Viêm nội tâm mạc là tình trạng viêm của lớp niêm mạc bên trong của buồng tim và van tim (màng trong tim).
Viêm nội tâm mạc thường do nhiễm trùng. Vi khuẩn, nấm hoặc các vi trùng khác từ bộ phận khác của cơ thể chẳng hạn như miệng, lây lan qua đường máu và bám vào các khu vực bị tổn thương trong tim. Nếu không được điều trị nhanh chóng, viêm nội tâm mạc có thể làm hỏng hoặc phá hủy van tim của bạn. Phương pháp điều trị viêm nội tâm mạc bao gồm thuốc và đôi khi là phẫu thuật.
Những người có nguy cơ cao nhất bị viêm nội tâm mạc thường là người có van tim bị hư, thay van tim nhân tạo hoặc bị các khuyết tật tim khác.
Các triệu chứng
Viêm nội tâm mạc có thể phát triển chậm hoặc nhanh đột ngột, tùy thuộc vào loại vi trùng nào đang gây ra nhiễm trùng và liệu bạn có mắc bất kỳ vấn đề cơ bản nào về tim hay không. Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm nội tâm mạc có thể khác nhau ở mỗi người.
Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của viêm nội tâm mạc bao gồm:
- Đau khớp và cơ bắp
- Đau ngực khi bạn thở
- Mệt mỏi
- Các triệu chứng giống cúm, chẳng hạn như sốt và ớn lạnh
- Đổ mồ hôi đêm
- Khó thở
- Sưng ở bàn chân, cẳng chân hoặc bụng
- Tiếng thổi tim.
Các dấu hiệu và triệu chứng ít phổ biến hơn của viêm nội tâm mạc bao gồm:
- Giảm cân không giải thích được
- Có máu trong nước tiểu mà bạn có thể nhìn thấy hoặc bác sĩ có thể nhìn thấy khi họ xem nước tiểu của bạn dưới kính hiển vi
- Lá lách của bạn bị mềm
- Đốm đỏ trên lòng bàn chân hoặc lòng bàn tay (tổn thương Janeway)
- Các nốt đỏ mềm dưới da ngón tay hoặc ngón chân của bạn (hạch Osler)
- Những đốm nhỏ màu tím hoặc đỏ, được gọi là đốm xuất huyết trên da, trong lòng trắng của mắt hoặc bên trong miệng của bạn.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Nếu bạn có các dấu hiệu hoặc triệu chứng của viêm nội tâm mạc, hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt – đặc biệt nếu bạn có các yếu tố nguy cơ của bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng này, chẳng hạn như khuyết tật tim hoặc tiền sử viêm nội tâm mạc. Mặc dù các tình trạng ít nghiêm trọng hơn có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng tương tự, nhưng bạn sẽ không biết chắc chắn cho đến khi được bác sĩ thăm khám.
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh viêm nội tâm mạc, hãy cho bác sĩ biết về những dấu hiệu hoặc triệu chứng bạn đang có và điều này có nghĩa là tình trạng nhiễm trùng của bạn đang trở nên tồi tệ hơn, chẳng hạn như:
- Ớn lạnh
- Sốt
- Nhức đầu
- Đau khớp
- Khó thở.
Nếu bạn đang được điều trị bằng thuốc kháng sinh cho bệnh viêm nội tâm mạc, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị tiêu chảy, phát ban, ngứa hoặc đau khớp. Những dấu hiệu và triệu chứng này có nghĩa là bạn đang có phản ứng với thuốc kháng sinh được kê đơn.
Nguyên nhân
Viêm nội tâm mạc xảy ra khi vi trùng, thường là vi khuẩn, xâm nhập vào máu, đi đến tim và dính vào van tim hoặc mô tim bị tổn thương. Nấm hoặc vi trùng khác cũng có thể gây viêm nội tâm mạc.
Thông thường, hệ thống miễn dịch tiêu diệt bất kỳ vi khuẩn có hại nào xâm nhập vào máu của bạn. Tuy nhiên, vi khuẩn sống trong miệng, cổ họng hoặc các bộ phận khác của cơ thể chẳng hạn như da hoặc ruột, đôi khi có thể gây ra viêm nội tâm mạc trong những trường hợp thích hợp.
