Bệnh Đột quỵ: Nguyên nhân, triệu chứng & cách phòng ngừa

Đột quỵ là bệnh lý cấp tính nguy hiểm, thường xảy ra đột ngột, có tỉ lệ tử vong cao nếu không phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Mỗi năm ở Việt Nam có hơn 200.000 người bị đột quỵ, hơn 50% trong số đó tử vong và chỉ có 10% sống sót là có bình phục hoàn toàn. Vậy nguyên nhân và dấu hiệu dẫn đến đột quỵ là gì? cách điều trị như thế nào? Cùng Medplus tìm hiểu qua bài viết bên dưới đây nhé.

Ngoài ra, bạn có thể tham khảo các loại bệnh khác:

• Đau ruột thừa là bệnh gì? Bệnh đau ruột thừa thường kéo dài bao lâu

• 8 cách điều trị đau dạ dày tại nhà mà bạn nên quan tâm

• Đau dạ dày có nguy hiểm không? Có chữa được không?

1. Đột quỵ là bệnh gì?

Đột quỵ xảy ra khi nguồn cung cấp máu cho một phần não bị cắt hoặc giảm, ngăn cản mô não nhận oxy và chất dinh dưỡng. Tế bào não bắt đầu chết trong vài phút.

Đột quỵ là một trường hợp cấp cứu y tế và việc điều trị kịp thời là rất quan trọng. Hành động sớm có thể làm giảm tổn thương não và các biến chứng khác.

2. Nguyên nhân dẫn đến đột quỵ

Có hai nguyên nhân chính dẫn đến đột quỵ: động mạch bị tắc nghẽn (đột quỵ do thiếu máu cục bộ) hoặc mạch máu bị rò rỉ hoặc vỡ (đột quỵ do xuất huyết). Một số người có thể chỉ bị gián đoạn tạm thời lưu lượng máu đến não, được gọi là cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA), không gây ra các triệu chứng kéo dài.

Đột quỵ do thiếu máu cục bộ

Đây là loại đột quỵ phổ biến nhất. Nó xảy ra khi các mạch máu trong não thu hẹp hoặc bị tắc nghẽn, làm giảm đáng kể lưu lượng máu (thiếu máu cục bộ). Các mạch máu bị tắc nghẽn hoặc thu hẹp do tích tụ chất béo hoặc cục máu đông hoặc các mảnh vụn khác di chuyển qua mạch máu và đọng lại trong các mạch máu não.

Một số nghiên cứu ban đầu cho thấy nhiễm COVID-19 có thể là nguyên nhân có thể gây ra đột quỵ do thiếu máu cục bộ, nhưng vẫn cần nhiều nghiên cứu hơn nữa.

Tai biến xuất huyết não-mạch máu

Đột quỵ xuất huyết xảy ra khi một mạch máu trong não bị rò rỉ hoặc vỡ. Chảy máu não có thể là kết quả của nhiều tình trạng ảnh hưởng đến mạch máu. Các yếu tố liên quan đến đột quỵ xuất huyết bao gồm:

• Huyết áp cao không kiểm soát được
• Điều trị quá mức bằng thuốc chống đông máu
• Các khối u tại các điểm yếu trong thành mạch máu (chứng phình động mạch)
• Chấn thương (chẳng hạn như tai nạn xe hơi)
• Protein lắng đọng trên thành mạch máu gây suy yếu thành mạch (bệnh mạch máu não dạng amyloid)
• Đột quỵ do thiếu máu cục bộ gây chảy máu

Một nguyên nhân ít phổ biến hơn gây chảy máu trong não là do vỡ một đám rối bất thường của các mạch máu có thành mỏng (dị dạng động mạch).

Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua

Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua, đôi khi được gọi là một cơn đột quỵ nhỏ, là một giai đoạn tạm thời có các triệu chứng tương tự như những triệu chứng xảy ra trong một cơn đột quỵ. Một đột quỵ nhỏ không gây tổn thương vĩnh viễn. Nguyên nhân là do lượng máu cung cấp cho một phần não bị giảm tạm thời, có thể kéo dài ít nhất là năm phút.

Cũng như đột quỵ do thiếu máu cục bộ, cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua xảy ra khi cục máu đông hoặc mảnh vỡ làm giảm hoặc chặn dòng máu đến một phần của hệ thần kinh.

Tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp ngay cả khi bạn nghĩ rằng bạn đã bị một cơn thiếu máu não thoáng qua vì các triệu chứng của bạn đã được cải thiện. Không thể biết bạn đang bị đột quỵ hay cơn thiếu máu não thoáng qua nếu chỉ dựa vào các triệu chứng của bạn. Nếu bạn bị thiếu máu não thoáng qua , điều đó có nghĩa là bạn có thể bị tắc hoặc hẹp một phần động mạch não. Có một cơn thiếu máu não thoáng qua làm tăng nguy cơ bị đột quỵ sau này.

3. Các triệu chứng nào gây ra đột quỵ

Nếu bạn hoặc ai đó bạn đi cùng có thể bị đột quỵ, hãy đặc biệt chú ý đến thời điểm các triệu chứng bắt đầu. Một số lựa chọn điều trị hiệu quả nhất khi được đưa ra ngay sau khi cơn đột quỵ bắt đầu.

Các dấu hiệu và triệu chứng của đột quỵ bao gồm:

• Khó nói và hiểu những gì người khác đang nói. Có thể gặp phải sự bối rối, khó hiểu các từ hoặc hiểu những gì đang được nói.
• Tê hoặc tê mặt, cánh tay hoặc chân. Bạn có thể bị tê, yếu hoặc tê liệt đột ngột ở mặt, cánh tay hoặc chân. Điều này thường chỉ ảnh hưởng đến một bên của cơ thể. Cố gắng nâng cao cả hai cánh tay trên đầu của bạn cùng một lúc. Nếu một cánh tay bắt đầu buông xuống, bạn có thể đang bị đột quỵ. Ngoài ra, một bên miệng của họ có thể rơi ra khi bạn cố gắng cười.
• Khó nhìn ở một hoặc cả hai mắt Đột nhiên, bạn có thể bị mờ hoặc thâm đen ở một hoặc cả hai mắt, hoặc bạn có thể nhìn thấy đôi mắt.
• Đau đầu. Đau đầu đột ngột và dữ dội, có thể kèm theo nôn mửa, chóng mặt hoặc suy giảm ý thức, có thể cho thấy bạn đang bị đột quỵ.
• Đi lại khó khăn Bạn có thể bị vấp ngã hoặc mất thăng bằng. Bạn cũng có thể bị chóng mặt đột ngột hoặc mất phối hợp.

4. Các yếu tố rủi ro dẫn đến đột quỵ

Nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị đột quỵ. Các yếu tố nguy cơ có thể điều trị được đối với đột quỵ bao gồm:

Các yếu tố nguy cơ liên quan đến lối sống

• Thừa cân hoặc béo phì
• Không hoạt động thể chất
• Nhậu nhẹt hoặc uống say
• Sử dụng ma túy bất hợp pháp như cocaine và methamphetamine

Yếu tố nguy cơ y tế

• Huyết áp cao
• Hút thuốc lá hoặc tiếp xúc với khói thuốc
• Cholesterol cao
• Bệnh tiểu đường
• Khó thở khi ngủ
• Bệnh tim mạch, bao gồm suy tim, dị tật tim, nhiễm trùng tim hoặc nhịp tim bất thường, chẳng hạn như rung nhĩ
• Tiền sử cá nhân hoặc gia đình bị đột quỵ, đau tim hoặc cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua
• COVID-19 nhiễm

Các yếu tố khác có liên quan đến nguy cơ đột quỵ cao hơn bao gồm:

• Tuổi tác: Những người từ 55 tuổi trở lên có nguy cơ đột quỵ cao hơn những người trẻ tuổi.
• Chủng tộc: Người Mỹ gốc Phi có nguy cơ đột quỵ cao hơn những người thuộc các chủng tộc khác.
• Giới tính: Nam giới có nguy cơ đột quỵ cao hơn nữ giới. Phụ nữ thường già hơn khi bị đột quỵ và có nhiều khả năng tử vong vì đột quỵ hơn nam giới.
• Nội tiết tố: Sử dụng thuốc tránh thai hoặc liệu pháp hormone bao gồm estrogen làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

5. Các biến chứng ảnh hưởng đến đột quỵ

Đột quỵ đôi khi có thể gây ra tàn tật tạm thời hoặc vĩnh viễn, tùy thuộc vào thời gian não thiếu máu và bộ phận nào bị ảnh hưởng. Các biến chứng có thể xảy ra như sau:

• Tê liệt hoặc mất vận động cơ. Bạn có thể bị liệt một bên cơ thể hoặc mất kiểm soát một số cơ, chẳng hạn như một bên mặt hoặc một bên cánh tay.
• Khó nói hoặc nuốt. Đột quỵ có thể ảnh hưởng đến sự kiểm soát của các cơ trong miệng và cổ họng, khiến bạn khó nói rõ ràng, nuốt hoặc ăn. Bạn cũng có thể gặp khó khăn với ngôn ngữ, bao gồm nói hoặc hiểu giọng nói, đọc hoặc viết.
• Mất trí nhớ hoặc khó suy nghĩ. Nhiều người đã bị đột quỵ bị mất trí nhớ. Những người khác có thể gặp khó khăn trong việc suy nghĩ, lập luận, đưa ra ý kiến ​​và hiểu các khái niệm.
• Vấn đề tình cảm. Những người đã từng bị đột quỵ có thể khó kiểm soát cảm xúc của mình hơn hoặc có thể bị trầm cảm.
• Đau đớn. Đau, tê hoặc các cảm giác bất thường khác có thể xảy ra ở các bộ phận của cơ thể bị ảnh hưởng bởi đột quỵ. Ví dụ, nếu một cơn đột quỵ khiến bạn mất cảm giác ở cánh tay trái, bạn có thể xuất hiện cảm giác ngứa ran khó chịu ở cánh tay đó.
• Thay đổi về hành vi và năng lực tự chăm sóc. Những người từng bị đột quỵ có thể trở nên thu mình hơn. Họ có thể cần giúp đỡ trong việc chải chuốt và các công việc hàng ngày.

