Thuốc Glucovance 500mg/2.5mg là gì?
Thuốc Glucovance 500mg/2.5mg là thuốc ETC – được chỉ định trong điều trị đái tháo đường týp II ở người lớn.
Tên biệt dược
Glucovance 500mg/2.5mg.
Dạng trình bày
Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim.
Quy cách đóng gói
Thuốc Glucovance 500mg/2.5mg được đóng gói dưới dạng hộp 2 vỉ x 15 viên.
Phân loại
Thuốc thuộc nhóm thuốc kê đơn – ETC.
Số đăng ký
VN-20022-16.
Thời hạn sử dụng thuốc Glucovance 500mg/2.5mg
Sử dụng thuốc trong thời hạn 36 tháng kể từ ngày sản xuất. Không sử dụng thuốc đã hết hạn sử dụng ghi trên bao bì.
Nơi sản xuất
Thuốc được sản xuất tại Merck Sante S.A.S – Pháp.
Thành phần thuốc Glucovance 500mg/2.5mg
Hoạt chất:
- Metformin Hydrochlorid 5000 mg Tương đương với Metformin 780.00 mg.
- Glibenclamid 2.5 mg.
Tá dược: Cellulose vi tinh thể, Croscarmellose, Polyvidone K30, Magnesi Stearat và Opadry II OY-L-24808.
Công dụng của thuốc Glucovance 500mg/2.5mg trong việc điều trị bệnh
Glucovance 500mg/2.5mg được chỉ định trong điều trị đái tháo đường týp II ở người lớn:
- Dùng trong điều trị bước hai, khi chế độ ăn, tập thể dục và điều trị bước đầu với Metformin hoặc Glibenclamid không mang lại hiệu quả kiểm soát đường huyết thích hợp.
- Dùng để thay thế phác đồ điều trị kết hợp trước đó với Metformin và Glibenclamid ở bệnh nhân có đường huyết ổn định và được kiểm soát tốt.
Hướng dẫn sử dụng thuốc Glucovance 500mg/2.5mg
Cách sử dụng
Thuốc dùng đường uống.
Số lần dùng thuốc phụ thuộc vào liều lượng của từng bệnh nhân:
- Một lần mỗi ngày, dùng vào bữa điểm tâm sáng, đối với liều dùng là 1 viên/ngày.
- Hai lần một ngày, buổi sáng và tối,đối với liều dùng là 2 viên/ngày.
- Ba lần một ngày, vào buổi sáng, trưa và tối, đối với liều dùng là 3 viên/ngày.
- Nên uống thuốc cùng với bữa ăn. Số lần dùng thuốc nên được điều chỉnh dựa trên thói quen ăn uống của từng bệnh nhân. Tuy nhiên, bất cứ khi nào uống thuốc cũng phải được theo sau với một bữa ăn chứa Carbohydrate cao đủ để ngăn ngừa sự khởi phát cơn hạ đường huyết.
- Khi dùng chung Glucovance với thuốc gần Acid mật, khuyến cáo nên sử dụng Glucovance ít nhất 4 giờ trước khi dùng thuốc gắn Acid mật để giảm thiểu nguy cơ giảm hấp thu
Đối tượng sử dụng thuốc Glucovance 500mg/2.5mg
Chỉ dùng cho người lớn.
Liều dùng thuốc
Khởi đầu điều trị: Liều khởi đầu là 1 viên Glucovance 500 mg/2,5 mg ngày một lần. Để tránh hạ đường huyết, liều khởi đầu không được vượt quá liều hàng ngày của Glibenclamid (hoặc liều tương đương của Sulphonylurea khác) hoặc Metformin đã dùng trước đó.
Thay thế phác đồ điều trị kết hợp trước đó với Metformin và Glibenclamid: Điều trị với dạng thuốc phối hợp nên bắt đầu với liều tương đương liều của Metformin và Glibenclamid trước đây; liều lượng được tăng từ từ dựa trên kết quả các thông số đường huyết.
Điều chỉnh liều: Liều lượng nên được điều chỉnh mỗi 2 tuần hoặc hơn, lượng gia tăng là 1 viên Metformin Hydrochlorid/Glibenclamid 500 mg/2,5 mg, phụ thuộc vào kết quả xét nghiệm đường huyết. Sự tăng liều từ từ có thể hỗ trợ sự dung nạp ở dạ dày ruột và ngăn ngừa sự khởi phát cơn hạ đường huyết.
Liều tối đa hằng ngày: Liều tối đa được khuyến cáo là 2000 mg Metformin Hydrochlorid/20 mg Glibenclamid mỗi ngày.
Kết hợp với liệu pháp Insulin: Không có dữ liệu lâm sàng về việc sử dụng đồng thời thuốc này với liệu pháp Insulin.
Người lớn tuổi: Liều dùng của Glucovance nên được điều chỉnh dựa trên các thông số chức năng thận (bắt đầu với Glucovance 500 mg/2,5 mg); cần thường xuyên kiểm tra chức năng thận.
Lưu ý đối với người dùng thuốc Glucovance 500mg/2.5mg
Chống chỉ định
Chống chỉ định với các trường hợp sau:
- Dị ứng với Metformin Hydrochlorid, Glibenclamid hoặc với các Sulfonylurea khác hoặc Sulfonamid hoặc với bất cứ tá dược nào.
- Đái tháo đường týp I (đái tháo đường phụ thuộc insulin), nhiễm toan thể ceton, tiền hôn mê đái tháo đường.
- Suy thận hoặc suy chức năng thận (độ thanh thải creatinin < 60 ml/phút).
- Các trường hợp cấp tính có khả năng làm biến đổi chức năng thận như: Mất nước, nhiễm trùng nặng, sốc, sử dụng bằng đường tiêm tĩnh mạch các chất cản quang có iod.
- Bệnh cấp tính hay mạn tính mà có thể gây nên tình trạng thiếu oxy mô như suy hô hấp hay suy tim, nhồi máu cơ tim gần đây, sốc.
- Suy gan.
- Nhiễm độc rượu cấp tính, nghiện rượu.
- Loạn chuyển hóa Porphyrin.
- Cho con bú.
- Kết hợp với Miconazole.
Tác dụng phụ của thuốc Glucovance 500mg/2.5mg
Rối loạn máu và hệ bạch huyết:
- Hiếm: Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.
- Rất hiếm: Chứng mất bạch cầu hạt, thiếu máu tan huyết, bất sản tủy xương và giảm toàn thể huyết cầu.
Rối loạn hệ thống thần kinh: Thường rối loạn vị giác.
Rối loạn mắt: Các rối loạn thị giác thoáng qua có thể xảy ra lúc bắt đầu điều trị do giảm mức đường huyết.
Rối loạn tiêu hóa: Rất thường có các rối loạn tiêu hóa như nôn, buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng và chán ăn. Các tác dụng ngoại ý này xảy ra thường xuyên hơn trong giai đoạn bắt đầu điều trị và tự hồi phục trong hầu hết các trường hợp. Để ngăn ngừa, Glucovance được khuyến cáo dùng mỗi ngày 2 hoặc 3 lần. Sự tăng liều chậm cũng có thể cải thiện dung nạp ở đường tiêu hóa.
Rối loạn da và mô dưới da:
- Hiếm: Các phản ứng trên da như ngứa, mày đay, ban sần.
- Rất hiếm: Viêm mạch dị ứng da hoặc nội tạng, ban đỏ đa hình, viêm da tróc mảnh, chứng nhạy với ánh sáng, mày đay tiến triển thành nặng.
Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng:
- Không thường: Các cơn rối loạn chuyển hóa Porphyrin gan và loạn chuyển hóa Porphyrin biểu hiện ở da.
- Rất hiếm: Nhiễm Acid Lactic. Giảm hấp thu vitamin B12 kèm theo sự giảm nồng độ trong huyết thanh khi dùng Metformin lâu dài. Khuyến cáo xem xét đến nguyên nhân này nếu bệnh nhân bị thiếu máu hồng cầu khổng lồ.
*Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc*.
Xử lý khi quá liều thuốc Glucovance 500mg/2.5mg
Quá liều cũng có thể gây hạ đường huyết gấp do sự hiện diện của Sulphonylurea.
Sử dụng quá liều hoặc sự tồn tại đồng thời những yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến nhiễm Acid Lactic do sự hiện diện của Metformin. Nhiễm Acid Lactic là trường hợp cấp cứu y khoa và phải được điều trị tại bệnh viện. Điều trị hiệu quả nhất là lấy đi Lactate và Metformin bằng thẩm tách máu.
Sự thanh thải huyết tương của Glibenclamid có thể được kéo dài ở những bệnh nhân có bệnh về gan. Vì Glibenclamid liên kết mạnh với protein, nó không bị loại trừ bằng thẩm tách.
Cách xử lý khi quên liều thuốc Glucovance 500mg/2.5mg
Thông tin về cách xử lý khi quên liều thuốc đang được cập nhật.
Các biểu hiện sau khi dùng thuốc
Thông tin về các biểu hiện sau khi dùng thuốc đang được cập nhật.
Hướng dẫn bảo quản thuốc Glucovance 500mg/2.5mg
Điều kiện bảo quản
Bảo quản thuốc trong bao bì kín, nơi khô ráo, tránh ánh sáng, ở nhiệt độ phòng, nhiệt độ không quá 30°.
Thời gian bảo quản
Thông tin về thời gian bảo quản thuốc đang được cập nhật.
Thông tin mua thuốc Glucovance 500mg/2.5mg
Nơi bán thuốc
Có thể tìm mua thuốc tại Chợ y tế xanh hoặc các nhà thuốc uy tín để đảm bảo chất lượng thuốc cũng như sức khỏe bản thân.
Giá bán thuốc
Giá sản phẩm thường xuyên thay đổi và có thể không giống nhau giữa các điểm bán. Vui lòng liên hệ hoặc đến trực tiếp điểm bán gần nhất để biết giá chính xác của thuốc vào thời điểm này.
Nội dung tham khảo thuốc Glucovance 500mg/2.5mg
Dược lực học
Metformin là một Biguanide có tác dụng chống tăng đường huyết, làm giảm cả Glucose huyết tương cơ bản và sau bữa ăn. Nó không kích thích tiết insulin và vì thế không gây hạ đường huyết. Metformin có thể tác dụng qua 3 cơ chế:
- Giảm sự tân tạo Glucose ở gan bằng cách ức chế sự tân tạo Glucose và sự hủy Glycogen.
- Ở cơ, gia tăng sự nhạy cảm của insulin, gia tăng hấp thu và sử dụng Glucose ở ngoại biên.
- Làm chậm hấp thu Glucose ở ruột.
Dược động học
Sinh khả dụng của Metformin và Glibenclamid dạng phối hợp tương tự khi dùng đồng thời một viên Glibenclamid và một viên Metformin. Sinh khả dụng của Metformin trong dạng phối hợp không bị ảnh hưởng bởi thức ăn. Sinh khả dụng của Glibenclamid trong dạng phối hợp không bị ảnh hưởng bởi thức ăn nhưng tốc độ hấp thu của Glibenclamid được gia tăng khi ăn.
Thận trọng
Đối với phụ nữ mang thai và cho con bú
Thời kỳ mang thai: Thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang mang thai, bạn nghĩ bạn có thể hoặc đang có kế hoạch mang thai. Trong suốt thời kỳ mang thai, bệnh đái tháo đường nên được điều trị bằng insulin. Nếu bạn phát hiện bạn có thai khi đang dùng Glucovance, tham khảo ý kiến bác sĩ để họ có thể thay đổi sự điều trị của bạn.
Thời kỳ cho con bú: Không được dùng Glucovance nếu bạn đang cho con bú hoặc nếu ban đang có kế hoạch cho con bú.
Tác động của thuốc khi lái xe và vận hành máy
Bệnh nhân phải được cảnh báo về những triệu chứng hạ đường huyết và cần phải thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.