Vì những biểu hiện bệnh áp xe gan đã tác động làm tổn hại đến các tế bào gan nên việc dùng các biện pháp đơn giản thường không có hiệu quả. Chúng ta cần phải có sự can thiệp của các phương pháp y học hiện đại.
Ban đầu, nếu nghi ngờ bệnh nhân bị áp xe gan, bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu, xét nghiệm phân, siêu âm, chụp CT,… hoặc một vài biện pháp khác để xác định được tình trạng bệnh.
Tùy theo mức độ nặng nhẹ của bệnh mà bác sĩ sẽ chỉ định tiến hành các biện pháp điều trị áp xe gan phù hợp. Thông thường, đó là những cách chữa như sau:
Phương pháp 1: Điều trị áp xe gan bằng kháng sinh
Điều trị áp xe gan do vi trùng
Theo một nghiên cứu tại Anh, việc sử dụng một loại cephalosporin thế hệ 3. Kết hợp với một thuốc kháng vi khuẩn kỵ khí như metronidazole là điều trị đầu tay được áp dụng nhiều nhất.
Một loại penicillin kết hợp với metronidazole là lựa chọn thứ hai. Đề kháng kháng sinh ngày càng gia tăng. Đây là một vấn đề nghiêm trọng. Các yếu tố làm tăng nguy cơ này bao gồm stent đường mật, viêm đường mật tái phát và dùng nhiều đợt kháng sinh trước đó. Việc điều trị có thể kéo dài đến 12 tuần. Nên được hướng dẫn dựa trên bệnh cảnh lâm sàng, kết quả cấy vi khuẩn, tỉ lệ kháng thuốc tại địa phương và kết quả chẩn đoán hình ảnh.
Điều trị áp xe gan do amip
Metronidazole là lựa chọn điều trị đầu tiên. 95% bệnh nhân áp xe gan do amip hồi phục với điều trị này. Hầu hết bệnh nhân đáp ứng điều trị trong 72-96 giờ. Diloxanide furoate nên được kê toa trong 10 ngày. Thuốc loại bỏ amip ở ruột sau khi áp-xe đã được điều trị thành công.
Phương pháp 2: Chọc hút mủ ổ áp xe gan
Chọc hút qua da có thể được thực hiện đối với những áp xe nhỏ. Mặc dù dẫn lưu qua catheter được xem là điều trị chuẩn. Những ổ áp xe lớn có thể cần dẫn lưu qua catheter dưới hướng dẫn của siêu âm hoặc CT scan.
Phương pháp điều trị này thường được nhiều bác sĩ lựa chọn. Tỷ lệ thành công cao và được tiến hành trong thời gian ngắn. Thông thường bác sĩ sẽ dùng các dụng cụ để chọc hút mủ trong gan. Nhờ vậy mà tình trạng áp xe được kiểm soát nhanh hơn.
Dẫn lưu cũng nên được thực hiện nếu nghi ngờ ổ áp xe có khả năng vỡ cao.
Phương pháp 3: Mở ổ bụng
Với những trường hợp mủ ở gan bị vỡ ra thì cần phải thực hiện biện pháp điều trị này. Điều trị áp xe gan bằng cách mở ổ bụng có thể xử lý các ổ áp xe chính xác và triệt để.
Nhưng cũng có thể tiềm ẩn những nhược điểm mà chúng ta nên đề phòng trước như: thời gian phục hồi lâu và nguy cơ viêm nhiễm sau khi phẫu thuật là rất cao.
Phương pháp 4: Cắt gan nếu tình trạng áp xe gan quá nặng
Đây là biện pháp được thực hiện khi tình trạng áp xe gan đã quá nặng. Các tế bào gan đã bị tổn thương nghiêm trọng. Lượng mủ nhiều và tràn qua các cơ quan nội tạng khác.
Sau khi tiến hành cắt gan sẽ làm ảnh hưởng không nhỏ đến hoạt động của cơ thể. Người bệnh phải chú ý nhiều trong ăn uống sinh hoạt thì mới đảm bảo được hoạt động sống.
Việc điều trị áp xe gan bằng các phương pháp trên đòi hỏi phải có kiến thức chuyên môn cùng các phương tiện kĩ thuật hiện đại.
Xem thêm bài viết: 5 nguyên nhân chính của bệnh áp xe gan
Nguồn tham khảo: Điều trị viêm gan
Đừng quên ghé MedPlus mỗi ngày để cập nhật thêm nhiều tin tức tổng hợp nhé!