Thuốc Utrogestan 200mg: Liều dùng & lưu ý, hướng dẫn sử dụng, tác dụng phụ

Thuốc Utrogestan 200mg là gì ?

Thuốc Utrogestan 200mg là thuốc ETC được dùng để điều trị Hocmon, Nội tiết tố nữ ( Phụ khoa, sản khoa)

Tên biệt dược

Thuốc này được đăng ký dưới tên Utrogestan 200mg

Dạng trình bày

Thuốc được bào chế viên nang mềm

Quy trình đóng gói

Thuốc được đóng gói thành hộp 1 vỉ x 15 viên

Phân loại

Thuốc Utrogestan 200mg là thuốc ETC – thuốc kê đơn theo chỉ định của bác sĩ.

Số đăng ký

VN-19020-15

Thời hạn sử dụng

Thuốc có hạn sử dụng là 36 tháng kể từ ngày sản xuất. Không dùng thuốc khi đã quá hạn sử dụng.

Nơi sản xuất

Capsugel Ploermel

Thành phần của thuốc

Thuốc bao gồm Hoạt chất Progesterone dạng hạt mịn

Tá dược của thuốc trong nang : đậu lạc, lecithin đậu nành

Thành phần vo nang : gelatin, glycerol, dioxid (E171)

Công dụng của thuốc Utrogestan trong việc điều trị bệnh

Thuốc Utrogestan 200mg là thuốc  ETC được dùng để điều trị Hocmon, Nội tiết tố nữ ( Phụ khoa, sản khoa)

Hướng dẫn sử dụng thuốc

Cách sử dụng

Đường uống

• Phụ khoa:

• Sản khoa:

Đối tượng sử dụng

Thuốc Utrogestan 200mg dùng cho phụ nữ

Liều dùng

Cần chấp hành đúng liều khuyến cáo.

Ðường uống:

Trung bình trong các trường hợp thiếu progesterone, liều dùng là 200 đến 300mg progesterone mỗi ngày, chia làm 2 lần, vào buổi sáng và vào buổi tối. Nên uống thuốc xa bữa ăn, nên uống vào buổi tối trước lúc đi ngủ.

– Trong suy hoàng thể (hội chứng tiền kinh nguyệt, bệnh vú lành tính, kinh nguyệt không đều, tiền mãn kinh): 200-300mg mỗi ngày, 10 ngày cho mỗi chu kỳ, thường bắt đầu từ ngày thứ 17 đến ngày thứ 26.

– Trong liệu pháp thay thế hormone trong giai đoạn mãn kinh: liệu pháp estrogene một mình không được khuyến cáo (do nguy cơ gây tăng sản nội mạc): bổ sung progesterone, hoặc 200mg mỗi ngày vào buổi tối lúc đi ngủ, 12 đến 14 ngày mỗi tháng, hoặc 2 tuần lễ cuối của mỗi chu kỳ điều trị, sau đó ngưng toàn bộ các trị liệu thay thế trong khoảng 1 tuần, trong thời gian này có thể có xuất huyết do thiếu hụt hormone.
Ðối với các chỉ định trên, có thể dùng đường âm đạo với liều tương tự với đường uống, trong trường hợp bệnh nhân bị bệnh gan và/hoặc có các tác dụng ngoại ý do progesterone (buồn ngủ sau khi uống thuốc).

Ðường âm đạo:

Ðặt viên nang sâu trong âm đạo.

– Thay thế progesterone trong các trường hợp thiếu progesterone hoàn toàn ở phụ nữ bị lấy buồng trứng (hiến noãn bào): Bổ sung cho liệu pháp estrogene: đặt 100mg vào ngày thứ 13 và ngày thứ 14 của chu kỳ chuyển tiếp, sau đó đặt mỗi lần 100mg vào buổi sáng và buổi tối từ ngày thứ 15 đến ngày thứ 25 của chu kỳ. Từ ngày thứ 26 và trong trường hợp bắt đầu có thai, liều được tăng thêm 100mg / ngày mỗi tuần để cuối cùng đạt đến liều tối đa 600mg mỗi ngày chia làm 3 lần. Duy trì liều này cho đến ngày thứ 60, và trễ nhất là cho đến tuần thứ 12 của thai kỳ.

– Bổ sung cho pha hoàng thể trong chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm (FIV): liều được khuyến cáo là 400 – 600mg mỗi ngày bắt đầu từ ngày tiêm HCG cho đến tuần thứ 12 của thai kỳ.

– Bổ sung cho pha hoàng thể trong chu kỳ tự phát hoặc được tạo ra, trong trường hợp khả năng sinh sản kém hoặc vô sinh nguyên phát hay thứ phát nhất là do rối loạn rụng trứng: liều được khuyến cáo là 200 – 300mg mỗi ngày, bắt đầu từ ngày thứ 17 của chu kỳ, trong vòng 10 ngày và dùng lại càng nhanh càng tốt trong trường hợp tắt kinh và được chẩn đoán là có thai.

– Dọa sẩy thai hoặc phòng ngừa trong trường hợp bị sẩy thai liên tiếp do suy hoàng thể: liều được khuyến cáo là 200 – 400mg mỗi ngày, chia làm 2 lần.

Lưu ý đối với người dùng thuốc Utrogestan 200mg

Chống chỉ định

• Mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc
• Chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân.
• Ung thư vú, ung thư tử cung.
• Viêm tắc tĩnh mạch nghiêm trọng, rối loạn huyết khối thể hoạt động hoặc tiền sử mắc các bệnh này.
• Suy gan nặng, bệnh gan.
• Thai chết lưu

Tác dụng phụ

Dưới đây là các tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc Utrogestan 200mg

• Buồn ngủ, chóng mặt xảy ra ở một vài bệnh nhân sau khi uống thuốc từ 1 đến 3 giờ. Trong trường hợp này có thể giảm liều lượng hoặc thay đổi cách dùng thuốc.
• Thu ngắn chu kỳ kinh nguyệt hoặc gây xuất huyết giữa chu kỳ. Trong trường hợp này phải bắt đầu đợt điều trị chậm hơn trong chu kỳ
• Không có trường hợp bất dung nạp thuốc tại chỗ nào được ghi nhận trong các nghiên cứu lâm sàn.
• Không có tác dụng phụ toàn thân đặc biệt : buồn ngủ hay cảm giác chóng mặt được ghi nhận trong các nghiên cứu lâm sàng ở liều khuyến cáo.

Cảnh báo và thận trọng khi dùng thuốc

Trong các điều kiện được khuyên dùng, điều trị này không phải là ngừa thai.

Chu kỳ kinh nguyệt có thể ngắn hoặc bị chảy máu nếu bắt đầu điều trị quá sớm, đặc biệt là trước ngày 15 của chu kỳ.

– Trong trường hợp chảy máu tử cung, Utrogestan không được dùng cho đến khi xác định được nguyên nhân, như bằng cách khám nội mạc tử cung.

– Do không thể loại trừ hoàn toàn các nguy cơ huyết khối tắc mạch và chuyển hóa, nên ngưng điều trị trong các trường hợp sau:

+ Rối loạn mắt như mất thị lực, nhìn đôi, tổn thương mạch máu võng mạc.
+ Thuyên tắc tĩnh mạch hoặc huyết khối tắc mạch, bất kể vị trí nào.
+ Đau đầu nặng.

– Nên kiểm tra chặt chẽ ở bệnh nhân có tiền sử viêm tĩnh mạch huyết khối.
– Trong trường hợp bị vô kinh đột ngột, phải chắc chắn không có mang thai.

Hướng dẫn bảo quản

Điều kiện bảo quản

Không để trong tầm tay và tầm nhìn trẻ em.

Không dùng thuốc quá hạn sử dụng.

Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C

Thời gian bảo quản

Thuốc có hạn sử dụng 36 tháng kể từ ngày sản xuất

Thông tin mua thuốc

Nơi bán thuốc

Bệnh nhân nên tìm mua thuốc tại Chợ y tế xanh hoặc các nhà thuốc đạt chuẩn GPP của Bộ Y Tế để đảm bảo an toàn sức khỏe bản thân.

Giá bán

Giá thuốc thường xuyên thay đổi và có thể không giống nhau giữa các điểm bán. Vui lòng liên hệ hoặc đến trực tiếp điểm bán gần nhất để biết giá chính xác của thuốc vào thời điểm này.

Hình tham khảo

Thông tin tham khảo thêm

Dược lực học

Utrogestan chứa progesteron dạng hạt mịn. dùng đường uống va đặt âm đạo làm gia tăng đáng kẻ nòng độ progesteron trong huyết tương. Vì vậy sẽ bổ sung hiệu qua sự thiếu hụt progesteron.

Dược động học

Nồng độ progesteron tăng lên trong giờ thứ nhất và đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương cao nhất sau 1 đến 3 giờ dùng.

Đường nóng: Nếu tính thời gian lưu giữ hocmon trong mô, cần thiết phải chia liều dùng làm 3 lần cách nhau khoang 1 giờ để duy trì nồng độ thuốc có hiệu lực suốt 3 giờ trong ngày.

Đường âm đạo: Ở liều khuyên dùng, nồng độ progesteron trong huyết tương ổn định và duy trì, tương đương với nồng độ progesteron đạt được trong pha hoàng thể của một kỳ kinh nguyệt rụng trứng bình thường.

Utrogestan dùng dưỡng âm đạo làm tăng nội mạc tử cung nên rất thích hợp cho làm tổ của phôi.

Khi tăng dần đến liều cao hơn, thuốc dùng đường âm đạo có thể cho nồng độ progesteron trong máu tương đương với nồng độ được mô tả trong 3 tháng đầu tiên của thai kỳ.

Chuyển hóa: các chất chuyển hóa trong huyết tương và nước tiểu giống như các chất được tiết ra trong pha hoàng thể. Các chất chuyển hóa chính trong huyết tương là 20-anpha-hydroxyA¬l-pregnenolon và 5-anpha-dihydroprogesteron. 95 % thuốc được thải qua nước tiểu dưới dạng chất chuyên hóa glycuronid liên hợp. Chất chuyên hóa chỉnh trong nước tiểu là 3 -anpha-5-Bpregnanediol (pregnandiol).

Tương tác với các thuốc khác

Dùng kết hợp với các thuốc khác có thể ảnh hưởng đến chuyển hóa carbamazepin có thể thay đổi hiệu quả của thuốc như :

• Thuốc gây cảm ứng men mạnh như barbiturate, rifampicin, phenylbutazon, spironolacton và grissan những thuốc nào chuyển hóa ở gan.
• Một số kháng sinh ( ampiellin, tetracyelin) thay đổi hệ vi sinh vật ở gan dẫn đến thay đổi chu trình gan ruột của các steroid.

Vì những tương tác trên có thể khác nhau tùy theo từng cá nhân nên các kết quả lâm sàn không thể dự đoán được.

Các progeslin có thể làm gián tiếp hấp thụ glucose, do đó ở các bệnh nhân tiểu đường sẽ gia tăng nhu cầu insulin và những thuốc điều trị tiểu đường khác.

Phụ nữ mang thai và cho con bú

Không có chống chỉ định khi dùng Utrogestan trong thai kỳ kể cả trong những tuần đầu của thai kỳ.

Chưa có nghiên cứu cụ thể progesteron có đi qua sữa mẹ hay không, nên tránh dùng thuốc cho phụ nữ cho con bú.

Ảnh hưởng của thuốc đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chú ý người lái xe hoặc sử dụng máy móc, thuốc này có thể gây buồn ngủ và/hoặc chóng mặt khi dùng đường uống. Để tránh tác dụng phụ này nên uống thuốc vào buổi tối.

Nguồn tham khảo

Drugbank