Cùng Medplus tìm hiểu về các nguyên nhân và triệu chứng của rung thất!
1. Rung thất là gì ?
Rung thất là tình trạng tim đập nhanh bất thường, xung điện rối loạn khiến cơ tim ở tâm thất rung lên với tần số cao hơn bình thường nhiều lần, không có giá trị bơm máu ra động mạch như co bóp thông thường.
Rung thất xảy ra khiến máu không được bơm tốt đến các cơ quan trong cơ thể khiến chúng nhanh chóng rối loạn và dẫn tới tử vong.
So với các rối loạn nhịp tim khác, rung thất là cấp cứu y tế nguy hiểm bởi bệnh tiến triển nhanh, có thể khiến người bệnh mất ý thức trong vài giây. Tình trạng nặng hơn khiến người bệnh mất mạch hoặc ngừng thở, gây tử vong nếu không can thiệp y tế kịp thời.
2. Nguyên nhân rung thất là gì ?
Để hiểu nguyên nhân và cơ chế gây ra rung thất, trước hết chúng ta hãy tìm hiểu về cách trái tim hoạt động bình thường, cụ thể trong một nhịp đập. Đầu tiên, xung điện được tạo ra và truyền chính xác qua tim. Khi cơ tim tâm nhĩ phải nhận tín hiệu, tâm nhĩ hoạt động để nhận máu. Xung tiếp tục truyền đến tâm thất gây co để bơm máu đi khắp cơ thể.
Không phải tất cả các trường hợp rung thất đều tìm ra nguyên nhân chính xác, đa phần nguyên nhân bắt nguồn từ nhịp tim nhanh thất. Nhịp tim nhanh này gây ra bởi xung điện tâm thất bất thường, có thể do xung điện đi quanh vết sẹo hoặc cơ quan tạo xung gặp vấn đề.
Đa phần sự xuất hiện của nhịp tim nhanh thất xảy ra ở người bệnh có vấn đề về tim trước đó, có thể là đau tim, tổn thương tim hình thành sẹo. Không phải tất cả trường hợp khi nhịp tim nhanh thất xảy ra cũng dẫn đến rung thất, song nó vẫn gây ra nhiều vấn đề sức khỏe như: Đánh trống ngực, chóng mặt, ngất xỉu,…
Ở bệnh nhân rung thất, nhịp tim nhanh không hiệu quả dẫn đến vấn đề bơm máu cũng suy giảm, huyết áp tụt đột ngột và nhiều cơ quan không được cấp đủ máu. Cơ quan ảnh hưởng đầu tiên và cũng thường nghiêm trọng nhất là não, người bệnh có thể mất ý thức nhanh chóng. Nếu không được hô hấp nhân tạo hoặc khử rung tim, rung thất sẽ khiến người bệnh tử vong trong vài phút.
Ngoài ra, cơn rung thất cũng có thể gây ra bởi một cơn đau tim. Các yếu tố nguy cơ khiến bạn dễ bị rung thất hơn bao gồm:
-
Từng bị thương tổn cơ tim như: điện giật, viêm cơ tim,…
-
Người bệnh khuyết tật tim bẩm sinh.
-
Người từng bị đau tim hoặc rối loạn nhịp tim trước đó.
-
Dùng chất kích thích quá mức như cocain.
Đôi khi nguyên nhân gây rung thất không được xác định, việc cấp cứu vẫn phải thực hiện nhanh và hiệu quả để cứu sống người bệnh trước.
3. Triệu chứng rung thất là gì ?
Mất ý thức hoặc ngất xỉu là dấu hiệu phổ biến nhất của rung thất.
Có thể có các dấu hiệu và triệu chứng bắt đầu khoảng một giờ trước khi tim đi vào rung thất. Chúng bao gồm:
- Đau ngực.
- Nhịp tim nhanh.
- Chóng mặt.
- Buồn nôn.
- Khó thở.
Nếu đang có dấu hiệu và triệu chứng rung thất, tìm sự giúp đỡ khẩn cấp y tế ngay lập tức.
4. Điều trị rung thất như thế nào ?
Các phương pháp điều trị cấp cứu cho rung thất tập trung vào việc khôi phục lưu lượng máu qua cơ thể càng nhanh càng tốt để ngăn ngừa tổn thương não và các cơ quan khác. Sau đó sẽ có các lựa chọn điều trị để giúp ngăn ngừa các đợt rung thất trong tương lai.
Điều trị cấp cứu
Hồi sinh tim phổi (CPR)
Phương pháp điều trị này có thể giúp duy trì lưu lượng máu trong cơ thể bằng cách bắt chước chuyển động bơm máu của tim. CPR có thể được thực hiện bởi bất kỳ ai, kể cả các thành viên trong gia đình. Trong trường hợp cấp cứu y tế, trước tiên hãy gọi trợ giúp y tế khẩn cấp.
Sau đó bắt đầu hồi sức tim phổi bằng cách ấn mạnh và nhanh vào ngực của người đó – khoảng 100 đến 120 lần ấn mỗi phút. Để lồng ngực nhô lên hoàn toàn giữa các lần ép. Trừ khi người được đào tạo về hô hấp nhân tạo, đừng thực hiện hít thở vào miệng bệnh nhân. Tiếp tục ép ngực cho đến khi có máy khử rung tim di động hoặc nhân viên cấp cứu đến.
Khử rung tim
Việc truyền một cú sốc điện qua thành ngực đến tim trong giây lát khiến tim ngừng đập và nhịp điệu hỗn loạn. Điều này thường cho phép nhịp tim bình thường trở lại. Nếu có sẵn máy khử rung tim tự động bên ngoài (AED) được sử dụng công cộng, thì bất kỳ ai cũng có thể sử dụng nó. AED sử dụng công cộng được lập trình để nhận biết rung thất và chỉ sốc khi cần thiết.
Phương pháp điều trị nhằm ngăn ngừa đợt tái phát trong tương lai
Chủ yếu điều trị các bệnh lý nền, có thể sử dụng thuốc hoặc thực hiện một thủ thuật y tế để giảm nguy cơ rung thất và ngừng tim trong tương lai. Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm:
- Thuốc men. Có nhiều thuốc chống loạn nhịp tim khác nhau để điều trị khẩn cấp hoặc lâu dài chứng rung thất.
- Máy khử rung tim cấy ghép (ICD). Sau khi tình trạng ổn định, nếu có chỉ định thì phải cấy ICD. ICD là một thiết bị chạy bằng pin được cấy gần xương đòn trái trên lồng ngực. Một hoặc nhiều dây dẫn từ ICD chạy qua các tĩnh mạch đến tim. ICD liên tục theo dõi nhịp tim. Nếu nó phát hiện rung thất, nó sẽ phát ra những cú sốc điện để thiết lập lại nhịp tim về nhịp điệu bình thường. ICD hiệu quả hơn các loại thuốc để ngăn ngừa ngừng tim do rối loạn nhịp tim.
- Nong mạch vành và đặt stent. Thủ tục này là để điều trị bệnh động mạch vành nặng. Nó mở các động mạch vành bị tắc nghẽn, cho phép máu lưu thông tự do hơn đến tim. Nếu rung thất do nguyên nhân nhồi máu cơ tim thì đây là chỉ định bắt buộc phải làm.
- Phẫu thuật bắc cầu mạch vành. Một phẫu thuật khác để cải thiện lưu lượng máu là phẫu thuật bắc cầu mạch vành. Phẫu thuật bắc cầu bao gồm khâu các tĩnh mạch hoặc động mạch tại vị trí bên ngoài động mạch vành bị tắc hoặc hẹp (bắc qua phần bị thu hẹp), khôi phục lưu lượng máu đến tim.
- Điều này có thể cải thiện việc cung cấp máu cho tim của bạn và giảm nguy cơ rung thất. Phẫu thuật bắc cầu mạch vành thường được chỉ định khi không can thiệp mạch vành và đặt stent được.
Tìm hiểu từ nguồn: Wikipedia
Như vậy, Medplus đã cung cấp cho bạn đọc đầy đủ thông tin về rung thất, hy vọng bài viết có thể hỗ trợ nhiều cho bạn trong cuộc sống
Bên cạnh đó, Medplus cũng cung cấp đến bạn đọc một số thông tin liên quan:
- RUNG TÂM NHĨ: NGUYÊN NHÂN VÀ TRIỆU CHỨNG
- NHỊP TIM CHẬM LÀ GÌ ?NGUYÊN NHÂN VÀ TRIỆU CHỨNG
- 3 CÁCH CHỮA TRỊ NHỨC RĂNG HIỆU QUẢ
- RỐI LOẠN NHỊP TIM: NGUYÊN NHÂN VÀ TRIỆU CHỨNG