Quy định quyền lợi bảo hiểm ung thư Manulife theo Phụ lục Hợp đồng

Bảo hiểm ung thư Manulife mang đến những quyền lợi ưu việt cho khách hàng. Tuy nhiên không phải trường hợp nào hoặc tình trạng bệnh nào cũng sẽ được bảo hiểm. Một vài trường hợp ung thư sẽ thuộc khoản loại trừ và Manulife sẽ không chi trả. Medplus đã cập nhật Quy định quyền lợi bảo hiểm ung thư Manulife theo Phụ lục Hợp đồng bên dưới đây. Đọc ngay để biết những quyền lợi cụ thể bạn nhé.

1. Quy định quyền lợi bảo hiểm ung thư Manulife theo Phụ lục Hợp đồng

1.1. Ung Thư Giai Đoạn Sớm

Bao gồm:

• Ung thư không xâm lấn/Ung thư biểu mô tại chỗ,
• Ung thư tiền liệt tuyến giai đoạn sớm,
• Ung thư máu dòng lympho mãn tính giai đoạn sớm.

a. Ung thư không xâm lấn/Ung thư biểu mô tại chỗ

Ung thư biểu mô tại chỗ của:

• Vú,
• Tử cung,
• Buồng trứng,
• Ống dẫn trứng,
• Âm hộ,
• Âm đạo,
• Cổ tử cung,
• Đại tràng,
• Trực tràng,
• Đương vật,
• Tinh hoàn,
• Phổi,
• Gan,
• Dạ dày,
• Mũi hầu,
• Bàng quang.

Định nghĩa Ung thư biểu mô tại chỗ

Ung thư biểu mô tại chỗ được định nghĩa là sự tự phát triển các tế bào ung thư biểu mô ở một nơi, chưa xâm lấn/ hay phá hủy mô xung quanh. Xâm lấn có nghĩa là sự thâm nhiễm và/hoặc tích cực phá vỡ mô bình thường vượt quá màng đáy. Chẩn đoán ung thư biểu mô tại chỗ phải luôn luôn căn cứ vào kết quả chẩn đoán tế bào học. Hơn nữa, chẩn đoán ung thư biểu mô tại chỗ phải luôn luôn được chẩn đoán xác định dựa trên quan sát vi thể mẫu mô đã được cố định. Các chẩn đoán chỉ dựa vào lâm sàng không đáp ứng định nghĩa này.

Lưu ý

• Đối với ung thư biểu mô tại chỗ của cổ tử cung: chẩn đoán phải dựa vào xét nghiệm vi thể các mẫu mô cố định từ sinh thiết hình nón cổ tử cung hay qua sinh thiết khi thực hiện soi cổ tử cung và kết quả sinh thiết có sự hiện diện rõ ràng của ung thư biểu mô tại chỗ. Không chấp nhận khi chẩn đoán chỉ dựa vào kết quả pap smear và chẩn đoán lâm sàng không đáp ứng tiêu chuẩn chẩn đoán cho loại ung thư này.
• Đối với tân sinh trong biểu mô của cổtử cung (Cervical Intraepithelial Neoplasia – CIN), loại trừ trường hợp CIN I, CIN II và CIN III (loạn sản nặng nhưng không có bằng chứng ung thư biểu mô tại chỗ trên kết quả sinh thiết)
• Đối với ung thư tại chỗ của tử cung: khối u được phân loại TisN0M0 đối với phương pháp xếp hạng ung thư theo hệ thống TNM.
• Đối với ung thư tại chỗ của buồng trứng: khối u còn nguyên trong vỏ bọc, không có khối u trên bề mặt buồng trứng, được phân loại T1aN0M0 đối với phương pháp xếp hạng ung thư theo hệ thống TNM hoặc FIGO 1A đối với phương pháp xếp hạng FIGO (phương pháp của Liên Đoàn Sản Phụ Khoa Quốc Tế – The Federation Internationale de Gynecologie et d’Obstetrique).
• Đối với ung thư tại chỗ của ống dẫn trứng: khối u giới hạn ở lớp niêm mạc của ống dẫn trứng và được phân loại Tis đối với phương pháp xếp hạng ung thư theo hệ thống TNM.
• Đối với ung thư tại chỗ của âm đạo: khối u phải được phân loại Tis đối với phương pháp xếp hạng ung thư TNM và tế bào ung thư chỉ ở lớp tế bào bên trên của lòng âm đạo (tế bào biểu mô) và không phát triển vào các lớp sâu hơn của âm đạo.

Loại trừ ung thư tại chỗ của da (bao gồm u melanin và u không melanin), của hệ thống đường mật.

b. Ung thư tiền liệt tuyến giai đoạn sớm

Ung thư tiền liệt tuyến giai đoạn sớm: Là các ung thư tiền liệt tuyến có kết quả mô học phân loại T1a hay T1b theo phân loại TNM.

c. Ung thư máu dòng lympho mãn tính giai đoạn sớm

Ung thư máu dòng lympho mãn tính giai đoạn sớm: Là các ung thư máu dòng lympho mãn tính nhỏ hơn giai đoạn 3 theo phân loại Rai. Loại trừ ung thư giai đoạn 0 theo phân loại Rai.

Loại trừ bất kỳ những sang thương tiền ác tính hoặc giáp biên mà không được đề cập bên trên.

1.2. Ung Thư Giai Đoạn Cuối

Ung thư có nghĩa là khối u đặc trưng bởi sự tăng trưởng không kiểm soát và lan rộng của những tế bào ác tính và sự xâm lấn các mô. Các loại ung thư bao gồm Carcinoma, Melanoma, Leukemia, Lymphoma và Sarcoma. Chẩn đoán phải được xác nhận bởi bác sỹ chuyên khoa.

Loại trừ các trường hợp sau

• Các sang thương được mô tả là lành tính, tiền ác tính, không chắc chắn, giáp biên, không xâm lấn, ung thư tại chỗ (carcinoma in-situ (Tis)) hoặc u được phân loại Ta;
• Ung thư da dạng melanin ác tính có chiều sâu nhỏ hơn hoặc bằng 1 cm trừ khi u lở loét hay kèm theo di căn hạch bạch huyết hoặc di căn xa. Ung thư da không phải là u melanin, không có di căn hạch bạch huyết hoặc không di căn xa.
• Ung thư tiền liệt tuyến được phân loại là T1a hoặc T1b, không có di căn hạch bạch huyết hoặc không di căn xa;
• Ung thư tuyến giáp thể nhú hoặc thể nang hoặc cả hai có đường kính lớn nhất của khối u nhỏ hơn hoặc bằng 2 cm và được phân loại là T1, không có di căn hạch bạch huyết hoặc không di căn xa;
• Ung thư máu dòng lympho mãn tính nhỏ hơn giai đoạn 3 theo phân loại Rai;

U mô đệm đường tiêu hóa (GIST) ác tính và u carcinoid ác tính nhỏ hơn giai đoạn 2 theo phân loại AJCC.

1.3. Ung Thư Chi Phí Lớn

Ung thư chi phí lớn bao gồm các tình trạng bệnh lý Ung Thư Giai Đoạn Cuối sau:

• Ung thư não nguyên phát xâm lấn
• Ung thư tụy nguyên phát xâm lấn
• Ung thư máu
• Ung thư thực quản nguyên phát xâm lấn
• Ung thư hạch không Hodgkin

1.4. Phẫu Thuật Phục Hồi

Phẫu thuật phục hồi là việc trải qua cuộc phẫu thuật để tái tạo hình dạng hoặc chức năng của các cấu trúc của cơ thể bị khiếm khuyết, mất đi, hư tổn hay biến dạng do việc phẫu thuật điều trị Ung Thư Giai Đoạn Sớm / Ung Thư Giai Đoạn Cuối gây ra. Phẫu Thuật Phục Hồi phải được Bác sĩ phẫu thuật thực hiện

2. Kết luận

Manulife mang đến cho khách hàng những quyền lợi, lựa chọn khám và điều trị bệnh ưu việt nhất. Tuy nhiên, có một số tình trạng bệnh hoặc thời gian phát bệnh không nằm trong điều kiện bảo hiểm. Manulife sẽ không chi trả trách nhiệm bảo hiểm cho những trường hợp này. Bạn hãy đọc thật kỹ những thông tin về Quy định quyền lợi bảo hiểm ung thư Manulife theo Phụ lục Hợp đồng mà Medplus đã tổng hợp trên để tối ưu quyền lợi của mình nhé.

Nguồn: Thông tin bảo hiểm ung thư Manulife