Nguyên nhân nào gây ra đau bụng và cách điều trị?

Có cảm giác đau bụng ở vùng bụng. Bụng là một khu vực giải phẫu được giới hạn bởi bờ dưới của xương sườn và cơ hoành ở trên, xương chậu (xương mu) ở dưới, và hai bên sườn mỗi bên. Mặc dù cơn đau có thể phát sinh từ các mô của thành bụng bao quanh khoang bụng (chẳng hạn như da và cơ), nhưng thuật ngữ đau bụng thường được sử dụng để mô tả cảm giác khó chịu bắt nguồn từ các cơ quan trong khoang bụng . Các cơ quan của bụng bao gồm dạ dày, ruột non, ruột kết, gan , túi mật, lá lách và tuyến tụy.

Về mặt kỹ thuật, phần dưới cùng của khu vực được mô tả trước đây, là khung chậu, chứa bàng quang và trực tràng tiết niệu, cũng như tuyến tiền liệt ở nam giới và tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng ở phụ nữ. Thông thường, rất khó để biết liệu cơn đau bụng dưới đến từ vùng bụng dưới hay vùng chậu ( đau vùng chậu ).

Đôi khi, cơn đau có thể được cảm thấy ở bụng mặc dù nó phát sinh từ các cơ quan gần, nhưng không phải bên trong khoang bụng, ví dụ như các tình trạng của phổi dưới , thận và tử cung hoặc buồng trứng. Mặt khác, bạn cũng có thể cảm thấy đau từ các cơ quan bên trong bụng bên ngoài. Ví dụ, có thể cảm thấy đau do viêm tụy ở lưng. Những loại đau sau này được mô tả là “được nhắc đến” bởi vì nó không bắt nguồn từ vị trí mà nó cảm nhận được.

Đau bụng là do viêm một cơ quan (ví dụ, viêm ruột thừa , viêm túi thừa , viêm đại tràng ), do căng hoặc chướng một cơ quan (ví dụ, tắc ruột, tắc ống mật do sỏi mật , sưng gan do viêm gan. ), hoặc do mất nguồn cung cấp máu cho các cơ quan (ví dụ, viêm đại tràng do thiếu máu cục bộ).

Tuy nhiên, để làm phức tạp thêm vấn đề, đau bụng cũng có thể xảy ra mà không bị viêm, chướng hoặc mất nguồn cung cấp máu. Một ví dụ quan trọng của trường hợp thứ hai là hội chứng ruột kích thích ( IBS ). Không rõ nguyên nhân gây ra đau bụng trong IBS , nhưng người ta tin rằng nó là do sự co thắt bất thường của cơ ruột (ví dụ, co thắt) hoặc các dây thần kinh nhạy cảm bất thường trong ruột dẫn đến cảm giác đau không thích hợp (tăng nội tạng -nhạy cảm). Điều này thường được gọi là đau cơ năng vì không có bất thường cụ thể có thể nhận biết được để giải thích nguyên nhân của cơn đau – ít nhất là chưa.

Các bác sĩ sẽ hỏi bạn nhiều câu hỏi khác nhau về cơn đau bụng của bạn để giúp tìm ra những nguyên nhân có thể gây ra nó, ví dụ:

3.1. Cơn đau bắt đầu như thế nào?

• Nếu nó xuất hiện đột ngột, điều này có thể cho thấy có vấn đề với một cơ quan trong bụng; ví dụ, sự gián đoạn cung cấp máu đến ruột kết (thiếu máu cục bộ) hoặc tắc nghẽn ống mật do sỏi mật ( đau bụng mật ).

3.2. Đau nằm ở đâu?

• Đau ruột thừa thường gây ra cảm giác khó chịu ở giữa bụng, sau đó di chuyển xuống bụng dưới bên phải, vị trí thông thường của ruột thừa .
• Viêm túi thừa thường gây khó chịu ở vùng bụng dưới bên trái, nơi có hầu hết các túi thừa đại tràng.
• Khó chịu do túi mật ( đau quặn mật hoặc viêm túi mật ) thường cảm thấy ở giữa, bụng trên hoặc bụng trên bên phải gần nơi đặt túi mật.

3.3. Loại và mô hình của cơn đau là gì?

• Nó có nghiêm trọng, chuột rút, ổn định; hay nó tẩy lông và làm héo? Sự tắc nghẽn của ruột ban đầu gây ra những đợt đau quặn do co thắt các cơ ruột và làm căng ruột. Cơn đau giống như chuột rút thực sự cho thấy sự co thắt mạnh mẽ của ruột.
• Tắc nghẽn đường mật do sỏi mật thường gây ra đau bụng trên ổn định (liên tục), kéo dài từ 30 phút đến vài giờ.
• Viêm tụy cấp thường gây ra những cơn đau dữ dội, liên tục, ổn định ở vùng bụng trên và lưng trên.
• Cơn đau của viêm ruột thừa cấp tính ban đầu có thể bắt đầu gần rốn, nhưng khi tình trạng viêm tiến triển, nó sẽ di chuyển đến vùng bụng dưới bên phải.
• Tính chất của cơn đau có thể thay đổi theo thời gian. Ví dụ, tắc nghẽn đường mật đôi khi tiến triển thành viêm túi mật có hoặc không có nhiễm trùng (viêm túi mật cấp tính). Khi điều này xảy ra, các đặc điểm thay đổi thành đặc điểm của đau do viêm.

3.4. Cơn đau kéo dài bao lâu?

• Sự khó chịu của IBS thường là sáp và nhạt đi trong nhiều tháng hoặc nhiều năm và có thể kéo dài trong nhiều năm hoặc nhiều thập kỷ.
• Cơn đau quặn mật kéo dài không quá vài giờ.
• Cơn đau của viêm tụy kéo dài một hoặc nhiều ngày.
• Cơn đau do các bệnh liên quan đến axit – bệnh trào ngược dạ dày thực quản ( GERD ) hoặc loét tá tràng – thường xảy ra trong khoảng thời gian vài tuần hoặc vài tháng, sau đó tồi tệ hơn sau khoảng thời gian vài tuần hoặc vài tháng mà bệnh tốt hơn (định kỳ).
• Đau cơ năng có thể cho thấy cùng một kiểu chu kỳ.

3.5. Điều gì làm cho cơn đau tồi tệ hơn?

• Đau do viêm (viêm ruột thừa, viêm túi thừa , viêm túi mật và viêm tụy) thường trầm trọng hơn khi hắt hơi , ho hoặc bất kỳ cử động chói tai nào. Những người bị viêm thích nằm yên.
• Tình trạng sức khỏe nào khiến cơn đau bụng trở nên tồi tệ hơn hoặc tốt hơn?

3.6. Điều gì làm giảm cơn đau?

• Cơn đau của IBS và táo bón thường tạm thời thuyên giảm khi đi tiêu và có thể liên quan đến những thay đổi trong thói quen đi tiêu.
• Cơn đau do tắc nghẽn dạ dày hoặc ruột non trên có thể tạm thời giảm bớt khi nôn mửa , làm giảm chướng bụng do tắc nghẽn.
• Ăn hoặc uống thuốc kháng axit có thể tạm thời làm giảm cơn đau do loét dạ dày hoặc tá tràng vì cả thức ăn và thuốc kháng axit đều trung hòa axit gây kích ứng vết loét và gây ra cơn đau.
• Cơn đau đánh thức bệnh nhân khỏi giấc ngủ có nhiều khả năng là do các nguyên nhân phi chức năng và đáng kể hơn.
• Các triệu chứng liên quan khác kèm theo đau bụng có thể gợi ý:
• Sốt gợi ý tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng.
• Tiêu chảy hoặc chảy máu trực tràng gợi ý nguyên nhân đường ruột.
• Sốt và tiêu chảy gợi ý tình trạng viêm ruột có thể là nhiễm trùng hoặc không nhiễm trùng.
• Nguyên nhân của đau bụng được chẩn đoán như thế nào?
• Các bác sĩ xác định nguyên nhân của cơn đau bằng cách dựa vào:
• Đặc điểm, dấu hiệu thực thể và các triệu chứng đi kèm khác
• Phát hiện khi khám sức khỏe
• Phòng thí nghiệm y tế, xét nghiệm X quang và nội soi
• Phẫu thuật

4. Lựa chọn lối sống nào để ngăn ngừa đau bụng

• Thực hiện một chế độ ăn uống lành mạnh , tập thể dục , và tránh hút thuốc và uống quá nhiều rượu để giảm nguy cơ mắc một số nguyên nhân.
• Giữ vệ sinh tốt, đặc biệt là rửa tay và tránh các vật liệu và thực phẩm bị nhiễm vi rút và vi khuẩn sẽ làm giảm nguy cơ phát bệnh do nhiều nguyên nhân lây nhiễm.

Như vậy, với những thông tin trên, Songkhoe.medplus.vn mong rằng các bạn đã được cung cấp các thông tin cần thiết về căn đau bụng để bạn có thể tham khảo trước khi quyết định khi đi thăm khám. Ngoài ra các bạn có thể tham khảo thêm thông một số căn bệnh nguy hiểm khác tại đây nhé.

Nguồn tham khảo:

• What Causes Abdominal Pain? Treatment & Relief