Phí bảo hiểm bệnh hiểm nghèo PTI [cập nhật năm 2021]

Khi tham gia bảo hiểm bưu điện PTI, bạn sẽ nhận được những quyền lợi bảo hiểm như:

• Bảo hiểm tử vong do ốm đau, bệnh tật;
• Thương tật hoặc tử vong do tai nạn;
• Chi phí điều trị thương tật do tai nạn;
• Chi phí cấy ghép nội tạng;
• Nhập viện, phẫu thuật do đau ốm, bệnh tật, thai sản;
• Bảo lãnh nằm viện;
• Trợ cấp ngày nằm viện;
• Trợ cấp thu nhập;
• Chi phí y tá chăm sóc tại nhà;
• Phí vận chuyển cấp cứu;
• Danh sách bệnh viện bảo lãnh rộng khắp cả nước;
• Trợ cấp mai táng.
• Mua độc lập ko cần kèm bố mẹ đối với trẻ 0 tuổi.

2. Quyền lợi bảo hiểm bệnh hiểm nghèo PTI

2.1. Đối tượng tham gia

Đối tượng tham gia bảo hiểm bệnh hiểm nghèo PTI được quy định như sau:

• Công dân Việt Nam hoặc người nước ngoài đang cư trú trong lãnh thổ Việt Nam
• Độ tuổi quy định: Từ đủ 01 tuổi đến 60 tuổi. Mở rộng độ tuổi đến 65 tuổi nếu tham gia liên tục từ năm 60 tuổi.
• Không bị bệnh ung thư, bệnh hiểm nghèo theo định nghĩa (tại thời điểm tham gia bảo hiểm), tâm thần hoặc bị thương tật vĩnh viễn từ 80% trở lên.

2.2. Quyền lợi bảo hiểm bệnh hiểm nghèo PTI

Danh sách bệnh hiểm nghèo được bảo hiểm PTI bảo hiểm:

1. Nhồi máu cơ tim lần đầu;
2. Đột quỵ;
3. Ung thư;
4. Suy thận;
5. Cấy ghép nội tạng;
6. Liệt vĩnh viễn các chi.

2.2.1. Nhồi máu cơ tim lần đầu

PTI sẽ chi trả bồi thường trong trường hợp Người được bảo hiểm bị Nhồi máu cơ tim dựa trên cơ sở sau:

• Lịch sử bệnh, triệu chứng có liên quan đến Nhồi máu cơ tim cấp tính (ví dụ: đau ngực);
• Có sự thay đổi đặc trưng khi làm điện tâm đồ;
• Tăng enzymes, Troponins hoặc các chất sinh hóa.

Loại trừ

• NSTEMI chỉ tăng Troponin 1 hoặc T;
• Triệu chứng Động mạch vành cấp tính;
• Các loại đau thắt ngực.

Cơ sở để giải quyết bồi thường phải được thể hiện qua chứng từ y tế và chẩn đoán, kết luận bởi các bác sỹ chuyên khoa ở các cơ sở khám chữa bệnh hợp pháp.

2.2.3. Ung thư

PTI sẽ chi trả bồi thường trong trường hợp Người được bảo hiểm bị Ung thư với điều kiện việc chẩn đoán phải dựa trên các dấu hiệu về mô học của khối u ác tính và phải được bác sỹ xác nhận.

Bệnh ung thư trong Quy tắc bảo hiểm này cũng bao gồm:

• Bệnh bạch cầu ác tính,
• U lympho,
• U sarcom.

2.2.4. Suy thận giai đoạn cuối

Theo quy tắc bảo hiểm bệnh hiểm nghèo PTI, công ty bảo hiểm sẽ chi trả bồi thường trong trường hợp Người được bảo hiểm bị Suy thận giai đoạn cuối với điều kiện việc chẩn đoán, kết luận phải được xác nhận bởi bác sỹ.

2.2.5. Cấy ghép nội tạng/ tủy xương

Công ty bảo hiểm sẽ chi trả bồi thường trong trường hợp Người được bảo hiểm phải Cấy ghép nội tạng/ tủy xương bao gồm:

• Nội tạng cơ thể người: tim, phổi, gan, tụy, thận trong giai đoạn cuối của tình trạng bệnh và không thể phục hồi;
• Tủy xương người có sử dụng tế bào gốc tạo máu sau khi cắt bỏ toàn bộ tủy xương.

Các trường hợp cấy ghép phải có xác nhận của bác sỹ.

2.2.6. Thương tật vĩnh viễn các chi

Đối với trường hợp mất toàn bộ chức năng của 02 hoặc nhiều hơn các chi, bác sỹ phải có xác nhận thương tật bị mất toàn bộ chức năng. PTI sẽ bồi thường theo số tiền bảo hiểm nếu thương tật đó không có khả năng phục hồi theo kết luận của bác sỹ và kết quả giám định y khoa sau 52 tuần kể từ ngày xác nhận của bác sỹ.

3. Mức phí bảo hiểm bệnh hiểm nghèo PTI

Phí bảo hiểm bệnh hiểm nghèo của bảo hiểm Bưu điện PTI sẽ phụ thuộc vào độ tuổi và giá trị bảo hiểm mà bạn lựa chọn. Có 3 mức giá trị bạn có thể lựa chọn là:

• Lựa chọn 1: 110,000,000 VND/ người/ năm
• Lựa chọn 2: 220,000,000 VND/ người/ năm
• Lựa chọn 3: 330,000,000 VND/ người/ năm

Chi tiết mức phí bảo hiểm bệnh hiểm nghèo PTI bạn có thể kiểm tra ở bảng bên dưới:

4. Loại trừ trách nhiệm bảo hiểm

• Bất kỳ tình trạng nào có sẵn như định nghĩa;
• Chiến tranh, bạo động, xâm lược, hành động thù địch; hoặc hoạt động hiếu chiến từ các thế lực thù địch bên ngoài, đình công, nội chiến, nổi loạn,…
• Hành động cố ý của người được bảo hiểm hoặc người thụ hưởng quyền lợi bảo hiểm;
• Người được bảo hiểm tham gia hoặc liên quan vào các hoạt động thể thao chuyên nghiệp, hoạt động thể thao nguy hiểm, các hoạt động hải quân, quân đội,…
• Người được bảo hiểm đang điều trị cho chứng nghiện rượu, ma túy; hoặc sử dụng, lạm dụng hay nghiện bất cứ chất có cồn, ma túy; và các thương tật, ốm đau phát sinh trực tiếp hay gián tiếp từ việc sử dụng, lạm dụng hay việc nghiện đó;
• Điều trị hoặc kiểm tra các bệnh liên quan đến bệnh hội chứng suy giảm miễn dịch, các hội chứng phức tạp liên quan đến AIDS như ARC, Lymphomas trong não, U Sa côm Kaposi, lao phổi, các bệnh hoa liễu, bệnh lây truyền qua đường tình dục và các bệnh liên quan khác.

Nguồn: Thông tin bảo hiểm bệnh hiểm nghèo PTI