Testosterone thấp và nữ hóa tuyến vú ở nam giới (Gynecomastia)

Mức testosterone thấp ở nam giới đôi khi có thể dẫn đến một tình trạng gọi là nữ hóa tuyến vú, hoặc vú to ở nam giới.

Testosterone là một loại hormone sản sinh tự nhiên. Nó chịu trách nhiệm về các đặc điểm cơ thể của nam giới và cũng ảnh hưởng đến ham muốn tình dục và tâm trạng của một người đàn ông. Khi có sự mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể ở nam giới, bao gồm cả testosterone, nữ hóa tuyến vú có thể phát triển.

Cả hai loại testosterone thấp và nữ hóa tuyến vú thường có thể điều trị được. Điều quan trọng trước tiên là phải hiểu nguyên nhân cơ bản của mỗi tình trạng.

 Testosterone thấp

Mức testosterone thường giảm khi nam giới già đi. Điều này được gọi là thiểu năng sinh dục hoặc “T. thấp” Theo Urology Care Foundation, cứ 4 người đàn ông trên 45 tuổi thì có 1 người có mức T. thấp. Việc có mức testosterone thấp có thể dẫn đến một số biến chứng:

• Giảm ham muốn tình dục
• Số lượng tinh trùng thấp
• Rối loạn cương dương (ED)
• Vú đàn ông to ra, được gọi là nữ hóa tuyến vú.

Nữ hóa tuyến vú

Cơ thể nam giới sản xuất cả testosterone và estrogen, mặc dù estrogen thường được tìm thấy ở mức thấp. Nếu mức độ testosterone của một người đàn ông đặc biệt thấp so với estrogen hoặc nếu có sự dư thừa hoạt động của estrogen so với testosterone, thì bộ ngực có thể phát triển lớn hơn.

Khi con trai bước vào tuổi dậy thì, sự hoạt động của nội tiết tố của cơ thể có sự thay đổi đáng kể, nữ hóa tuyến vú có thể xuất hiện. Tuy nhiên, nó có thể tự khỏi theo thời gian và không cần điều trị. Lượng mô vú dư thừa có thể bằng nhau ở cả hai vú, hoặc có thể có nhiều hơn ở một bên vú.

Khi nồng độ testosterone giảm ở nam giới lớn tuổi, nữ hóa tuyến vú có thể phát triển và tồn tại, trừ khi nó được điều trị. Tình trạng này thường không có hại hoặc nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, nó có thể dẫn đến đau mô vú.

Nguyên nhân của T thấp và nữ hóa tuyến vú

T thấp thường đơn giản là kết quả của quá trình lão hóa. Tình trạng sức khỏe tiềm ẩn cũng có thể là nguyên nhân. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu T thấp của bạn có thể là kết quả của một tình trạng sức khỏe tiềm ẩn hay không, chẳng hạn như:

• Tổn thương các tế bào trong tinh hoàn sản xuất testosterone
• Viêm (sưng tấy)
• Ung thư tinh hoàn
• Điều trị ung thư, bao gồm cả xạ trị và hóa trị
• Tai nạn
• Các bệnh ảnh hưởng đến các bộ phận của não, chẳng hạn như vùng dưới đồi và tuyến yên.

Ngoài ra, nếu bạn dùng steroid đồng hóa, bạn cũng có thể làm hỏng khả năng sản xuất testosterone của cơ thể.

Điều trị

Có nhiều phương pháp điều trị cho cả nữ hóa tuyến vú và T. thấp.

Nữ hóa tuyến vú

Nữ hóa tuyến vú có thể được điều trị bằng các loại thuốc như raloxifene (Evista) và tamoxifen (Soltamox). Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt những loại thuốc này để điều trị ung thư vú, nhưng không phải bệnh nữ hóa tuyến vú.

Việc sử dụng các loại thuốc để điều trị một tình trạng mà chúng không được FDA chấp thuận được gọi là sử dụng “ngoài nhãn”. Phương pháp điều trị ngoài nhãn hiệu có thể an toàn. Nhưng bạn nên nói chuyện về việc sử dụng các loại thuốc này với bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị.

Cũng có những lựa chọn phẫu thuật. Có thể bạn đã từng nghe đến phương pháp hút mỡ, hút mỡ thừa ở bụng. Nó cũng có thể được sử dụng để loại bỏ chất béo ở ngực.

Tuy nhiên, hút mỡ không ảnh hưởng đến tuyến vú. Cắt bỏ vú là phẫu thuật cắt bỏ mô tuyến vú. Nó có thể được thực hiện với một vết mổ nhỏ và thời gian hồi phục tương đối ngắn. Những phương pháp điều trị này có thể bao gồm chỉnh sửa hoặc phẫu thuật thẩm mỹ để mang lại cho bạn hình dáng và vẻ ngoài như mong muốn.

T thấp

Ngoài việc điều trị nữ hóa tuyến vú, bạn có thể muốn điều trị T. Mức độ testosterone thấp ở nam giới có xu hướng giảm theo tuổi tác. Đó là lý do tại sao nhiều người đàn ông lớn tuổi thử liệu pháp thay thế testosterone. Các phương pháp điều trị có sẵn dưới nhiều hình thức:

• Gel dưỡng da
• Miếng thuốc cao
• Thuốc tiêm

Những người đàn ông nhận được liệu pháp thay thế testosterone thường có kết quả đáng chú ý. Họ thường cải thiện:

• Năng lượng
• Ham muốn tình dục
• Cương cứng
• Giấc ngủ
• Khối lượng cơ bắp

Họ cũng có thể nhận thấy sự thay đổi tích cực về vẻ ngoài và tâm trạng của họ. Ở nam giới có T thấp, điều trị bằng liệu pháp thay thế testosterone có thể giải quyết chứng nữ hóa tuyến vú.

Tác dụng phụ của điều trị

Có những tác dụng phụ tiềm ẩn đối với liệu pháp thay thế testosterone. Nam giới bị ung thư vú hoặc ung thư tuyến tiền liệt không nên điều trị thay thế testosterone. Đã có một số tranh cãi về việc liệu phương pháp điều trị có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt hay không. Ngoài ra, nó có thể làm tăng nguy cơ mắc các biến cố tim mạch, tắc nghẽn ngưng thở khi ngủ và sản xuất hồng cầu dư thừa. Bạn nên trò chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của liệu pháp testosterone.

Kết luận