Xuất tinh ra máu thường do nguyên nhân bệnh lý nào gây ra?

Xuất tinh ra máu là hiện tượng nam giới khi xuất tinh, trong tinh dịch có lẫn máu, tinh dịch lúc này thường có màu đỏ hoặc màu hồng. Vậy hãy cùng Medplus tìm hiểu qua bài viết dưới đây nhé.

Ngoài ra, bạn có thể tham khảo các loại bệnh khác:

• Nhiễm sán dây: Nguyên nhân, triệu chứng & cách phòng ngừa

• 8 cách điều trị đau dạ dày tại nhà mà bạn nên quan tâm

• Đau dạ dày có nguy hiểm không? Có chữa được không?

1. Xuất Tinh Ra Máu Là Gì?

Tinh dịch bình thường khi xuất ra có màu trắng đục như sữa, hơi đặc dính nhẹ. Do chế độ ăn uống hoặc một số yếu tố tác động, tinh dịch có thể chuyển sang màu vàng ngà. Xuất tinh ra máu khi tinh dịch màu hồng, đỏ nhận thấy bằng mắt thường hoặc có sợi máu, đốm máu nhỏ. Đôi khi xuất tinh ra máu thì tinh dịch có màu nâu do máu đã hòa lẫn từ lâu và ngả màu.

Không phải tất cả các trường hợp xuất tinh ra máu đều nhận thấy bằng mắt thường. Khi lượng máu trong tinh dịch quá ít, chỉ có xét nghiệm tinh dịch tìm dấu vết hồng cầu và tế bào máu mới có thể phát hiện.

Tình trạng xuất tinh ra máu thường không kéo dài lâu và thường tự khỏi sau một vài ngày, tuy nhiên có thể tái phát nếu nguyên nhân gây ra chưa được khắc phục.

Khi phát hiện tình trạng xuất tinh ra máu, để kiểm tra và tìm nguyên nhân dễ dàng hơn, người bệnh nên tiếp tục theo dõi tần suất xuất hiện và các bất thường liên quan. Đặc biệt các triệu chứng đi kèm sau có thể báo hiệu nguy cơ bệnh lý như:

• Tiểu buốt.

• Sốt nhẹ.

• Cảm giác đau khi xuất tinh.

• Máu đồng thời lẫn trong nước tiểu.

• Hiện tượng đau, sưng ở vùng tinh hoàn, bẹn, bìu.

• Đau bụng dưới.

• Đau lưng dưới.

2. Nguyên Nhân Gây Xuất Tinh Ra Máu

Đối với nguyên nhân gây ra hiện tượng xuất tinh ra máu được chia thành 2 nhóm chính là xuất tinh ra máu nguyên phát và thứ phát, cụ thể như sau:

2.1. Xuất Tinh Ra Máu Nguyên Phát

Đối với trường hợp xuất tinh ra máu nguyên phát thì sự hiện diện của máu trong tinh trùng là triệu chứng duy nhất xảy ra.

Đồng thời, người bệnh cũng cần được loại trừ khả năng có máu lẫn trong nước tiểu, ở mức độ vi thể hay đại thể.

Bên cạnh đó, bệnh nhân cũng đã được thăm khám và chẩn đoán, kết quả cho thấy hoàn toàn không có bằng chứng gì về sự bất thường liên quan đến cấu trúc hay chức năng của hệ tiết niệu. Có một điều đáng mừng là tình trạng này thường tự giới hạn và sẽ không để lại bất kỳ di chứng gì.

Trên thực tế, tình trạng bệnh nhân bị xuất tinh ra máu nguyên phát đã được thực hiện nhiều nghiên cứu trên quy mô rộng và hầu hết những trường hợp này đều cho kết quả không có vấn đề liên quan nào khác xảy ra.

2.2. Xuất Tinh Ra Máu Thứ Phát

Nguyên nhân gây ra hiện tượng chảy máu tinh dịch đã nghi ngờ nguồn gốc từ trước hoặc đã biết rõ, như ngay sau khi bác sĩ tiến hành sinh thiết tuyến tuyền liệt, cho kết quả bị nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc thậm chí là ung thư.

Những nguyên nhân thường gặp bao gồm:

• Viêm, nhiễm khuẩn

Một trong những nguyên nhân thường gặp nhất gây xuất tinh ra máu là tình trạng viêm. Khi bị viêm sẽ gây ra những kích thích với niêm mạc, khiến cho các ống, các tuyến thuộc đường dẫn tinh, tuyến tuyền liệt, túi tinh, niệu đạo và ụ núi bị sung huyết và phù nề, dẫn đến người bệnh bị xuất tinh ra máu.

