Metoclopramid Kabi 10mg điều trị rối loạn nhu động ruột

Metoclopramid Kabi 10mg là thuốc gì? Hãy cùng Medplus tìm hiểu về các thông tin, cách dùng và liều lượng, công dụng và chống chỉ định, cách bảo quản và nơi mua cũng như giá bán của loại thuốc này thông qua bài viết sau đây.

Thông tin về thuốc Metoclopramid Kabi 10mg

Ngày kê khai: 21/07/2017

Số GPLH/ GPNK: VD-27272-17

Đơn vị kê khai: Công ty cổ phần Fresenius Kabi Việt Nam

Phân loại: KK trong nước

Công dụng – chỉ định

Thuốc Metoclopramid Kabi 10mg được chỉ định sử dụng cho các trường hợp sau đây:

• Rối loạn nhu động dạ dày – ruột, trào ngược dạ dày – thực quản hoặc ứ đọng dạ dày.
• Điều trị một số dạng buồn nôn và nôn do đau nửa đầu, điều trị ung thư bằng hóa trị liệu gây nôn hoặc nôn sau phẫu thuật. Thuốc ít tác dụng đối với nôn do say tàu xe.
• Thuốc Metoclopramid Kabi 10mg có thể dùng để giúp thủ thuật đặt ống thông vào ruột non được dễ dàng và làm dạ dày rỗng nhanh trong chụp X – quang.

Cách dùng – liều lượng

Cách dùng

Thuốc Metoclopramid Kabi 10mg được dùng theo đường tiêm.

Liều lượng

• Người lớn: 1 ống mỗi 8 giờ, tiêm IM hoặc IV.
• Thiếu niên & trẻ em: liều theo cân nặng, tối đa 0,5 mg/kg/ngày.
• Chẩn đoán X quang đường tiêu hóa 1 – 2 ống tiêm IM hoặc IV 10 phút trước khi chụp.
• Suy thận: giảm nửa liều khi ClCr dưới 40 mL/phút. Chỉnh liều khi suy gan.
• Tổng liều hàng ngày không nên quá 0,5 mg/kg trọng lượng cơ thể. Cần phải giảm liều trong các trường hợp suy gan, thận và khi dùng thuốc này cho trẻ nhỏ để đề phòng phản ứng loạn trương lực cơ (dystonia).
• Liều theo chỉ định của Bác sỹ hoặc theo liều thường dùng là:
  • Từ 15 – 19 tuổi: 5 mg/lần, 3 lần/ngày (với cân nặng 30 – 59 kg trở lên), nếu người nặng 60 kg trở lên: 10 mg/lần, 3 lần/ngày.

Chống chỉ định

Thuốc Metoclopramid Kabi 10mg chống chỉ định sử dụng cho các trường hợp sau đây:

• Quá mẫn với metoclopramid hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Chảy máu tiêu hóa, tắc nghẽn cơ học hoặc thủng dạ dày ruột do thuốc làm tăng nhu động ruột và có thể khiến tình trạng bệnh nhân nặng nề hơn.
• U tùy thượng thận hoặc nghi ngờ u tủy thượng thận do nguy cơ gây các cơn tăng huyết áp kịch phát.
• Có tiền sử rối loạn vận động do meoclopramid hoặc rối loạn vận động đa thuốc an thần.
• Động kinh (với mật độ và cường độ cơn động kinh tăng dần).
• Parkinson.
• Dùng phối hợp với Levodopa hoặc các thuốc chủ vận Dopamin có tiền sử mememoglopin huyết do modepnamid hoặc thiếu men NADH cytochrome b5 reductase.
• Trẻ dưới 1 tuổi có nguy cơ xảy ra rối loạn ngoaị tháp tăng trên đối tượng này.

Thận trọng khi sử dụng thuốc Metoclopramid Kabi 10mg

Rối loạn thần kinh:

• Có thể xảy ra các triệu chứng rối loạn ngoại tháp, thường gặp trên trẻ em và người trẻ tuổi và hoặc khi sử dụng liều cao.
• Những phản ứng này thường xảy ra trong giai đoạn đầu dùng thuốc, có trường hợp xảy ra sau khi dùng một liều duy nhất. Nên ngừng thuốc ngay khi có biểu hiện rối loạn ngoại tháp.
• Trong đa số các trường hợp, những triệu chứng này mất hoàn hoàn sau khi ngừng thuốc. Tuy nhiên, một số trường hợp cần dùng thuốc điều trị triệu chứng (benzodiazepin trên trẻ em và hoặc các thuốc kháng cholinergic điều trị parkinson trên người lớn).
• Khoảng cách đưa liều ít nhất là 6 giờ, kể cả trong trường hợp nôn hoặc không dùng hết một liều thuốc để tránh nguy cơ quá lâu.

Điều trị kéo dài bằng metoclopramid có thể gây rối loạn vận động muộn, nhiều trường hợp không phục hồi, đặc biệt trên người cao tuổi. Do đó, không nên kéo dài thời gian điều trị quá 3 tháng.

Hội chứng an thần kinh ác tính đã được báo cáo với metoclopramid cùng đơn độc cũng như phối hợp với các thuốc an thần khác. Bệnh nhân cần ngừng thuộc và có biện pháp điều trị thích hợp ngay khi xảy ra các biểu hiện của hội chứng an thần kinh ác tính.

Cần thận trong men dài những bệnh nhân có bệnh thần kinh nên và bình nhân đang được điều trị bằng các thuốc có cơ chế tác dụng trung ương Metoclopramid có thể làm nông nà tiêm các hiệu chứng parkinson.

Methemoglobin huyết:

• Một số trường hợp methemoglobin huyết có thể có lớn quan với tiêu NADH otochrome bố reducase đã được báo cáo.
• Khi bệnh nhân có biểu hiện methemoglobin huyết, cần dùng ngay thuốc và có các biện pháp điều trị thích hợp như dùng xanh methylan. Với các trường hợp này, không bao giờ dùng lại melodopramid cho bệnh nhân.

Rối loạn tim mạch:

• Một số trường hợp gặp các phản ứng bất lợi nghiêm trọng trên tim mạch đã được báo cáo bao gồm trụy tuần hoàn, nhịp tim chậm nghiêm trọng,ngừng tim và kéo dài khoảng QT sau khi tiêm melodopramid, đặc biệt tiêm tĩnh mạch.
• Cần thận trọng theo dõi bệnh nhân sử dụng metocloprarnid, đặc biệt trường hợp dùng thuốc đường tĩnh mạch cho người cao tuổi, bệnh nhân có rối loạn dẫn truyền tin (bao gồm cả kéo dài khoảng QT), bệnh nhân có rối loạn điện giải nhịp tim chậm và những bệnh nhân dùng kém các thuốc khác có nguy cơ gây kéo dài khoảng QT.
• Đối với trường hợp dùng thuốc đường tĩnh mạch, tiêm tĩnh mạch chậm trong vòng ít nhất 3 phút để giảm nguy cơ gặp các phản ứng bất lợi như tụt huyết áp và chứng ngồi nằm không yên.

Suy thận hoặc suy gan:

• Khuyến cáo giảm liều trên những bệnh nhân suy thận hoặc suy nghiêm trọng.

Sử dụng thuốc Metoclopramid Kabi 10mg cho phụ nữ có thai và đang cho con bú

• Không dùng cho phụ nữ có thai.
• Phụ nữ cho con bú nên thận trong trước khi dùng.

Sử dụng thuốc Metoclopramid Kabi 10mg cho người lái xe và vận hành máy móc

• Metoclopramid có thể gây lơ mơ, choáng váng, rối loạn vận động, loạn trương lực cơ và có thể ảnh hưởng đến thị giác và khả năng lái xe cũng như vận hành máy móc của người dùng thuốc.

Tác dụng phụ

Sử dụng thuốc Metoclopramid Kabi 10mg có thể gặp phải các tác dụng phụ sau đây:

• Rối loạn tạo máu và hệ bạch huyết:
  • Mathemoglobin huyết có thể do thiếu NADH cytochrome b5 reducase đặc biệt trên trẻ sơ sinh Sulfhemoglobin huyết chủ yếu do dùng đồng thời với các thuốc giải phóng lưu huỳnh liều cao.
• Rối loạn tim mạch:
  • Nhịp tim chậm đặc biệt với các chế phẩm cùng đường tĩnh mạch.
• Rối loạn nội tiết:
  • Ít gặp: Mất kinh, tăng prolactin huyết.
  • Hiếm gặp: Tiết nhiều sữa.
  • Không rõ: Vú to ở nam.
• Rối loạn tiêu hóa:
  • Thường gặp: Tiêu chảy.
• Rối loạn miễn dịch:
  • Ít gặp: Tăng mẫn cảm.
• Rối loạn thần kinh:
  • Buồn ngủ, lơ mơ.

Tương tác thuốc

Thuốc Metoclopramid Kabi 10mg phối hợp chống chỉ định:

• Chống chỉ ảnh phối hợp metoclopramid với levodopa hoặc các thước chủ vận dopamin do có đối kháng tương tranh.
• Phối hợp nên tránh:
• Rượu có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương của metodopramid.

Phối hợp cần cân nhắc:

• Do metocopramid làm tăng nhu động đường tiêu hóa nên có thể làm thay đổi sự hấp thụ của một số thuốc.
• Thuốc kháng cholinergic và dẫn xuất mophin. Các thuốc kháng cholinergic và dẫn xuất morphin có thể có đối kháng tương tranh với metodopramid và ảnh hưởng trên nhu động đường tiêu hóa.
• Các thuốc giảm đau trung ương (dẫn xuất morphin, thuốc chống lo âu thuốc an thần kháng histamin H1, thuốc an thần chống trầm cảm barbitural clonidin và các thuộc liên quan) Việc phối hợp các thuốc giảm đầu trung ương và metodopramid có vẻ làm tăng ảnh hưởng trên tâm thần.
• Thuốc an thần Metoclopramid có thể làm tăng tác dụng của các thuốc an thần kinh và gây rối loạn ngoại tháp.
• Thuốc hệ serotonerpc: Việc phối hợp metocopramid và các thuốc hệ serotonergic như các thuốc lại thu hồi chọn lọc serotonin (SSRI) có thể làm lăng nguy cơ gặp hội chứng serotonin.
• Digoxin Melodopramid có thể làm giảm sinh khả dụng của digon. Khi dùng phối hợp cần theo dõi chặt chẽ nồng độ digoxin huyết tương.
• Cyclosponn Melodopramid làm tăng khả dụng của cyclosporin (tăng Cmax lên 46% và tăng phơi nhiễm lên 22%). Khi dùng phối hợp cần theo dõi chặt chẽ nồng độ cyclosponin huyết tương. Chưa rõ hậu quả của tướng tác này trên lâm sàng.
• Mivacurium và suxamethonium Melodopramid tiêm có thể làm kéo dài tác dụng chiến thần kinh cơ của rivacuum và suxamethonium (thông qua ức chế cholinesterase huyết tương).
• Các thuốc ức chế CYP2D mạnh: Các thuốc ức chế CYP2D5 mạnh như nuoren và paroxetin làm tăng mức độ phơi nhiễm matodoprarnid trên bệnh nhân. Tuy hậu quả trên lâm sàng của tương tác chưa được biết rõ cần theo dõi chặt chẽ bệnh nhân để phát hiện các phản ứng bất lợi.

Bảo quản thuốc

• Bảo quản thuốc Metoclopramid Kabi 10mg trong bao bì của nhà sản xuất. Nhiệt độ thích hợp là khoảng 20 đến 25 độ C, tránh ánh sáng trực tiếp. Không được lưu trữ thuốc ở nơi có độ ẩm cao, đặc biệt là phòng tắm.
• Giữ thuốc Metoclopramid Kabi 10mg tránh xa tầm tay trẻ em và thú nuôi trong nhà.
• Thuốc Metoclopramid Kabi 10mg hết hạn sử dụng cần được xử lý theo quy định. Không được bỏ thuốc vào nhà vệ sinh, bồn cầu, bồn rửa hoặc cống thoát nước. Trừ khi bạn được hướng dẫn xử lý như vậy.

Hình ảnh minh họa

Thông tin mua thuốc

Nơi mua thuốc

Thuốc Metoclopramid Kabi 10mg có thể được tìm mua tại các hiệu thuốc đạt chuẩn được cấp phép trên toàn quốc.

Lưu ý: Thuốc Metoclopramid Kabi 10mg là thuốc bán theo đơn, bạn cần mang theo đơn thuốc đã được kê từ bác sĩ để có thể mua được thuốc.

Giá thuốc

Thuốc Metoclopramid Kabi 10mg được kê khai với giá niêm yết cho mỗi ống dung dịch tiêm 2ml là 1.900 VND.

Giá thuốc Metoclopramid Kabi 10mg có thể chênh lệch tùy theo nơi mua và thời điểm mà bạn mua. Tuy nhiên, nếu bạn mua được thuốc Metoclopramid Kabi 10mg với giá rẻ hơn giá được kê khai, bạn cần kiểm tra kỹ các thông tin của thuốc để đảm bảo không mua phải thuốc kém chất lượng.

Nguồn tham khảo: Cổng công khai y tế