Cơ chế kháng HIV ở những người mắc bệnh hồng cầu hình liềm?

Một số báo cáo dịch tễ học đã gợi ý những người mắc bệnh hồng cầu hình liềm có tỷ lệ nhiễm HIV thấp hơn dân số chung. Tuy nhiên, các cơ chế kháng HIV đằng sau việc giảm thiểu rủi ro này vẫn chưa rõ ràng. Để hiểu rõ hơn về điều này, Kelly và các đồng nghiệp đã tiến hành một cuộc điều tra gồm hai phần.

Đầu tiên, họ chạy

• một chương trình phân tích thống kê dữ liệu mới
• thu được từ một nghiên cứu trước đó
• trên những người mắc các bệnh đặc trưng bởi số lượng hồng cầu thấp,
• bao gồm cả bệnh hồng cầu hình liềm.

Họ phát hiện những người mắc bệnh hồng cầu hình liềm thực sự có tỷ lệ nhiễm HIV thấp hơn.

Tiếp theo, các nhà nghiên cứu đã

• tiến hành một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm
• về các tế bào của hệ miễn dịch
• được phân lập từ các mẫu máu của những bệnh nhân âm tính với HIV
• có hoặc không mắc bệnh hồng cầu hình liềm.

2. Nghiên cứu cơ chế kháng HIV ở những người mắc bệnh hồng cầu hình liềm

Ý tưởng

Họ đưa ra giả thuyết nguy cơ nhiễm HIV thấp hơn có thể liên quan đến các đặc điểm phân tử của tế bào hệ miễn dịch được gọi là tế bào T CD4.

Ghi nhận

Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm đã phát hiện

• các tế bào T CD4 của những người bị bệnh hồng cầu hình liềm có mức CCR5 thấp hơn,
• loại protein quan trọng này liên quan đến việc lây nhiễm HIV.

Đặc trưng

Những tế bào này cũng có mức protein CCR7 thấp hơn và mức protein CD4 cao hơn. Tuy nhiên, các thí nghiệm sâu hơn cho thấy

• các tế bào này dễ bị nhiễm HIV không kém gì các tế bào T CD4
• của những người không mắc bệnh hồng cầu hình liềm.

Nhấn mạnh

Những phát hiện này hỗ trợ thêm cho ý tưởng những người mắc bệnh hồng cầu hình liềm ít có khả năng bị nhiễm HIV hơn. Tuy nhiên, nghiên cứu sâu hơn để kết luận rất cần thiết. Các nhà khoa học đang nỗ lực tìm cách xác định xem

• liệu sự khác biệt phân tử được phát hiện trong nghiên cứu này
• có liên quan đến nguy cơ nhiễm HIV thấp hơn hay không
• hoặc nếu các cơ chế kháng HIV khác đang hoạt động thì thế nào?

Ý kiến

Các tác giả cho biết thêm:

Nghiên cứu An toàn Truyền máu được thực hiện vào năm 1985-1993. Nó đã được xem xét để so sánh tình trạng nhiễm HIV

• giữa những người mắc bệnh hồng cầu hình liềm (SCD)
• và những người tham gia thiếu máu bẩm sinh khác
• thường xuyên tiếp xúc với các sản phẩm máu
• trong giai đoạn có nguy cơ nhiễm HIV
• thực hiện sàng lọc.

Những người tham gia nghiên cứu SCD cho thấy nguy cơ nhiễm HIV thấp hơn được xác nhận ở những người không mắc SCD.