Vô sinh đề cập đến việc bạn đã cố gắng thụ thai trong bao lâu nhưng không thành công. Mặc dù có những dấu hiệu cảnh báo sớm về vô sinh cũng như các yếu tố nguy cơ (những điều khiến bạn khó có thai ), một số cặp vợ chồng không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào của vô sinh. Nếu bạn bị như vậy, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn.
12 Dấu hiệu tiềm ẩn có thể xảy ra vô sinh
Nếu bạn đã cố gắng mang thai trong một năm mà không thành công (hoặc trong sáu tháng, nếu bạn 35 tuổi trở lên ), thì bác sĩ có thể chẩn đoán bạn bị vô sinh.
Chính vì quy luật này mà nhiều cặp vợ chồng thắc mắc phải thử thai cả năm mới biết có vấn đề gì không. Dưới đây là một số câu hỏi mà bạn và đối tác của bạn có thể cân nhắc nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể đang đối phó với chứng vô sinh. Nếu bạn trả lời có cho bất kỳ câu hỏi nào trong số này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn .
Chu kỳ kinh nguyệt không đều
Khi bắt đầu có kinh nguyệt, kinh nguyệt không đều có thể là bình thường. Cơ thể phải mất một thời gian để điều chỉnh. Tuy nhiên, khi bạn đã qua tuổi thiếu niên, chu kỳ kinh nguyệt của bạn phải đều đặn. Có một chu kỳ không đều có thể là một dấu hiệu đỏ cho chứng vô sinh vì nó có thể là dấu hiệu của vấn đề rụng trứng .
Nói chuyện với bác sĩ nếu chu kỳ của bạn ngắn hoặc dài bất thường (dưới 24 ngày hoặc hơn 35 ngày), chúng đến không thể đoán trước hoặc bạn hoàn toàn không thấy kinh nguyệt .
Kinh nguyệt không đều có thể do một số nguyên nhân. Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của chu kỳ không đều và vô sinh liên quan đến rụng trứng là hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) . Các nguyên nhân khác có thể dẫn đến kinh nguyệt không đều bao gồm:
- Thừa cân hoặc thiếu cân
- Bài tập quá sức
- Tăng prolactin máu
- Dự trữ buồng trứng thấp
- Suy buồng trứng nguyên phát
- Rối loạn chức năng tuyến giáp
Chảy máu nhẹ hoặc nặng và chuột rút
Chảy máu từ ba đến bảy ngày có thể được coi là bình thường. Tuy nhiên, bạn nên cho bác sĩ biết nếu tình trạng chảy máu của bạn rất nhẹ hoặc quá nhiều và dữ dội. Ngoài ra còn có các dấu hiệu khác liên quan đến thời kỳ kinh nguyệt có thể chỉ ra vấn đề về khả năng sinh sản, bao gồm:
- Đau bụng kinh dữ dội
- Những thay đổi đáng kể về mức độ nặng của chảy máu
- Những thay đổi đáng kể về độ dài của những ngày chảy máu
- Phát hiện bất thường giữa các chu kỳ
Những cơn đau bụng kinh dữ dội đến mức cản trở cuộc sống hàng ngày của bạn có thể là triệu chứng của bệnh lạc nội mạc tử cung hoặc bệnh viêm vùng chậu (PID) . Cả hai điều kiện đều có thể gây vô sinh.
Lạc nội mạc tử cung và PID có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, vì vậy điều quan trọng là bạn không được trì hoãn việc tìm kiếm điều trị nếu bạn có các triệu chứng của một trong hai tình trạng này.
Tuổi (Trên 35 tuổi)
Khả năng sinh sản của cả nữ và nam đều giảm theo độ tuổi. Các nguy cơ vô sinh tăng ở 35 tuổi đối với nữ và tiếp tục phát triển theo thời gian. Phụ nữ 30 tuổi có 20% cơ hội thụ thai trong bất kỳ tháng nào, trong khi phụ nữ 40 tuổi chỉ có 5% cơ hội. Phụ nữ trên 35 tuổi cũng dễ bị sẩy thai và sinh con mắc bệnh bẩm sinh.
Khả năng sinh sản của nam giới cũng bị ảnh hưởng bởi tuổi tác – mặc dù không đáng kể như ở nữ giới. Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng khi tuổi tác tăng lên, khả năng sinh sản và sức khỏe tinh trùng của nam giới giảm (bao gồm cả sự gia tăng số lượng tinh trùng bị hư hỏng DNA).
Tuổi nam có liên quan đến việc tăng nguy cơ sẩy thai, di truyền các vấn đề di truyền và một số bệnh bẩm sinh. Tuổi nam lớn hơn cũng có liên quan đến việc gia tăng tỷ lệ mắc chứng tự kỷ và tâm thần phân liệt.
Các cuộc khảo sát và nghiên cứu đã phát hiện ra rằng nhiều người không biết về mức độ suy giảm khả năng sinh sản của phụ nữ theo độ tuổi. Mọi người thường đánh giá quá cao cơ hội thụ thai của họ ở tuổi 40 hoặc 44. Họ cũng có thể cho rằng chỉ điều trị IVF có thể giải quyết các vấn đề sinh sản (có thể không).
Một nghiên cứu hấp dẫn đã xem xét độ tuổi mà một cặp vợ chồng nên bắt đầu cố gắng có một gia đình dựa trên số lượng con mà cuối cùng họ muốn có và liệu họ có sẵn sàng điều trị IVF hay không:
- Bắt đầu từ 32 tuổi cho một đứa trẻ (90% cơ hội)
- Bắt đầu từ 27 tuổi đối với hai con
- Bắt đầu từ 23 tuổi đối với ba trẻ em
- Bắt đầu từ 35 tuổi cho một đứa trẻ (90% cơ hội)
- Bắt đầu từ 31 tuổi đối với hai trẻ em
- Bắt đầu từ 28 tuổi đối với ba trẻ em
Điều trị thụ tinh ống nghiệm cũng bị ảnh hưởng bởi tuổi của đối tác nam. Một nghiên cứu cho thấy rằng mỗi năm tuổi của người mẹ tăng thêm 11% tỷ lệ không có thai và tăng 12% tỷ lệ không sinh con sống. 7
Theo thống kê, các cặp vợ chồng trẻ có cơ hội mang thai cao hơn so với các cặp vợ chồng lớn tuổi, nam giới và phụ nữ trẻ cũng có thể bị vô sinh .
Vô sinh nam
Vô sinh do yếu tố nam không phải lúc nào cũng rõ ràng, vì hiếm khi có triệu chứng (mặc dù rối loạn chức năng tình dục có thể là một dấu hiệu đỏ vô sinh). Thông thường, số lượng tinh trùng thấp hoặc khả năng di chuyển của tinh trùng bị ức chế được xác định bằng phân tích tinh trùng . Nói cách khác, bạn sẽ cần phải thực hiện xét nghiệm khả năng sinh sản để phát hiện ra vấn đề.
Cân nặng
Cân nặng của bạn đóng một vai trò quan trọng trong khả năng sinh sản của bạn. Là thừa cân hoặc thiếu cân có thể dẫn đến việc thụ thai gặp rắc rối. Trên thực tế, béo phì được cho là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng vô sinh có thể ngăn ngừa được.
Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng giảm 5% đến 10% trọng lượng cơ thể của bạn có thể bắt đầu quá trình rụng trứng đối với phụ nữ bị béo phì.
Thừa cân hoặc thiếu cân cũng có thể gây ảnh hưởng xấu đến khả năng sinh sản của nam giới. Một phân tích tổng hợp cho thấy những người đàn ông có chỉ số BMI dưới 20 có thể có nguy cơ bị giảm nồng độ tinh trùng và số lượng tinh trùng. Những người đàn ông béo phì được phát hiện có lượng testosterone thấp hơn và số lượng tinh trùng thấp hơn.
Nếu bạn gặp khó khăn trong việc giảm thêm cân, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Một số nguyên nhân nội tiết tố gây vô sinh có thể dẫn đến các vấn đề về cân nặng. Ví dụ, PCOS làm tăng nguy cơ béo phì của phụ nữ và cũng là nguyên nhân gây vô sinh.
Tỷ lệ sẩy thai
Vô sinh thường liên quan đến khả năng mang thai. Tuy nhiên, một phụ nữ bị sẩy thai liên tiếp cũng có thể cần được giúp đỡ để mang thai.
Sẩy thai không phải là hiếm, xảy ra ở gần 20% các trường hợp mang thai. Điều đó cho thấy, sẩy thai nhiều lần hoặc tái phát không phổ biến. Chỉ 1% phụ nữ sẩy thai ba lần liên tiếp. Nếu bạn bị sẩy thai hai lần liên tiếp, hãy nói chuyện với bác sĩ.
Bệnh mãn tính
Các bệnh mãn tính, cũng như các phương pháp điều trị của chúng, cũng có thể dẫn đến các vấn đề về khả năng sinh sản. Bệnh tiểu đường, bệnh celiac không được điều trị , bệnh nha chu và suy giáp có thể làm tăng nguy cơ vô sinh.
Đôi khi, các phương pháp điều trị bệnh mãn tính có thể tác động tiêu cực đến khả năng sinh sản. Insulin, thuốc chống trầm cảm và hormone tuyến giáp có thể dẫn đến chu kỳ kinh nguyệt không đều.
Tagamet (cimetidine), một loại thuốc được sử dụng để điều trị loét dạ dày tá tràng, cũng như một số loại thuốc tăng huyết áp có thể gây vô sinh do yếu tố nam giới . Những loại thuốc này cũng có thể gây ra các vấn đề về sản xuất tinh trùng hoặc khả năng thụ tinh với trứng của tinh trùng.
Ung thư
Một số phương pháp điều trị ung thư có thể dẫn đến các vấn đề về khả năng sinh sản. Nếu bạn hoặc đối tác của bạn đã trải qua các đợt điều trị ung thư (đặc biệt là xạ trị gần cơ quan sinh sản), hãy nói chuyện với bác sĩ về ảnh hưởng tiềm năng của những phương pháp điều trị này đối với khả năng sinh sản của bạn.
Lịch sử của STIs
Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs) cũng có thể gây vô sinh. Nhiễm trùng và viêm do chlamydia hoặc bệnh lậu có thể gây tắc nghẽn ống dẫn trứng . 13 Điều này không chỉ khiến việc mang thai không được trợ giúp mà còn khiến người phụ nữ có nguy cơ mang thai ngoài tử cung cao hơn .
Nếu không được điều trị, chlamydia và bệnh lậu có thể dẫn đến tình trạng gọi là bệnh viêm vùng chậu (PID). Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), khoảng 1/8 phụ nữ mắc PID bị vô sinh.
Các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục không được điều trị cũng có thể gây ra các vấn đề về khả năng sinh sản ở nam giới. Các mô sẹo trong đường sinh sản của nam giới có thể làm cho việc truyền tinh dịch không hiệu quả hoặc thậm chí là không thể.
Chlamydia và bệnh lậu thường không gây ra các triệu chứng đáng chú ý ở phụ nữ, đó là lý do tại sao việc tầm soát các bệnh lây truyền qua đường tình dục là quan trọng. Nhiều bệnh lây nhiễm qua đường tình dục không có triệu chứng ở phụ nữ nhưng lại ảnh hưởng âm thầm đến cơ quan sinh sản.
Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của STI, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Nếu bạn có nguy cơ mắc STI, hãy đảm bảo rằng bạn được kiểm tra thường xuyên — ngay cả khi bạn không có triệu chứng.
Hút thuốc và Sử dụng Rượu
Mặc dù hầu hết mọi người đều nhận thức được rủi ro của việc sử dụng thuốc lá và rượu khi mang thai, nhưng hút thuốc và uống rượu khi đang cố gắng mang thai cũng có thể gây ra vấn đề.
Hút thuốc ảnh hưởng tiêu cực đến số lượng tinh trùng , hình dạng tinh trùng và sự di chuyển của tinh trùng – tất cả đều là những yếu tố quan trọng để thụ thai. Sự thành công của điều trị IVF cũng kém hơn ở những cặp vợ chồng có nam giới hút thuốc, ngay cả khi sử dụng phương pháp thụ tinh ống nghiệm với ICSI (lấy một tinh trùng và tiêm trực tiếp vào trứng).
Hút thuốc cũng có liên quan đến rối loạn chức năng cương dương. Bỏ thuốc lá có thể có tác dụng ngược lại.
Ở phụ nữ, hút thuốc có thể đẩy nhanh quá trình lão hóa buồng trứng , dẫn đến mãn kinh sớm hơn. Nếu bạn bỏ thuốc đủ sớm, bạn có thể khắc phục được một số thiệt hại.
Sử dụng rượu nặng cũng có thể dẫn đến các vấn đề về khả năng sinh sản cho nam giới và phụ nữ. Mặc dù hầu hết các nghiên cứu đều phát hiện ra rằng uống một vài ly mỗi tuần thường không gây hại đến khả năng sinh sản, nhưng uống quá nhiều có liên quan đến số lượng tinh trùng thấp hơn, tinh trùng di chuyển kém và hình dạng tinh trùng không đều.
Một nghiên cứu cho thấy rằng với mỗi thức uống bổ sung được tiêu thụ mỗi tuần, tỷ lệ thụ tinh ống nghiệm thành công giảm xuống.
Bỏ thuốc lá và giảm sử dụng rượu có thể tác động tích cực đến khả năng sinh sản và sẽ có tác động tích cực đến sức khỏe, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng một số tổn thương đối với cơ thể (bao gồm cả hệ thống sinh sản) do hút thuốc có thể hồi phục – đặc biệt là ở nam giới.
Phơi nhiễm hóa chất độc hại
Nếu công việc của bạn liên quan đến việc tiếp xúc gần với các hóa chất độc hại, bạn có thể có nhiều nguy cơ bị vô sinh và giảm sức khỏe tinh trùng. Nông dân, thợ sơn, thợ đánh vecni, công nhân kim loại và thợ hàn đều có nguy cơ giảm khả năng sinh sản. Nếu công việc của bạn liên quan đến tiếp xúc với hóa chất độc hại hoặc điều kiện nhiệt độ cao, hãy hỏi bác sĩ về các bước bạn có thể thực hiện để bảo vệ bản thân.
Nhiệt độ cao
Bạn có thể đã nghe tuyên bố rằng nhiệt độ cao có hại cho tinh trùng liên quan đến lập luận “quần đùi hoặc quần sịp” . Suy nghĩ cho rằng vì các võ sĩ quyền anh ít bị hạn chế và có nhiều luồng không khí hơn, nó dẫn đến nhiệt độ tinh hoàn mát hơn và tinh trùng khỏe mạnh hơn.
Mặc dù nghiên cứu không rõ liệu quần đùi hay quần sịp có quan trọng hay không, nhưng điều được biết là mặc quần đùi hoặc quần lót quá chật (đặc biệt là khi được làm từ vải không thoáng khí) có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của tinh trùng.
Ngoài ra còn có các nguồn nhiệt khác có thể gây hại cho sức khỏe của tinh trùng:
- Ghế ô tô có sưởi
- Bồn tắm nước nóng và bồn tắm nước nóng lâu
- Ngồi trong thời gian dài với hai chân của bạn (như ở bàn làm việc hoặc khi lái xe đường dài)
- Ngồi với máy tính xách tay trên đùi
Trong hầu hết các trường hợp, tác động gây hại do nhiệt có thể đảo ngược được. Bằng chứng cho thấy nhiệt ướt (chẳng hạn như tiếp xúc với bồn nước nóng) không gây vô sinh. Điều đó nói rằng, loại bỏ tiếp xúc với nhiệt đã được chứng minh là cải thiện khả năng di chuyển của tinh trùng.
Trong một nghiên cứu nhỏ về những người đàn ông hiếm muộn sử dụng bồn tắm nước nóng ít nhất 30 phút mỗi tuần, các nhà nghiên cứu yêu cầu họ dừng lại trong sáu tháng. Trong khi số lượng tinh trùng được cải thiện đáng kể, những người đàn ông trong nghiên cứu vẫn vô sinh. Khoảng một nửa số nam giới cũng là người nghiện thuốc lá nặng, cho thấy rằng vô sinh có thể xuất phát từ nhiều yếu tố lối sống cần được giải quyết đồng thời.
Kết luận
Khoảng 80% các cặp vợ chồng sẽ thụ thai trong vòng sáu tháng kể từ khi bắt đầu cố gắng có thai. Khoảng 90% sẽ có thai sau một năm nếu họ quan hệ tình dục đúng thời điểm .
Nếu bạn không có thai sau một năm cố gắng , hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu bạn từ 35 tuổi trở lên, bạn nên đến gặp bác sĩ sau sáu tháng cố gắng mang thai mà không thành công.
Nếu bạn có dấu hiệu vô sinh trước mốc một năm, bác sĩ có thể tiến hành một số xét nghiệm cơ bản về khả năng sinh sản . Nếu mọi thứ trở lại bình thường, bạn có thể tiếp tục thử một mình. Nếu có vấn đề, bạn sẽ phát hiện sớm hơn nhiều và tỷ lệ điều trị hiếm muộn thành công sẽ cao hơn.
Cảm ơn bạn đã đọc bài viết này, nếu thấy hay hoặc bổ ích hãy share và bình luận phía dưới nhé! Chúc bạn luôn vui khỏe.