Bệnh vảy nến và bệnh tim: Liệu pháp sinh học chữa trị và ngăn ngừa

Mối liên hệ giữa quang trị liệu vảy nến và nguy cơ bệnh tim.

Bệnh nhân bị bệnh vẩy nến được điều trị bằng liệu pháp sinh học được theo dõi để nghiên cứu. Các bác sĩ truyền protein để ngăn chặn tình trạng viêm. Điều này đã giảm đáng kể mảng bám động mạch tim, trong hơn một năm. Theo nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí Circulation: Cardio Heart Imaging, Tạp chí Hiệp hội Tim mạch. Bài viết Bệnh vảy nến và bệnh tim: Liệu pháp sinh học chữa trị và ngăn ngừa cho thấy mối quan hệ giữa phương pháp điều trị và bệnh liên quan.

Bệnh vảy nến và bệnh tim: Liệu pháp sinh học chữa trị và ngăn ngừa

1. Giới thiệu

Tình trạng viêm mãn tính vẩy nến cho thấy mối liên hệ giữa bệnh vảy nến và bệnh tim rõ ràng hơn. Thuốc điều trị sinh học là các protein được đưa vào cơ thể bằng cách tiêm hoặc truyền và ngăn chặn quá trình viêm. Chúng ngăn hoạt động các cytokine, là những protein thúc đẩy quá trình viêm toàn thân.

Nghiên cứu trước đây chỉ ra mối liên hệ rõ ràng giữa bệnh vẩy nến và sự phát triển của mảng bám mạch vành. Nghiên cứu này cung cấp đặc điểm của một lõi hoại tử giàu lipid. Một loại mảng bám mạch vành nguy hiểm được tạo thành từ các tế bào chết và các mảnh vụn tế bào dễ bị vỡ. Các mảng bám bị vỡ có thể dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ.

2. Ý kiến chuyên gia về mối quan hệ giữa bệnh vảy nến và bệnh tim

Quan điểm

Nehal N. Mehta, MD, MSCE, FAHA, tác giả cao cấp của nghiên cứu, điều tra viên cao cấp của Lasker và là trưởng phòng thí nghiệm về viêm cho biết: “Có mảng bám bị viêm dễ bị vỡ làm tăng nguy cơ đau tim gấp 5 lần trong vòng 10 năm. Theo Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia Bethesda, Maryland.

Đây là lần đầu tiên một nghiên cứu ở người cho thấy

tình trạng viêm liên tục, không được điều trị trong một năm,
có thể gây ra những tác động đối với các động mạch của tim,
và chúng ta có thể đảo ngược tình trạng tổn thương này.

Tình trạng viêm nhiễm không được điều trị rất nguy hiểm. Một cơn đau tim hoặc đột quỵ có thể xảy ra bất kì lúc nào. Do đó, chúng ta phải xem xét kĩ vấn đề bệnh vảy nến và bệnh tim ”

Đánh giá

Phân tích liên quan đến 209 bệnh nhân trung niên (37-62 tuổi) bị bệnh vẩy nến. Họ tham gia vào dự án chuyển hóa tim mạch do xơ vữa động mạch vẩy nến tại Viện Y tế Quốc gia. Và một nghiên cứu quan sát tác động của bệnh vảy nến và bệnh tim đang diễn ra. Trong số những người tham gia này,

124 người được điều trị bằng liệu pháp sinh học,
và 85 người trong nhóm đối chứng,
chỉ được điều trị bằng kem bôi và liệu pháp ánh sáng.

Tiến hành

Kế hoạch

Để đo lường tác động của liệu pháp sinh học lên các động mạch tim, các nhà nghiên cứu

đã thực hiện chụp cắt lớp vi tính tim (CT) trên tất cả những người tham gia nghiên cứu,
trước khi họ bắt đầu điều trị,
và so sánh kết quả CT giữa hai nhóm sau đó một năm.

Giai đoạn 1

Khi bắt đầu nghiên cứu,

những người tham gia bị bệnh vẩy nến có nguy cơ tim mạch thấp theo điểm số nguy cơ tim mạch thông thường,
và bệnh vẩy nến nặng có liên quan đến chỉ số khối cơ thể (BMI) cao hơn,
protein phản ứng C nhạy (thước đo tình trạng viêm toàn thân) và mức độ mảng bám động mạch vành cao hơn.

Giai đoạn 2

Sau một năm điều trị, những bệnh nhân được điều trị bằng liệu pháp sinh học được so sánh với nhóm đối chứng. Các nhà nghiên cứu tìm thấy:

Liệu pháp sinh học có liên quan đến việc giảm 8% mảng bám mạch vành. Ngược lại, những người trong nhóm đối chứng có mảng xơ vữa động mạch vành tăng nhẹ.

Mức độ nghiêm trọng của bệnh vẩy nến biểu hiện rõ tác động của bệnh vảy nến và bệnh tim. Bệnh nhân được điều trị bằng liệu pháp sinh học đã giảm mảng xơ vữa động mạch vành.

“Có khoảng 6-8% bệnh nhân vảy nên giảm mảng xơ vữa động mạch vành sau điều trị bằng statin. Tương tự, điều trị bằng liệu pháp sinh học làm giảm mảng bám mạch vành sau một năm. Những phát hiện này cho thấy liệu pháp sinh học điều trị bệnh vảy nến có thể có lợi như Mehta cho biết liệu pháp statin trên động mạch tim.

Tóm lại

Nghiên cứu này có ý nghĩa đối với những người bị bệnh vẩy nến. Và có thể đối với những người mắc các bệnh viêm mãn tính khác như

HIV,
lupus,
và viêm khớp dạng thấp.

những người này cũng có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn.

3. Kết luận

Mehta cho biết: “Chúng tôi chưa bao giờ có thể chứng minh khả năng chữa lành mảng bám bị viêm như thế này ở người. Liệu pháp sinh học làm giảm viêm hệ thống và kích hoạt miễn dịch. Và nó có tác động thuận lợi đến việc cải thiện sức khỏe mạch máu tổng thể”, Mehta nói. “Hãy tưởng tượng nếu chúng ta có thể điều trị cả bệnh vẩy nến và bệnh tim mạch vành bằng một liệu pháp. Đó là câu hỏi sẽ được đặt ra trong các nghiên cứu trong tương lai.”

Các phát hiện của nghiên cứu nên được diễn giải một cách thận trọng. Vì nó bị giới hạn bởi thời gian theo dõi ngắn và số lượng bệnh nhân tương đối nhỏ. Các nghiên cứu đối chứng ngẫu nhiên, lớn hơn cần thực hiện để