Đi ngoài ra máu khi mang thai: nguyên nhân, cách điều trị

Mang thai có thể là một cơn đau ở mông – theo nghĩa đen. Nứt hậu môn và bệnh trĩ trong và sau khi mang thai không chỉ phổ biến và khó chịu mà còn có thể gây chảy máu hậu môn khi mang thai. Và việc có máu trong phân khi mang thai có thể khá đáng lo ngại.

May mắn thay, bệnh trĩ và nứt hậu môn hầu như không có gì khác ngoài sự khó chịu khi mang thai. Có nhiều cách để điều trị cả nguyên nhân cơ bản và triệu chứng của những tình trạng khó chịu này.

Nguyên nhân gây ra máu trong phân khi mang thai?

Chảy máu trực tràng khi mang thai thường do bệnh trĩ gây ra , đó là tình trạng các mạch máu bị sưng hoặc vỡ ở vùng trực tràng.

Bệnh trĩ phổ biến trong thời kỳ mang thai, đặc biệt là trong ba tháng cuối và trong những tuần sau khi sinh, ảnh hưởng đến khoảng một nửa số phụ nữ mang thai. Bệnh trĩ khi mang thai là do áp lực tăng lên ở vùng xương chậu do tử cung đang phát triển của bạn cùng với lượng máu tăng lên. Một số phụ nữ dễ bị ảnh hưởng hơn do di truyền, mặc dù họ cũng có thể liên quan đến việc phải rặn khi đi tiêu do táo bón (một tình trạng rất phổ biến khác khi mang thai).

Bệnh trĩ có thể ngứa và đau và khiến bạn khó đi tiêu. Bạn có thể nhận thấy máu trong phân hoặc trên giấy vệ sinh nếu các tĩnh mạch bị sưng này chảy máu khi bạn rặn khi đi tiêu, đi ngoài phân cứng hoặc chà xát quá mạnh khi lau.

Vết nứt hậu môn là một nguyên nhân hiếm gặp hơn của chảy máu trực tràng. Bạn có thể bị những vết nứt đau ở lớp da lót hậu môn nếu bạn đi ngoài phân cứng vì táo bón. Vết nứt hậu môn gây đau nhói khi bạn đi tiêu, sau đó là cơn đau rát sâu.

Tôi có thể làm gì để ngăn ngừa bệnh trĩ khi mang thai không?

Hormone progesterone khi mang thai làm chậm quá trình tiêu hóa, có thể gây táo bón – nguyên nhân phổ biến nhất gây ra cả bệnh trĩ và nứt hậu môn khi mang thai. Ở lại thường xuyên giúp.

Hãy thử những lời khuyên này để ngăn ngừa và giảm táo bón cũng như ngăn ngừa bệnh trĩ khi mang thai:

• Ăn ít nhất 25 gam chất xơ mỗi ngày. Cố gắng kết hợp các loại thực phẩm giàu chất xơ vào bữa ăn của bạn, chẳng hạn như ngũ cốc nguyên hạt và bánh mì, đậu, trái cây và rau tươi , cũng như các loại hạt và hạt. Bạn cũng có thể thêm một vài thìa cám lúa mì chưa qua chế biến (có bán tại các cửa hàng thực phẩm tốt cho sức khỏe) vào ngũ cốc ăn sáng của mình.
• Uống nhiều chất lỏng, đặc biệt là nước. Cố gắng uống đủ nước để nước tiểu của bạn trong đến màu vàng nhạt. Nước tiểu sẫm màu có thể là dấu hiệu mất nước.
• Tập thể dục thường xuyên. Đi bộ, bơi lội và yoga đều có thể làm giảm táo bón.
• Lắng nghe cơ thể của bạn. Đừng chờ đợi để đi vệ sinh khi bạn cảm thấy muốn đi vệ sinh và cố gắng tránh căng thẳng.
• Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc bổ sung chất xơ không kê đơn (đôi khi được gọi là thuốc nhuận tràng tạo khối, chẳng hạn như Metamucil và Citrucel), giúp hấp thụ nước và làm cho phân mềm hơn và dễ đi ngoài hơn. Chúng được coi là loại thuốc nhuận tràng nhẹ nhàng và an toàn nhất. Bác sĩ của bạn cũng có thể đề xuất thuốc nhuận tràng thẩm thấu như Miralax hoặc thuốc tương đương. Thuốc này kéo nước vào đại tràng của bạn, làm cho phân của bạn đi qua nhanh hơn. Cuối cùng, có thể khuyên dùng thuốc làm mềm phân (Colace, Surfak), giúp bổ sung độ ẩm cho phân. Các bác sĩ thường khuyên tránh dùng thuốc nhuận tràng kích thích, có thể không an toàn trong thời kỳ mang thai.
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu bạn có nên tạm thời chuyển sang loại vitamin dành cho bà bầu có ít chất sắt hơn (có thể gây táo bón hay không).

Khi nào cần gọi bác sĩ về bệnh trĩ hoặc nứt hậu môn khi mang thai

Bạn luôn nên cho nhà cung cấp dịch vụ của mình biết nếu bạn nhìn thấy máu trên khăn giấy vệ sinh hoặc trong quần lót của mình. Bác sĩ của bạn có thể giúp tìm ra phương pháp điều trị an toàn trong thời kỳ mang thai và loại trừ nguyên nhân tiềm ẩn khác.

Đầu tiên, bạn có thể khó phân biệt được máu chảy ra từ trực tràng hay âm đạo của mình ; nhà cung cấp của bạn có thể xác định nguồn bằng cách kiểm tra thể chất. Hiếm khi, máu trong phân khi mang thai có thể liên quan đến một vấn đề khác, chẳng hạn như bệnh viêm ruột (IBD), cần được điều trị để giúp giảm nguy cơ biến chứng. Hiếm khi, nó có thể là dấu hiệu của tiền ung thư hoặc ung thư hậu môn, trực tràng hoặc ruột kết.

Tôi có thể bị bệnh trĩ sau khi mang thai không?

Bệnh trĩ sau sinh tương đối phổ biến, đặc biệt là trong tháng đầu tiên sau khi sinh. Xét cho cùng, việc rặn sẽ gây rất nhiều áp lực lên sàn chậu của bạn.

Nghiên cứu cho thấy bạn có nhiều khả năng mắc bệnh trĩ sau khi mang thai nếu trẻ sơ sinh của bạn nặng hơn khoảng 8 pound, nếu bạn rặn trong khi sinh hơn 20 phút hoặc nếu bạn bị táo bón (một khiếu nại phổ biến khác sau sinh).

Điều trị bệnh trĩ khi mang thai

Phương pháp điều trị bệnh trĩ khi mang thai đầu tiên của bạn là giải quyết tình trạng táo bón do chảy máu trực tràng.

Hãy thử các phương pháp điều trị bệnh trĩ khi mang thai này để giảm bớt sự khó chịu:

• Ngâm nó . Tắm nước ấm hoặc ngâm bồn (không dùng xà phòng hoặc tắm bong bóng) trong 10 đến 15 phút hai đến ba lần một ngày. Điều này có thể cung cấp cứu trợ triệu chứng.
• Thoa nước cây phỉ. Một số phụ nữ cảm thấy nhẹ nhàng hơn khi sử dụng một miếng gạc lạnh ngâm trong nước cây phỉ hoặc một miếng gạc thấm nước cây phỉ để đắp lên bệnh trĩ khi mang thai.
• Đi dạo. Cố gắng tránh ngồi trong thời gian dài, điều này có thể gây áp lực lên các tĩnh mạch ở hậu môn và trực tràng của bạn và làm cho bệnh trĩ nặng hơn. Thường xuyên nghỉ giải lao để đi dạo quanh khu nhà hoặc văn phòng của bạn. Tiền thưởng: tập thể dục cải thiện lưu thông máu và giúp kiểm soát mức tăng cân khi mang thai của bạn, cả hai điều này cũng có thể giúp giảm bớt bệnh trĩ.
• Sử dụng gối trĩ. Khi bạn phải ngồi trong thời gian dài, hãy sử dụng gối trĩ (còn được gọi là đệm bánh rán hoặc đệm nhẫn).
• Đừng căng thẳng. Khi đi đại tiện cố gắng tránh rặn mạnh sẽ làm cho bệnh trĩ nặng hơn. Hãy thử các phương pháp điều trị táo bón được đề cập ở trên để làm cho phân dễ dàng hơn.
• Chuyển TP. Sử dụng giấy vệ sinh mềm, không mùi: Loại giấy này ít gây kích ứng hơn các loại khác và nhớ vỗ nhẹ thay vì chà xát.
• Hỏi bác sĩ về các loại kem bôi trĩ. Có rất nhiều sản phẩm giảm trĩ là OTC. Yêu cầu nhà cung cấp của bạn giới thiệu một loại kem bôi trĩ an toàn cho thai kỳ hoặc thuốc đạn, thường được coi là an toàn trong thai kỳ nhưng chỉ được sử dụng trong một đợt điều trị ngắn. Họ thường chỉ cung cấp cứu trợ trong một thời gian ngắn.

Điều trị nứt hậu môn khi mang thai

Tương tự như bệnh trĩ, nứt hậu môn thường liên quan đến táo bón – vì vậy mục tiêu đầu tiên của bạn là làm cho ruột di chuyển.

Những phương pháp điều trị này có thể giúp giảm bớt sự khó chịu của vết nứt hậu môn khi mang thai:

• Hãy tắm ngồi . Ngồi trong bồn nước ấm, nông (được gọi là bồn tắm sitz) vài lần trong ngày – đặc biệt là sau khi đi tiêu – có thể giúp thư giãn các cơ ở hậu môn và giảm đau.
• Bỏ qua khăn lau có mùi thơm. Chúng có thể làm cho tình trạng ngứa ngáy và khó chịu trở nên tồi tệ hơn. Thay vào đó, hãy chọn khăn lau không mùi hoặc giấy vệ sinh mềm.
• Hỏi bác sĩ về thuốc giảm đau. Nếu cơn đau đáng kể và kéo dài một lúc sau khi bạn đi vệ sinh, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc dùng thuốc giảm đau an toàn cho thai kỳ (chẳng hạn như acetaminophen).
• Thảo luận về các lựa chọn điều trị khác. Một số loại thuốc khác đôi khi được khuyên dùng để điều trị vết nứt hậu môn, nhưng hãy chắc chắn hỏi bác sĩ xem chúng có an toàn để bạn thử trong thai kỳ hay không:
  • Glyceryl trinitrate , một loại thuốc mỡ làm tăng lưu lượng máu, có thể giúp vết nứt mau lành hơn.
  • Thuốc gây tê tại chỗ , như lidocain, có thể giúp làm tê khu vực bị ảnh hưởng trước khi đi tiêu để giảm đau dữ dội, mặc dù chúng không tự điều trị vết nứt.
  • Thuốc chẹn kênh canxi tại chỗ được bôi trực tiếp vào vết nứt có thể giúp tăng tốc độ chữa lành bằng cách thư giãn cơ thắt hậu môn và tăng lưu lượng máu đến khu vực này.

Bệnh trĩ và thai kỳ: Biến chứng có thể phát sinh?

Mặc dù các biến chứng do bệnh trĩ rất hiếm, nhưng chúng có thể bao gồm:

• Thiếu máu, hoặc số lượng hồng cầu thấp, do mất máu mãn tính
• Trĩ nghẹt, đó là khi máu ngừng chảy đến búi trĩ nội, gây đau dữ dội
• Cục máu đông hiếm khi hình thành bên trong búi trĩ, không nguy hiểm nhưng có thể rất đau

Tin tốt là bệnh trĩ thường tự lành (không có biến chứng) – đặc biệt nếu bạn thực hiện các bước để ngăn ngừa hoặc điều trị táo bón. Hiếm khi bác sĩ phẫu thuật đại trực tràng hoặc bác sĩ phẫu thuật tổng quát có thể thực hiện phẫu thuật cắt trĩ hoặc phẫu thuật cắt bỏ trĩ.