6. Phòng ngừa đột quỵ

Biết các yếu tố nguy cơ gây đột quỵ, tuân theo các khuyến nghị của bác sĩ và áp dụng lối sống lành mạnh là những bước tốt nhất bạn có thể làm để ngăn ngừa tình trạng này. Nếu bạn đã bị đột quỵ hoặc cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA), các bước này có thể giúp ngăn ngừa một cơn đột quỵ khác. Việc chăm sóc theo dõi mà bạn nhận được trong bệnh viện và sau đó cũng có thể đóng một vai trò nhất định.

Nhiều chiến lược phòng ngừa đột quỵ cũng giống như các chiến lược phòng ngừa bệnh tim. Nhìn chung, các khuyến nghị về lối sống lành mạnh bao gồm:

• Kiểm soát huyết áp cao (tăng huyết áp):

Đây là một trong những điều quan trọng nhất bạn có thể làm để giảm nguy cơ đột quỵ. Nếu bạn bị đột quỵ, giảm huyết áp có thể giúp ngăn ngừa cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua hoặc đột quỵ sau này. Thuốc lành mạnh và thay đổi lối sống thường được sử dụng để điều trị huyết áp cao.

• Giảm lượng cholesterol và chất béo bão hòa trong chế độ ăn uống của bạn:

Ăn ít cholesterol và chất béo, đặc biệt là chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa, có thể làm giảm sự tích tụ trong động mạch của bạn. Nếu bạn không thể kiểm soát lượng cholesterol của mình thông qua việc thay đổi chế độ ăn một mình, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm cholesterol.

• Cai thuốc lá:

 Hút thuốc lá làm tăng nguy cơ đột quỵ đối với người hút thuốc và người không hút thuốc tiếp xúc với khói thuốc. Bỏ thuốc lá làm giảm nguy cơ bị đột quỵ.

• Kiểm soát bệnh tiểu đường: 

Ăn kiêng, tập thể dục và giảm cân có thể giúp bạn giữ mức đường huyết ở mức lành mạnh. Nếu các yếu tố lối sống dường như không đủ để kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc điều trị tiểu đường.

• Giữ cân nặng hợp lý: 

Thừa cân góp phần vào các yếu tố nguy cơ khác của đột quỵ, chẳng hạn như huyết áp cao, bệnh tim mạch và tiểu đường.

• Ăn một chế độ ăn nhiều trái cây và rau quả:

Một chế độ ăn uống bao gồm năm phần trái cây hoặc rau quả hàng ngày trở lên có thể làm giảm nguy cơ đột quỵ. Chế độ ăn Địa Trung Hải, nhấn mạnh dầu ô liu, trái cây, quả hạch, rau và ngũ cốc nguyên hạt, có thể hữu ích.

• Tập thể dục thường xuyên:

Tập thể dục nhịp điệu làm giảm nguy cơ đột quỵ theo nhiều cách. Tập thể dục có thể làm giảm huyết áp, tăng mức cholesterol tốt và cải thiện sức khỏe tổng thể của mạch máu và tim của bạn. Nó cũng giúp bạn giảm cân, kiểm soát bệnh tiểu đường và giảm căng thẳng. Dần dần có ít nhất 30 phút hoạt động thể chất vừa phải, chẳng hạn như đi bộ, chạy bộ, bơi lội hoặc đạp xe hầu hết các ngày trong tuần, nếu không phải là tất cả, các ngày trong tuần.

• Uống rượu ở mức độ vừa phải, nếu có:

Uống quá nhiều rượu làm tăng nguy cơ cao huyết áp, đột quỵ do thiếu máu cục bộ và xuất huyết. Rượu cũng có thể tương tác với các loại thuốc khác mà bạn đang dùng. Tuy nhiên, uống một lượng rượu nhỏ đến vừa phải, chẳng hạn như một ly mỗi ngày, có thể giúp ngăn ngừa đột quỵ do thiếu máu cục bộ và giảm xu hướng đông máu. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những gì phù hợp với bạn.

• Điều trị chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA): 

Bác sĩ có thể đề nghị một nghiên cứu về giấc ngủ nếu bạn có các triệu chứng của chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn , một chứng rối loạn giấc ngủ khiến bạn liên tục ngừng thở trong thời gian ngắn khi ngủ. Điều trị chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn bao gồm một thiết bị cung cấp áp suất dương đến đường hô hấp của bạn thông qua mặt nạ để giữ cho chúng luôn mở trong khi bạn ngủ.

• Tránh ma túy bất hợp pháp: 

Một số loại ma túy đường phố, chẳng hạn như cocaine và methamphetamine, là những yếu tố nguy cơ gây ra cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua hoặc đột quỵ.

Nguồn tham khảo:

• https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/syc-20350113