Thuốc Ceutocid 200 Capsule là gì ?
Thuốc Ceutocid 200 Capsule là thuốc ETC được chỉ định:
- Điều trị triệu chứng thoái hoá khớp ở người lớn.
- Điều trị triệu chứng viêm khớp dạng thấp ở người lớn.
- Điều trị đau cấp, kế cả đau sau phẫu thuật, nhổ răng.
- Điều trị thống kinh nguyên phát.
- Viêm cột sống dính khớp
Tên biệt dược
Tên đăng ký là Ceutocid 200 Capsule.
Dạng trình bày
Thuốc được bào chế dưới dạng viên nang cứng.
Quy cách đóng gói
Thuốc được đóng gói theo: Hộp 4 vỉ x 10 viên.
Phân loại
Thuốc Ceutocid 200 Capsule là loại thuốc ETC – thuốc kê đơn.
Số đăng ký
Số đăng ký là VN-20718-17.
Thời hạn sử dụng
Thời hạn sử dụng của thuốc là 24 tháng kể từ ngày sản xuất.
Nơi sản xuất
Thuốc được sản xuất tại Incepta Pharlaceutical Ltd
Địa chỉ: Dewan Idris Road, Zirabo, Savar, Dhaka Bangladesh.
Thành phần của thuốc Ceutocid 200 Capsule
Một viên nang cứng có chứa:
- Celecoxib 200mg
- Tá dược: Natri lauryl sulphat, Povidon (povidon K-30), Natri starch glycolate, Magnesi stearat, Colloidal silicon Dioxid (Aerosil 200)
Công dụng của thuốc Ceutocid 200 Capsule trong việc điều trị bệnh
Thuốc Ceutocid 200 Capsule được chỉ định:
- Điều trị triệu chứng thoái hoá khớp ở người lớn.
- Điều trị triệu chứng viêm khớp dạng thấp ở người lớn.
- Điều trị đau cấp, kế cả đau sau phẫu thuật, nhổ răng.
- Điều trị thống kinh nguyên phát.
- Viêm cột sống dính khớp.
Hướng dẫn sử dụng thuốc Ceutocid 200 Capsule
Cách sử dụng:
Dùng thuốc theo đường uống.
Đối tượng sử dụng:
Bệnh nhân cần điều trị và có sự kê đơn của bác sĩ.
Liều lượng
– Cách dùng: Thuốc Ceutocid 200 Capsule uống ngày 01 lần hoặc chia làm 2 lần bằng nhau, đều có tác dụng như nhau trong điều trị thoái hoá xương – khớp. Liều 1 viên/ lần ngày uống 2 lần, có thể uống không cần chú ý đến bữa ăn; liều cao hơn (nghĩa là 2 viên/ lần ngày uống 2 lần) phải uống vào bữa ăn (cùng với thức ăn) đề cải thiện hấp thu.
– Liều lượng cho người lớn:
- Thoái hoá xương – khớp: 1 viên/ngày.
- Viêm khớp dạng thấp ở người lớn: 1 viên/lần x 2 lần/ngày.
- Đau nói chung và thống kinh: Liều khởi đầu 2 viên uống 1 lần, tiếp theo 1 viên nếu cần trong ngày đầu. Trong những ngày tiếp theo, 1 viên/lần x 2 lần/ngày, nếu cần.
- Viêm cột sống dính khớp: Liều dùng hàng ngày được khuyến cáo là 200 mg dùng mỗi ngày một lần hoặc chia hai lần. Trong một số ít bệnh nhân, nếu triệu chứng giảm đau không đủ, tăng liều 400 mg mỗi ngày một lần hoặc chia liều 2 lần để tăng hiệu quả. Trong trường hợp không thấy hiệu quả sau hai tuần, lựa chọn điều trị khác cần được xem xét.
- Liều tối đa hàng ngày là 400 mg cho tất cả các chỉ dẫn.
-
Người cao tuổi:
Trên 65 tuổi: Không cần điều chỉnh liều, mặc dù nồng độ thuốc tăng trong huyết tương. Tuy nhiên, đối với người cao tuổi có trọng lượng cơ thể dưới 50 kg, phải dùng liều khuyến cáo thấp nhất khi bắt đầu điều trị.
-
Suy thận:
Chưa được nghiên cứu và không khuyến cáo dùng cho người suy thận. Nếu cần thiết phải dùng Celecoxib cho người suy thận nặng, phải giám sát cẩn thận chức năng thận. Nhà sản xuất không có khuyến cáo đặc biệt nào về điều chỉnh liều cho người suy thận mạn.
-
Suy gan:
Chưa được nghiên cứu. Không được dùng cho người bệnh suy gan nặng. Đối với suy gan vừa, nhà sản xuất khuyến cáo giảm liều khoảng 50%.
Lưu ý đối với người dùng thuốc Ceutocid 200 Capsule
Chống chỉ định:
- Mẫn cảm với Celecoxib, Sulfonamid. Suy tim sung huyết NYHA II-IV. Suy thận nặng (hệ số thanh thải creatinin dưới 30 ml/phút)
- Suy gan nặng. Bệnh viêm ruột (bệnh Crohn, viêm loét đại tràng).
- Tiền sử bị hen, mày đay, hoặc các phản ứng kiểu dị ứng khác sau khi dùng Aspirin hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác.
- Quá mẫn với bất kì thành phần nào của thuốc Ceutocid 200 Capsule .
- Dùng cho bệnh nhân trước và sau giai đoạn thực hiện phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.
- Loét dạ dày tiến triển, chảy máu đường tiêu hóa
- Bệnh tim thiếu máu, bệnh động mạch ngoại biên, bệnh mạch máu não.
Tác dụng phụ của thuốc Ceutocid 200 Capsule
Tác dụng không mong muốn của Celecoxib ở liều thường dùng nói chung nhẹ và có liên quan chủ yếu đến đường tiêu hoá. Những tác dụng không mong muốn khiến phải ngừng dùng thuốc nhiều nhất gồm: Khó tiêu, đau bụng.
Xử lý khi quá liều
Cần đến bác sĩ để được tư vấn.
Cách xử lý khi quên liều
Bạn nên uống thuốc Ceutocid 200 Capsule đúng theo đơn của bác sỹ. Tuy nhiên nếu bạn quên dùng thuốc thì bạn uống liều tiếp theo đúng theo đơn của bác sỹ. Bạn không được dùng liều gấp đôi cho lần quên. Nếu có vấn đề nào bạn chưa rõ hãy gọi điện cho bác sỹ hoặc dược sỹ để được tư vấn.
Các biểu hiện sau khi dùng thuốc Ceutocid 200 Capsule
Thông tin về các biểu hiện sau khi dùng thuốc Ceutocid 200 Capsule đang được cập nhật.
Hướng dẫn bảo quản thuốc Ceutocid 200 Capsule
Điều kiện bảo quản
Thuốc nên được bảo quản ở nơi khô thoáng, nhiệt độ dưới 30°C và tránh ánh sáng.
Thời gian bảo quản
Thời gian bảo quản là 24 tháng kể từ ngày sản xuất.
Thông tin mua thuốc Ceutocid 200 Capsule
Nơi bán thuốc
Liên hệ Chợ Y Tế Xanh hoặc đến trực tiếp tới các nhà thuốc tư nhân, các nhà thuốc đạt chuẩn GPP hoặc nhà thuốc bệnh viện để mua thuốc Ceutocid 200 Capsule.
Giá bán
Giá sản phẩm thường xuyên thay đổi và có thể không giống nhau giữa các điểm bán. Vui lòng liên hệ hoặc đến trực tiếp điểm bán gần nhất để biết giá chính xác của thuốc vào thời điểm này.
Thông tin tham khảo thêm
Dược lực học
Celecoxib là một thuốc chống viêm không steroid, ức chế chọn lọc Cyclooxygenase-2 (cox-2), có các tác dụng điều trị chống viêm, giảm đau, hạ sốt. Cơ chế tác dụng của Celecoxib được col là ức chế sự tổng hợp Prostaglandin, chủ yếu thông qua tác dụng ức chế Isoenzym cyclooxygenase2 (cox-2), dẫn đến làm giảm sự tạo thành các tiền chất của Prostaglandin.
Khác với phần lớn các thuốc chống viêm không steroid có trước đây, Celecoxib không ức chế Isoenzym cyclooxygenase1 (cox-1) với các nồng độ điều tri ở người. Cox-1 là một enzym cấu trúc có ở hầu hết các mô, bạch cầu đơn nhân to và tiểu cầu. Cox-1 tham gia vào tạo huyết khối duy trì hàng rào niêm mạc bảo vệ của dạ dày và chức năng thận (như duy trì tưới máu thận). Do không ức chế cox-1 nên Celecoxib ít có nguy cơ gây các tác dụng phụ, nhưng có thể gây các tác dụng phụ ở thận tương tự như các thuốc chống viêm không steroid không chọn lọc.
Dược động học
Hấp thu
Celecoxib được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa. Uống Celecoxib với thức ăn có nhiều chất béo làm chậm thời gian đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương so với uống lúc đói khoảng 1 đến 2 giờ và làm tăng 10 – 20% diện tích dưới đường cong (AUC). Có thể dùng Celecoxib đồng thời với thức ăn mà không cần chú ý đến thời gian các bữa ăn.
Nồng độ đỉnh trong huyết tương của thuốc thường đạt ở 3 giờ sau khi uống một liều duy nhất 200 mg lúc đói, và trung bình bằng 705 nanogam/ml. Nồng độ thuốc ở trạng thái ổn định trong huyết tương đạt được trong vòng 5 ngày; không thấy có tích luỹ. Ở người cao tuổi trên 65 tuổi, nồng độ đỉnh trong huyết tương và AUC tăng 40 – 50%, tương ứng, so với người trẻ; AUC của Celecoxib ở trạng thái ổn định tăng 40 hoặc 180% ở người suy gan nhẹ hoặc vừa, tương ứng, và giảm 40% ở người suy thận mạn tính (tốc độ lọc cầu thận 35 – 60 ml/phút) so với ở người bình thường.
Phân bố
Thể tích phân bố ở trạng thái ổn định khoảng 400 lít (khoảng 7,14 lít/kg) như vậy thuốc phân bố nhiều vào mô. Ở nồng độ điều trị trong huyết tương, 97% Celecoxib gắn với protein huyết tương.
Thải trừ
Nửa đời thải trừ trong huyết tương của Celecoxib sau khi uống là 11 giờ, và hệ số thanh thải trong huyết tương khoảng 500 ml/phút. Nửa đời của thuốc kéo dài ở người suy thận hoặc suy gan. Celecoxib được chuyển hoá trong gan thành các chất chuyển hoá không có hoạt tính bởi isoenzym CYP450 2C9.
Celecoxib thải trừ khoảng 27% trong nước tiểu và 57% trong phân, dưới 3% liều được thải trờ không thay đổi.
Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú
Phụ nữ mang thai
Cho tới nay, chưa có các nghiên cứu đầy đủ về Celecoxib ở phụ nữ mang thai. Chỉ nên dùng Celecoxib cho phụ nữ mang thai khi lợi ích cao hơn nguy cơ có thể xảy ra đối với thai. Không dùng Celecoxib ở 3 tháng cuối của thai kỳ, vì các chất ức chế tổng hợp Prostaglandin có thể có tác dụng xấu trên hệ tim mạch của thai.
Phụ nữ cho con bú
Chưa biết Celecoxib có được phân bố vào sữa mẹ hay không. Vì Celecoxib có thể có những tác dụng không mong muốn nghiêm trọng ở trẻ nhỏ bú sữa mẹ, cần cân nhắc lợi/hại hoặc ngừng cho bú, hoặc ngừng dùng CelecoxIb.
Tác dụng khi vận hành máy móc và lái tàu xe
Triệu chứng tác dụng không mong muốn thường gặp là mất ngủ, chóng mặt, nhức đầu; do đó cần thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc.
Tương tác thuốc
Chuyển hoá của Celecoxib qua trung gian cyfochrom P450 2C9 trong gan. Sử dụng đồng thời Celecoxib với các thuốc có tác dụng ức chế enzym này có thể ảnh hưởng đến được động học của Celecoxib, nên phải thận trọng khi dùng đồng thời các thuốc này. Ngoài ra, Celecoxib cũng ức chế cytochrom P450 2D6. Do đó có khả năng tương tác giữa Celecoxib và các thuốc được chuyển hoá bởi P450 2Dó6.
Thuốc ức chế enzym chuyển Angiotensin
Các thuốc chống viêm không steroid có thể làm giảm tác dụng chống tăng huyết áp của các thuốc ức chế enzym chuyển Angiotensin. Cần chú ý đến tương tác này khi dùng Celecoxib đồng thời với các thuốc ức chế enzym chuyển Angiotensin.
Thuốc lợi tiểu
Các thuốc chống viêm không steroid có thể làm giảm tác dụng tăng bài tiết Natri niệu của Fuirosemid và Thiazid ở một số bệnh nhân, có thể do ức chế tổng hợp Prostaglandin và nguy cơ suy thận có thể gia tăng.
Aspirin
Mặc dù có thế dùng Celecoxib cùng với liều thấp Aspirin, việc sử dụng đồng thời hai thuốc chống viêm không steroid này có thể dẫn đến tăng tỷ lệ loét đường tiêu hoá hoặc các biến chứng khác, so với việc dùng Celecoxib riêng rẽ. Vì không có tác dụng kháng tiểu cầu, Celecoxib không phải là chất thay thế Aspirin đối với việc dự phòng bệnh tim mạch.
Fluconazol
Dùng đồng thời Celecoxib với Fluconazol có thể dẫn đến tăng đáng kể nồng độ huyết tương của Celecoxib. Tương tác dược động học này có vẻ do Fluconazol ức chế Isoenzym P450 2C9 có liên quan với sự chuyển hoá Celecoxib. Nên bắt đầu điều trị Celecoxib với liều khuyên dùng thấp nhất ở người bệnh dùng Fluconazol đồng thời.
Lithi
Celecoxib có thể làm giảm sự thanh thải thận của Lithi, điều này dẫn đến tăng nồng độ Lithi trong huyết tương. Cần theo dõi chặt chẽ bệnh nhân dùng đồng thời Lithi và Celecoxib về các dấu hiệu độc của Lithi và cần điều chỉnh liều cho phù hợp khi bắt đầu hoặc ngừng dùng Celecoxib.
Warfarin
Các biến chứng chảy máu kết hợp với tăng thời gian Prothrombin đã xảy ra ở một số bệnh nhân (chủ yếu người cao tuổi) khi dùng Celecoxib đồng thời với Warfarin. Do đó, cần theo dõi các xét nghiệm về đông máu như thời gian Prothrombin, đặc biệt trong mấy ngày đầu sau khi bắt đầu hoặc thay đổi liệu pháp, vi các bệnh nhân này có nguy cơ biến chứng chảy máu cao.
Hình ảnh tham khảo