Những nguyên nhân gây viêm có thể là do người bệnh bị chấn thương, nhiễm khuẩn, sỏi túi tinh, calci hóa tuyến tiền liệt.

Loại nhiễm khuẩn thường gặp nhất trong trường hợp này là Gram dương, Enterobacteria (chủ yếu là Escherichia coli), trực khuẩn lao, Chlamydia và một số loại virus khác.

• Tắc túi tinh và các nang túi tinh

Khi túi tinh bị căng giãn lâu ngày sẽ khiến cho các mạch máu dưới niêm mạc bị đứt vỡ có thể do những nguyên nhân như:

Ung thư: Những loại ung thư điển hình nhất là ung thư đường dẫn tinh, ung thư tuyến tiền liệt, ung thư tinh hoàn, u lympho.

Các bệnh lý ảnh hưởng toàn thân: Những bệnh lý toàn thân thường gặp là tăng huyết áp, rối loạn đông máu, xơ gan, hemophilia, xơ gan.

Do những thủ thuật xâm lấn tại chỗ: Khi sinh thiết qua trực tràng, chiếu xạ trong điều trị bệnh ung thư tuyến tiền liệt, đặt dụng cụ niệu đạo, sau cắt tinh hoàn, sau thắt ống dẫn tinh…

Giãn tĩnh mạch niệu đạo: Đối với trường hợp này, tinh dịch thường không có máu, thay vào đó bệnh nhân thấy tiểu ra máu sau khi cương dương vật với lượng nhiều, cũng có thể bị chảy máu ngoài niệu đạo sau khi bệnh nhân cương dương nhưng vẫn chưa xuất tinh.

3. Chẩn Đoán Tình Trạng Xuất Tinh Ra Máu

Xuất tinh ra máu là hiện tượng gì? Mặc dù trong đa số trường hợp, xuất tinh ra máu là tình trạng lành tính, nhưng nếu xuất hiện kèm dấu hiệu khác hoặc khi người bệnh muốn đảm bảo kết quả chính xác nhất, nên đến bệnh viện để tiến hành kiểm tra và được bác sĩ tư vấn về tình trạng bệnh nếu có.

Để chẩn đoán xuất tinh ra máu, bác sĩ sẽ dựa vào triệu chứng của bệnh nhân bao gồm tinh dịch có màu hồng, đỏ, nâu hoặc thông qua xét nghiệm cho kết quả có hồng cầu trong tinh dịch.

Những xét nghiệm cận lâm sàng giúp xác định chính xác tình trạng này bao gồm:

• Siêu âm ổ bụng: Nhờ vào phương pháp này sẽ giúp bác sĩ đánh giá được tình trạng của thận, bàng quang, tuyến tiền liệt.
• Siêu âm tinh hoàn: Thông qua siêu âm, bác sĩ sẽ xác định được tình trạng viêm mào tinh, giãn tĩnh mạch thừng tinh… và các vấn đề khác nếu có.
• Siêu âm qua trực tràng: Đây là kỹ thuật đem lại giá trị chẩn đoán cao trong các bệnh lý liên quan đến khu vực tuyến tiền liệt và túi tinh như sỏi túi tinh, canxi hóa tuyến tiền liệt, giãn túi tinh, nang ống phóng tinh, nang túi tinh…
• Chụp cộng hưởng từ vùng tiểu khu: Đây là phương pháp chẩn đoán bằng hình ảnh đem lại giá trị chẩn đoán cao nhất trong việc thăm dò túi tinh, tuyến tiền liệt, thường được chỉ định trong trường hợp bác sĩ có nghi ngờ bệnh lý sau khi siêu âm qua trực tràng.
• Nội soi túi tinh: Thông thường, những trường hợp bệnh nhân xuất tinh ra máu với thời gian kéo dài trên 3 tháng nhưng không tìm ra nguyên nhân, hoặc khi xuất tinh ra máu trong thời gian dài và có phát hiện bất thường túi tinh thông qua siêu âm hoặc chụp cộng hưởng từ MRI.

Xét nghiệm tinh dịch: Tiến hành xét nghiệm tinh dịch đồ, xét nghiệm nuôi cấy để tìm ra sự hiện diện của vi khuẩn trong tinh dịch hay tìm những tế bào ác tính có mặt trong tinh dịch.