Tiểu Đường Thai Kỳ: Triệu chứng và điều trị

Tiểu đường thai kỳ là gì?

Nói một cách đơn giản, tiểu đường thai kỳ là bệnh tiểu đường phát triển trong thai kỳ. Đó là kết quả của lượng đường trong máu cao, do cơ thể bạn không sản xuất đủ insulin để chống lại lượng glucose nhận được từ thức ăn.  Đây được xem là bệnh thường gặp ở mẹ bầu. Tuy nhiên, bệnh chỉ phát triển mạnh trong thời gian mang thai và sẽ biến mất sau khi sinh. Nghiên cứu cho thấy, có khoảng 2% đến 10% phụ nữ mang thai bị tiểu đường thai kỳ.

Tại sao mẹ bầu dễ bị tiểu đường thai kỳ?

Trong giai đoạn bầu bí, chính vì nhu cầu năng lượng tăng cao nên cơ thể bạn đòi hỏi lượng đường nhiều hơn. Tuy nhiên, cơ thể thai phụ có thể tự điều tiết sản xuất thêm lượng insulin để giải quyết lượng đường tăng cao trong thời gian mang thai. Song trên thực tế, không phải bà mẹ nào cũng được thuận lợi như vậy.

Mặt khác, trong thời kỳ mang bầu, nhau thai tạo ra các loại nội tiết tố giúp thai nhi phát triển. Những nội tiết tố này lại vô tình gây ra một số tác động xấu đến insulin, tuyến tụy của bạn thực hiện đầy đủ công việc cân bằng lượng glucose bằng cách sản xuất insulin. Khi mang thai, nhau thai của bạn là một nhiệm vụ thúc đẩy mạnh mẽ, tạo ra ngày càng nhiều hormone khiến cơ thể bạn kháng lại insulin.  Vì thế, tuyến tụy làm việc quá tải để sản xuất nhiều insulin hơn. Khi đó dẫn đến tình trạng rối loạn nội tiết tố và hậu quả là gây ra đái tháo đường thai kỳ.

Vì tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ khoảng 2%-10% , tất cả phụ nữ mang thai đều được kiểm tra bệnh lý khi khám thai định kỳ.

Nếu bạn có các nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ bạn có thể được kiểm tra vào đầu thai kỳ để có kết quả.

Đối với những người khác, kiểm tra lần đầu được gọi là bài kiểm tra thử thách glucose và diễn ra trong khoảng 24-28 tuần. Bạn sẽ được cho uống một loại thức uống có đường dạng siro (thường được gọi “Glucola”) bạn phải uống hết trong một khoảng thời gian cụ thể. Sau một giờ dài ợ hơi có hương vị cam, bạn sẽ được lấy máu để xem cơ thể bạn xử lý như thế nào với lượng glucose đó.

Trong một hoặc hai ngày, bạn nên tìm hiểu xem mình đã vượt qua hay không. Thất bại chỉ có nghĩa là bạn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ cao hơn mức trung bình. Bài kiểm tra kéo dài một giờ không phải là chẩn đoán chính xác nhất. Trên thực tế, các phòng khám và bệnh viện khác nhau có mức giới hạn khác nhau cho những gì được coi là “không đạt”.

Các yếu tố rủi ro trong thời kỳ mang thai

Tuổi tác: Phụ nữ ngoài 30 tuổi có nhiều khả năng mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.

Tiền sử sức khỏe: Nếu bạn bị tiền tiểu đường, hoặc có người thân mắc bệnh tiểu đường loại 2, bạn có nhiều khả năng mắc bệnh tiểu đường thai kỳ. Nguy cơ của bạn cũng tăng lên nếu đã từng bị tiểu đường thai kỳ trong lần mang thai trước đó, đứa con trước nặng hơn 4,1kg hoặc thai chết lưu không rõ nguyên nhân.

Cân nặng: Phụ nữ có chỉ số BMI trên 30 có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

Chủng tộc: Phụ nữ da đen, gốc Tây Ban Nha, Mỹ da đỏ hoặc châu Á cũng có nguy cơ cao hơn.

Nếu như mức insulin và chỉ số tiểu đường thai kỳ đều ở giới hạn an toàn thì bạn không nằm trong nhóm mắc đái tháo đường thai kỳ.

Chỉ số tiểu đường thai kỳ như thế nào là bình thường?

Các triệu chứng bệnh tiểu đường thai kỳ

Đối với nhiều phụ nữ, bệnh đái tháo đường thai kỳ diễn ra một cách thầm lặng. Thông thường thai phụ không biết mình mắc bệnh cho đến khi đi khám thai định kỳ và bác sĩ cho làm xét nghiệm tiểu đường thai kỳ.

• Khát bất thường: Cảm thấy thường xuyên khát nước, hay thức giấc giữa đêm để uống nước
• Đi tiểu thường xuyên: Đi tiểu nhiều lần trong ngày và lượng nước tiểu cũng nhiều hơn so với các thai phụ khác
• Mệt mỏi: Dấu hiệu sụt cân, mệt mỏi, thiếu sức sống
• Buồn nôn
• Thường xuyên bị nhiễm trùng âm đạo, bàng quang và da dùng thuốc trị nấm mà không khỏi
• Nhìn mờ
• Đường trong nước tiểu

Rủi ro cho em bé

• Macrosomia – hay còn gọi là “một em bé to lớn thực sự đáng sợ.” Điều này có thể dẫn đến chứng loạn vận động ở vai , tức là khi vai của em bé gặp khó khăn khi đi cúi người.
• Sinh non
• Hội chứng suy hô hấp
• Lượng đường trong máu thấp, dẫn đến nguy cơ co giật
• Nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 sau này
• Nguy cơ dị tật thai nhi
• Bé được sinh ra dễ bị thừa cân, béo phì, mắc các bệnh về hô hấp và dễ bị bệnh về đường huyết hơn các bé bình thường
• Bé bị tụt canxi sau khi chào đời

Rủi ro đối với mẹ

• Huyết áp cao
• Tỷ lệ tiền sản giật cao gấp 4 lần người bình thường
• Nguy cơ mắc bệnh tiểu đường trong tương lai
• Khả năng phải sinh non và sinh mổ tăng cao, do phần thân dưới của bé quá to
• Sảy thai, thai chết lưu
• Băng huyết sau sinh

Điều trị tiểu đường thai kỳ

• Theo dõi thường xuyên lượng đường trong máu
• Ăn kiêng và tập thể dục. ( Điều này cung cấp ý tưởng về chế độ ăn uống bạn sẽ tuân theo )
• Từ 10% đến 20% phụ nữ bị tiểu đường thai kỳ sẽ cần insulin bổ sung
• Bạn có thể sẽ được kiểm tra lượng đường trong máu sau khi sinh và một lần nữa vào lần thăm khám sau sinh sáu tuần
• Trong trường hợp bạn nhận thấy chỉ số tiểu đường thai kỳ đã dần ổn định và đạt mục tiêu điều trị thì tần suất thử đường huyết có thể giãn, chẳng hạn như đo cách ngày hoặc cách mỗi hai ngày… Bạn nên ghi nhớ mức chỉ số đường huyết khi mang thai và cả những dấu hiệu của đái tháo đường thai kỳ để có thể kịp thời xử lý.

Cách phòng ngừa bệnh tiểu đường thai kỳ

Nguồn:

Gestational Diabetes: symptoms & treatment