Vi khuẩn, nấm và các vi trùng khác gây viêm nội tâm mạc có thể xâm nhập vào máu của bạn thông qua:
- Chăm sóc răng miệng không đúng cách. Chải răng và dùng chỉ nha khoa đúng cách giúp ngăn ngừa các bệnh về nướu. Nếu bạn không chăm sóc răng và nướu tốt, việc đánh răng có thể khiến nướu không khỏe mạnh bị chảy máu, tạo cơ hội cho vi khuẩn xâm nhập vào máu. Một số thủ thuật nha khoa cũng có thể tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập vào máu.
- Ống thông y tế. Vi khuẩn có thể xâm nhập vào cơ thể bạn thông qua một ống mỏng mà đôi khi bác sĩ sử dụng để tiêm hoặc lấy chất lỏng ra khỏi cơ thể (ống thông). Điều này càng dễ xảy ra nếu đặt ống thông tiểu trong một thời gian dài. Ví dụ, bạn phải đặt ống thông tiểu nếu bạn cần lọc máu lâu dài.
- Sử dụng ma túy bất hợp pháp. Dùng kim tiêm bẩn hoặc đã qua sử dụng là mối quan tâm đặc biệt đối với những người sử dụng ma túy bất hợp pháp, chẳng hạn như heroin hoặc cocaine.
Các biến chứng
Trong bệnh viêm nội tâm mạc, các khối u tạo thành từ vi trùng và các mảnh tế bào tạo thành một khối bất thường trong tim. Những khối này có thể vỡ ra và di chuyển đến não, phổi, các cơ quan trong ổ bụng, thận hoặc tay và chân của bạn.
Kết quả là viêm nội tâm mạc có thể gây ra một số biến chứng, bao gồm:
- Các vấn đề về tim, chẳng hạn như tiếng thổi ở tim, tổn thương van tim và suy tim
- Đột quỵ
- Các túi mủ tích tụ (áp xe) phát triển trong tim, não, phổi và các cơ quan khác
- Cục máu đông trong động mạch phổi (thuyên tắc phổi)
- Tổn thương thận
- Lá lách to.
Phòng ngừa
Bạn có thể thực hiện các bước sau để giúp ngăn ngừa viêm nội tâm mạc:
- Biết các dấu hiệu và triệu chứng của viêm nội tâm mạc. Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào, đặc biệt là sốt không giảm, mệt mỏi không rõ nguyên nhân, bất kỳ loại nhiễm trùng da nào hoặc vết cắt hoặc vết loét hở không lành.
- Chăm sóc răng và nướu của bạn. Đánh răng và dùng chỉ nha khoa thường xuyên cho răng và nướu, đồng thời khám răng định kỳ. Vệ sinh răng miệng tốt là một phần quan trọng để duy trì sức khỏe tổng thể của bạn.
- Không sử dụng ma túy bất hợp pháp. Kim tiêm bẩn có thể đưa vi khuẩn vào máu, làm tăng nguy cơ viêm nội tâm mạc.
Kết luận
Một số thủ thuật nha khoa và y tế cũng có thể khiến vi khuẩn xâm nhập vào máu của bạn. Nếu bạn có nguy cơ cao bị viêm nội tâm mạc, bạn nên dùng thuốc kháng sinh một giờ trước khi thực hiện bất kỳ công việc nha khoa nào.
Bạn có nguy cơ cao bị viêm nội tâm mạc và cần dùng kháng sinh trước khi làm răng nếu bạn có:
Tiền sử viêm nội tâm mạc
Van tim nhân tạo (cơ học giả)
Ghép tim, trong một số trường hợp
Một số loại bệnh tim bẩm sinh
Phẫu thuật bệnh tim bẩm sinh trong sáu tháng qua
Nếu bạn bị viêm nội tâm mạc hoặc bất kỳ loại bệnh tim bẩm sinh nào, hãy nói chuyện với bác sĩ và nha sĩ về những rủi ro của bạn và liệu bạn có cần dùng kháng sinh phòng ngừa hay không.
Như vậy, qua những thông tin Medplus đã tổng hợp, hy vọng rằng sẽ giúp bạn có thêm những thông tin bổ ích về viêm nội tâm mạc. Cảm ơn bạn đã dành thời gian đọc bài viết này của chúng tôi.
Nguồn: Endocarditis
Mời bạn đọc tham khảo thêm các bài viết mới nhất: