Phương pháp chẩn đoán bệnh Beriberi

Vitamin B1 có vai trò quan trọng đối với cơ thể, nếu cơ thể bị thiếu hụt loại vitamin này sẽ gây ra bệnh Beriberi. Bệnh Beriberi có thể gây đe dọa đến tính mạng nếu không được điều trị.

Beriberi là một căn bệnh do thiếu hụt vitamin B1. Còn được gọi là thiếu hụt Thiamine.

Có hai loại bệnh: Beriberi ướt và Beriberi khô. Beriberi ướt ảnh hưởng đến tim và hệ thống tuần hoàn. Trong trường hợp nặng, Beriberi ướt có thể gây suy tim. Beriberi khô làm tổn thương các dây thần kinh và có thể dẫn đến giảm sức mạnh cơ bắp và cuối cùng là tê liệt cơ.

Beriberi có thể đe dọa đến tính mạng nếu không được điều trị. Bạn cần biết các phương pháp để chẩn đoán căn bệnh này.

Phương pháp 1: Chẩn đoán xác định Beriberi

Trường hợp điển hình của bệnh Beriberi

Người bệnh Beriberi có đủ tam chứng (triade Symptomatique) cổ điển:

Triệu chứng huyết quản: tim to, suy tim, mạch.
Triệu chứng thần kinh: tê bì, bắp cơ teo nhỏ (bắt tay không chặt).
Phù: nặng chân, dạ dày, bụng chân cứng, to bè.

Trường hợp không điển hình của bệnh Beriberi

Trường hợp này khó chẩn đoán, phải dựa thêm vào:

Nhiều người trong đơn vị bị bệnh giống nhau (ăn cùng chế độ).
Thực phẩm kém chất lượng ít B1 (gạo ẩm mốc), ít rau tươi
Dựa vào kết quả xét nghiệm: Định lượng B1 và a-xít pyruvic:

Vitamin B1 trong máu bình thường: 3-14 microgram%, tê phù giảm nhiều.
Axit Pyruvic máu bình thường: lmg%, tê phù Pyruvic tăng cao.
Axit Pyruvic niệu bình thường: 0,2-l,7mg%, tê phù tăng cao.

Phương pháp 2: Chẩn đoán phân biệt Beriberi

Bác sĩ sẽ tiến hành một loạt các xét nghiệm để có thể chẩn đoán chính xác bạn có bị mắc bệnh Beriberi hay không. Xét nghiệm máu và nước tiểu giúp đo nồng độ vitamin B1 trong cơ thể, đặc biệt là xác định hoạt tính enzyme transketolase của hồng cầu. Đây là cách chẩn đoán bệnh beriberi ta cần biết.

Bại liệt do vi rút (Polvomvolite)

Mới đầu khó phân biệt sau căn cứ vào đặc điểm của bệnh Beriberi:

Liệt nhẹ cả hai chân đối xứng.
Có nhiều rối loạn cảm giác chủ quan, khách

Bệnh Tabet

Đặc điểm của bệnh này:

Dấu hiệu Romberg (+), mất điều chỉnh phương hướng.
Dấu hiệu Argyll-robertson (+): phản xạ đồng tử mất ánh sáng, còn với nhìn gần, nhìn.
Rối loạn cảm giác xấu rõ rệt (nóng, lạnh, nhận biết đồ vật.
Dáng đi nện gót chân

Xét nghiệm máu để xác định bệnh Beriberi

Viêm dây thần kinh do

Nhiễm trùng: Bạch hầu, ngộ độc thịt

Liệt và mất cảm giác không hoàn toàn.
Cả hai bên đối xứng ở đầu chi, chi dưới rõ hơn chi trên.
Teo cơ nhanh không rối loạn cơ tròn.

Nhiễm độc rượu, chì

Thường viêm thần kinh chi trên, liệt thần kinh quay (Paralysie radial).
Rối loạn cảm giác.

Chuyển hóa: Đái đường

Viêm dây thần kinh chi dưới (TK hông to).

Thần kinh cơ mặt, thần kinh thị giác (Nerfoptique) cơ chế do xơ động mạch nhỏ (microngiopathie) nuôi dưỡng thần kinh kém.

Kali máu giảm

Liệt chu kỳ (Paralysieeperiodique) liệt mềm xảy ra ở chi dưới lan lên chi trên thân và cổ, không có rối loạn cảm giác sau vài phút, vài giờ hồi phục hoàn toàn.