh tật
- Chăm sóc răng
- Thai sản và sinh đẻ
- Trợ cấp thu nhập
- Tử vong, thương tật vĩnh viễn do
Xem thêm các sản phẩm bảo hiểm PTI khác được đánh giá cao:
- Bảo hiểm sức khỏe cho người già PTI
- Bảo hiểm thai sản PTI
- Bảo hiểm bệnh hiểm nghèo PTI
- Danh sách bệnh hiểm nghèo bảo hiểm PTI
- Bảo hiểm nha khoa PTI
2.3. Mức phí
PTI áp dụng các mức phí bảo hiểm đa dạng, phù hợp với nhu cầu của từng khách hàng.
2.4. Loại trừ trách nhiệm bảo hiểm
Bảo hiểm PTI không chịu trách nhiệm bồi thường bảo hiểm trong các trường hợp sau:
1. Các chi phí điều trị bất hợp lý, không cần thiết về mặt y tế, không theo thông lệ hợp lý và không theo chỉ định của bác sỹ;
2. Hành động cố ý gây thiệt hại của NĐBH hoặc người thừa kế hợp pháp của NĐBH;
3. Người được bảo hiểm (NĐBH) vi phạm pháp luật, nội quy, quy định của chính quyền địa phương hoặc các cơ quan, tổ chức;
4. NĐBH tham gia các hoạt động thể thao chuyên nghiệp; hoặc các hoạt động thể thao nguy hiểm, các hoạt động của lực lượng vũ trang;
5. Điều khiển hoặc thi hành công vụ trên máy bay đang bay (không bao gồm hành khách);
6. Chiến tranh hoặc các hành động thù địch kể cả có tuyên chiến hay không, nội chiến, đình công, khủng bố;
9. Bất kỳ hành động phạm pháp hoặc ẩu đả của NĐBH, trừ khi là hành động cứu người, bảo vệ tài sản hoặc tự vệ;
9. Bất kỳ hành động phạm pháp hoặc ẩu đả của NĐBH, trừ khi là hành động cứu người, bảo vệ tài sản hoặc tự vệ;
10. Hậu quả của việc sử dụng ma túy, chất có cồn, thuốc không có chỉ định của bác sĩ chuyên môn hoặc thuốc chỉ định để điều trị các bệnh nghiện;
11. Việc điều trị không được khoa học công nhận, điều trị thử nghiệm;
12. Các bệnh lý về tâm thần, rối loạn tâm lý, mệt mỏi, mất ngủ…
2.5. Phạm vi bảo hiểm
PTI bảo hiểm cho các rủi ro xảy ra trong lãnh thổ Việt Nam:
- Điều kiện bảo hiểm A: Bảo hiểm trường hợp tử vong do ốm đau, bệnh tật.
- Điều kiện bảo hiểm B: Bảo hiểm trường hợp tử vong hoặc thương tật thân thể do tai nạn.
- Điều kiện bảo hiểm C: Bảo hiểm trường hợp nằm viện, phẫu thuật do ốm đau, bệnh tật, thai sản.
2.6. Thời gian chờ
- Áp dụng thời gian chờ đối với ốm đau, bệnh tật thông thường, bệnh có sẵn, bệnh đặc biệt là 365 ngày.
- Biến chứng thai sản phải điều trị hoặc phẫu thuật theo chỉ định của Bác sĩ chuyên khoa có hiệu lực sau 90 ngày.
- Quyền lợi thai sản sau 365 ngày.
3. Kết luận
Sản phẩm bảo hiểm nhóm cho nhân viên Phúc An Sinh có rất nhiều quyền lợi hấp dẫn nhưng mức phí không quá cao. Chỉ cần bỏ ra 3 ngàn mỗi ngày là được chi trả số tiền lên đến trên 150 triệu/người/năm. Nếu chủ doanh nghiệp đang có ý định mua bảo hiểm sức khỏe, thì sản phẩm bảo hiểm sức khỏe PTI là sự lựa chọn đáng để thử.
Xem thêm các chương trình bảo hiểm nhóm cho nhân viên khác như: