Bàng quang hoạt động quá mức – Nguyên nhân, triệu chứng và chẩn đoán bệnh

Bàng quang hoạt động quá mức là gì?

Bàng quang hoạt động quá mức (OAB) gây ra cảm giác muốn đi tiểu đột ngột. Nó cũng có thể gây ra tình trạng són tiểu không tự chủ, được gọi là tiểu không kiểm soát.  Phụ nữ thường bị ảnh hưởng nhiều hơn nam giới.

Có thể khó để kiểm soát các triệu chứng vì bàng quang hoạt động quá mức không thể đoán trước được. Điều này có thể khiến một số người bệnh ngại tham gia vào các hoạt động xã hội, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh, dẫn đến họ đau khổ và tự cô lập bản thân.

Nhưng có một số phương pháp điều trị có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của mình. Điều trị bàng quang hoạt động quá mức cũng có thể cải thiện triển vọng của bạn và giảm tỷ lệ mắc chứng tiểu không tự chủ.

Các triệu chứng bàng quang hoạt động quá mức

Thỉnh thoảng đi tiểu không kiểm soát không có nghĩa là bạn có bàng quang hoạt động quá mức. Rò rỉ nước tiểu có thể xảy ra vì những lý do khác, chẳng hạn như bạn cười quá lớn. Bạn cũng có thể bị són tiểu nếu cố gắng nhịn tiểu trong một thời gian dài.

Bàng quang hoạt động quá mức được xác định bởi tần suất và mức độ khẩn cấp của việc đi tiểu. Các triệu chứng bao gồm:

• Nhu cầu đi tiểu khẩn cấp và không kiểm soát được
• Són tiểu không tự chủ thường xuyên
• Đi tiểu thường xuyên (hơn 8 lần trong khoảng thời gian 24 giờ)
• Thức dậy nhiều hơn 1 lần/ đêm để sử dụng phòng tắm.

Các triệu chứng của bàng quang hoạt động quá mức có thể thay đổi. Chúng cũng có thể khác nhau ở mỗi người, điều này có thể khiến việc xác định vấn đề trở nên khó khăn nếu không có sự trợ giúp của bác sĩ. Biết rõ các triệu chứng của bàng quang hoạt động quá mức có thể giúp bạn tìm ra phương pháp điều trị tốt hơn và nhanh hơn.

Nguyên nhân bàng quang hoạt động quá mức

Thận của bạn sản xuất nước tiểu và nước tiểu đó đi đến bàng quang của bạn. Sau đó, não của bạn sẽ gửi tín hiệu thông báo cho cơ thể bạn đi tiểu. Cơ sàn chậu của bạn thư giãn và cho phép nước tiểu thoát ra khỏi cơ thể.

Bàng quang hoạt động quá mức khiến các cơ bàng quang của bạn không tự chủ co lại. Điều này gây ra cảm giác cần phải đi tiểu thường xuyên ngay cả khi bàng quang của bạn không đầy.

Các điều kiện và yếu tố khác nhau có thể gây ra các triệu chứng của OAB:

• Uống quá nhiều chất lỏng
• Dùng thuốc làm tăng sản xuất nước tiểu
• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Tiêu thụ caffeine, rượu hoặc các chất kích thích bàng quang khác
• Không thể làm trống hoàn toàn bàng quang
• Bất thường bàng quang, chẳng hạn như sỏi bàng quang.

Bàng quang hoạt động quá mức không phải là một điều bình thường của quá trình lão hóa, vì vậy bạn không nên bỏ qua các triệu chứng. Đi khám bác sĩ có thể giúp bạn nhận được chẩn đoán chính xác.

Chức năng của bàng quang phụ thuộc vào sức khỏe đường tiết niệu tốt. Các vấn đề trong đường tiết niệu thường là nguyên nhân khiến bàng quang hoạt động quá mức.

Chẩn đoán bàng quang hoạt động quá mức

Bác sĩ có thể tiến hành làm một số xét nghiệm để có thể chẩn đoán nguyên nhân gây ra các triệu chứng bàng quang hoạt động quá mức của bạn. Bác sĩ cũng có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia điều trị các vấn đề về đường tiết niệu. Các bác sĩ này được gọi là bác sĩ tiết niệu.

Các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán bàng quang hoạt động quá mức bao gồm:

Mẫu nước tiểu (Phân tích nước tiểu)

Một mẫu nước tiểu của bạn được thu thập và sau đó xét nghiệm xem có bất kỳ bất thường nào không, bao gồm cả máu. Phân tích nước tiểu có thể giúp xác định nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc các vấn đề đường tiết niệu khác.

Kiểm tra thể chất

Điều này cho phép bác sĩ của bạn ấn xung quanh bụng và thận của bạn hoặc kiểm tra tuyến tiền liệt mở rộng.

Quét siêu âm bàng quang

Xét nghiệm này sử dụng siêu âm để đo lượng nước tiểu còn lại trong bàng quang sau khi bạn đi tiểu.

Đo niệu động học

Loại xét nghiệm này có thể đánh giá khả năng giữ và lưu trữ nước tiểu của bàng quang.

Nội soi bàng quang

Trong quá trình kiểm tra này, bác sĩ sẽ chèn một ống soi sáng vào bàng quang của bạn trong khi bạn đang dùng thuốc an thần. Nội soi bàng quang giúp bác sĩ xác định xem các triệu chứng của bạn có phải do bất thường nào trong bàng quang gây ra hay không, chẳng hạn như sỏi bàng quang hoặc khối u. Sinh thiết cũng có thể được thực hiện.

Bác sĩ hoặc chuyên gia tiết niệu của bạn có thể sử dụng các xét nghiệm bổ sung để giúp loại trừ hoặc xác nhận chẩn đoán bàng quang hoạt động quá mức.

Điều trị bàng quang hoạt động quá mức

Một số phương pháp điều trị có sẵn sẽ giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của OAB. Chúng có thể bao gồm:

Vật lý trị liệu sàn chậu

Có những nhà vật lý trị liệu chuyên về các cơ của xương chậu. Thông qua các bài tập cơ bắp được nhắm mục tiêu và tăng cường sức mạnh, chúng có thể giúp kiểm soát nhiều vấn đề về tiết niệu, bao gồm nhu cầu đi tiểu khẩn cấp, tần suất và các triệu chứng ban đêm.

Thuốc

Thuốc điều trị bàng quang hoạt động quá mức tập trung vào hai tác dụng: Làm giảm các triệu chứng và giảm các cơn thèm ăn, tiểu không kiểm soát. Những loại thuốc này bao gồm tolterodine (Detrol, Detrol LA), trospium (Sanctura) và mirabegron (Myrbetriq).

Thuốc OAB có thể gây ra một số tác dụng phụ, bao gồm khô mắt, khô miệng và táo bón.

Botox

Liều nhỏ Botox có thể tạm thời làm tê liệt hoặc làm suy yếu cơ bàng quang. Điều này ngăn chúng co lại quá thường xuyên, có thể làm giảm các triệu chứng của bàng quang hoạt động quá mức. Tác dụng của thuốc tiêm thường kéo dài từ 6 đến 8 tháng, vì vậy bạn có thể cần điều trị lặp lại.

Điện kích thích 

Quy trình này thay đổi tín hiệu điện của các dây thần kinh truyền xung động đến bàng quang. Mặc dù nó chưa được thiết lập rõ ràng, một số nghiên cứu đã cho thấy điều này có thể làm giảm tần suất và mức độ khẩn cấp của bàng quang hoạt động quá mức.

Phẫu thuật

Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để tăng sức chứa bàng quang nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện bằng thuốc, kích thích thần kinh hoặc các liệu pháp khác.

Kết luận

Bàng quang hoạt động quá mức có thể gây ra những thách thức trong cuộc sống hàng ngày. Nhưng các phương pháp điều trị theo chỉ định của bác sĩ có thể giúp bạn giảm tần suất của các cơn khẩn cấp đi tiểu.