Xét nghiệm bạch cầu trong nước tiểu là một loại xét nghiệm phổ biến. Nhiều trường hợp chỉ số này cho ra kết quả dương tính. Xét nghiệm nước tiểu bạch cầu dương tính có nghĩa là tỷ lệ bạch cầu trong nước tiểu cao hơn mức bình thường. Vậy bạch cầu cao trong nước tiểu phản ánh điều gì? Hãy cũng Medplus tìm hiểu nguyên nhân bạch cầu trong nước tiểu qua bài viết dưới đây nhé.
Ngoài ra, bạn có thể tham khảo các loại bệnh khác:
Bạch cầu trong nước tiểu như thế nào?
Thông thường có bạch cầu trong nước tiểu khi mức độ là 5 bạch cầu trên mỗi trường hoặc 10000 bạch cầu trên mỗi ml nước tiểu. Tuy nhiên, nếu bác sĩ của bạn xác minh rằng có số lượng bạch cầu cao hơn mức này, đó có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng, trong hệ thống tiết niệu hoặc sinh sản hoặc dấu hiệu của các loại bệnh khác như lupus, các vấn đề về thận hoặc ung thư.
Khi lượng bạch cầu trong nước tiểu tăng lên, nên làm xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm nước tiểu cũng cho biết số lượng hồng cầu, tế bào biểu mô, vi sinh vật và protein có trong nước tiểu, giúp xác định một chẩn đoán.
Nước tiểu có thể có bạch cầu do một số tình huống, chẳng hạn như những nguyên nhân sau đây:
1. Nhiễm trùng
Nhiễm trùng đường tiết niệu là nguyên nhân chính làm tăng bạch cầu trong nước tiểu, điều này cho thấy hệ thống miễn dịch đang cố gắng chống lại nhiễm trùng do nấm, vi khuẩn hoặc ký sinh trùng. Cũng như số lượng lớn bạch cầu, trong xét nghiệm nước tiểu, cũng có thể xác định sự hiện diện của các tế bào biểu mô và vi sinh vật gây ra nhiễm trùng.
Phải làm gì : trong trường hợp bị nhiễm trùng, điều quan trọng là bác sĩ phải yêu cầu xét nghiệm cấy nước tiểu, đây là xét nghiệm nước tiểu để xác định vi sinh vật nào gây ra nhiễm trùng. Sau đó bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị thích hợp tùy theo tình trạng bệnh. Trong trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn, bác sĩ có thể đề nghị dùng kháng sinh nếu bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng nhiễm trùng, chẳng hạn như đau và rát khi đi tiểu cũng như tiết dịch.
Trong trường hợp bị nhiễm nấm, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc chống nấm, chẳng hạn như Fluconazole hoặc Miconazole, theo loại nấm được xác định. Nếu ký sinh trùng là nguyên nhân gây ra nhiễm trùng, động vật nguyên sinh phổ biến nhất có liên quan là Trichomonas sp ., Được điều trị bằng Metronidazole hoặc Tinidazole, theo sự giám sát của bác sĩ.
2. Các vấn đề về thận
Các vấn đề ở thận như viêm thận hoặc sỏi thận cũng có thể dẫn đến bạch cầu trong nước tiểu. Ngoài ra, cũng có thể có tinh thể trong nước tiểu hoặc đôi khi có cả hồng cầu.
Cả viêm thận và sỏi thận cũng có thể xuất hiện một số triệu chứng đặc trưng như đau lưng, khó đi tiểu và giảm số lượng nước tiểu.
Việc cần làm : nếu bạn nghi ngờ mình có thể bị sỏi thận hoặc viêm thận, điều quan trọng là bạn phải đến gặp bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ tiết niệu để được siêu âm và xét nghiệm nước tiểu. Bằng cách đó, bác sĩ có thể xác định lý do gia tăng bạch cầu trong nước tiểu và bắt đầu điều trị thích hợp.
3. Lupus toàn thân Erythematosus
Lupus ban đỏ hệ thống là một bệnh tự miễn dịch, hay nói cách khác, đó là tình trạng các tế bào miễn dịch tấn công cơ thể, gây viêm khớp, da, mắt và thận. Liên quan đến các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, xét nghiệm nước tiểu sẽ chứng minh số lượng bạch cầu cao và CBC cũng sẽ giúp chẩn đoán.
Phải làm gì : để lượng bạch cầu trong nước tiểu giảm, việc điều trị bệnh lupus sẽ cần được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ. Thông thường bác sĩ sẽ kê đơn thuốc tùy theo biểu hiện của bệnh nhân như dùng thuốc kháng viêm, corticoid, hoặc thuốc ức chế miễn dịch. Vì vậy, ngoài khả năng giảm số lượng bạch cầu trong nước tiểu, cũng có thể kiểm soát các triệu chứng lupus.
4. Sử dụng thuốc
Một số loại thuốc, chẳng hạn như kháng sinh, aspirin, corticosteroid và thuốc lợi tiểu có thể dẫn đến sự xuất hiện của bạch cầu trong nước tiểu.
Phải làm gì : nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào có thể gây ra sự gia tăng bạch cầu trong nước tiểu, điều quan trọng là phải thông báo sự thay đổi này với bác sĩ đã kê đơn thuốc.
5. Giữ nước tiểu
Giữ nước tiểu trong thời gian dài có thể khuyến khích sự gia tăng của vi sinh vật, dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu và làm xuất hiện bạch cầu trong nước tiểu. Ngoài ra, nếu bạn nhịn nước tiểu quá lâu, bàng quang của bạn sẽ bắt đầu suy yếu và không thải hết nước tiểu. Điều này khiến nước tiểu tồn đọng bên trong bàng quang và vi sinh vật sinh sôi nảy nở.
Phải làm gì : nếu bạn nghi ngờ đây có thể là nguyên nhân, điều quan trọng là bạn phải giải tỏa ngay sau khi cảm thấy cần đi tiểu để nước tiểu và vi sinh vật không tích tụ trong bàng quang. Ngoài ra, để ngăn ngừa nhiễm trùng xảy ra, bạn nên uống ít nhất 2 lít nước mỗi ngày.
6. Ung thư
Mặc dù là một trường hợp hiếm gặp hơn, nhưng sự tồn tại của ung thư bàng quang, tuyến tiền liệt hoặc ung thư thận cũng có thể dẫn đến bạch cầu xuất hiện trong nước tiểu, vì những tình trạng này sẽ dẫn đến hệ thống miễn dịch suy yếu. Ngoài ra, sự hiện diện của bạch cầu có thể xảy ra như một hệ quả của điều trị ung thư.
Phải làm gì : sự hiện diện của bạch cầu trong nước tiểu thường gặp trong ung thư ảnh hưởng đến hệ thống tiết niệu và sinh dục. Nếu điều này xảy ra với bạn, bác sĩ sẽ cần tiếp tục kiểm tra lượng bạch cầu trong nước tiểu để kiểm tra sự tiến triển của bệnh và phản ứng của cơ thể bạn với điều trị.
Làm thế nào để tìm ra số lượng bạch cầu trong nước tiểu
Số lượng bạch cầu trong nước tiểu được kiểm tra thông qua phân tích vĩ mô và hiển vi để xác định sự hiện diện của các yếu tố bất thường, chẳng hạn như tinh thể, tế bào biểu mô, chất nhầy, vi khuẩn, nấm, ký sinh trùng, bạch cầu và hồng cầu.
Trong một phân tích nước tiểu bình thường, thông thường có từ 0 đến 5 bạch cầu trên mỗi trường và có thể có số lượng cao hơn ở phụ nữ theo độ tuổi và chu kỳ kinh nguyệt của họ. Khi có hơn 5 bạch cầu trên mỗi trường, điều này được chỉ định trong khám nghiệm với tên “pyuria”, liên quan đến sự hiện diện của số lượng lớn bạch cầu trong nước tiểu. Trong những trường hợp này, điều quan trọng là bác sĩ phải liên hệ dịch niệu với các kết quả khác trong xét nghiệm nước tiểu và với kết quả xét nghiệm máu và xét nghiệm vi sinh mà bác sĩ có thể yêu cầu.
Trước khi tiến hành xét nghiệm kính hiển vi, xét nghiệm thuốc thử được thực hiện để chỉ ra một số đặc điểm nhất định của nước tiểu, bao gồm esterase bạch cầu, đây là chất phản ứng khi có nhiều bạch cầu trong nước tiểu. Mặc dù điều này báo hiệu chứng đái mủ, điều quan trọng là số lượng bạch cầu nhìn thấy trong xét nghiệm hiển vi phải được thông báo.
Nguồn tham khảo: