Thuốc Limdopa Inj 200mg là gì?
Thuốc Limdopa Inj 200mg là thuốc kê đơn ETC chỉ định chống sốc do nhồi máu cơ tim, chấn thương, nhiễm khuẩn huyết và phẫu thuật tim khi cần thuốc tăng co cơ tim.
Tên biệt dược
Limdopa Inj 200mg
Dạng trình bày
Thuốc Limdopa Inj 200mg được bào chế dạng dung dịch tiêm
Quy cách đóng gói
Hộp 1 khay 5 ống x 5ml
Phân loại
Thuốc Limdopa Inj. 200mg thuộc nhóm thuốc kê đơn ETC
Số đăng ký
VN-19919-16
Thời hạn sử dụng
Thuốc Limdopa Inj 200mg có hạn sử dụng 36 tháng kể từ ngày sản xuất.
Nơi sản xuất
HANLIM PHARM. CO., LTD
2-27, Yeongmun-ro, Cheoin-gu, Yongin-Si, Gyeonggi-Do, Hàn Quốc
Thành phần của thuốc Limdopa Inj 200mg
Mỗi ống 5 ml chứa:
- Hoạt chất: Dopamin hydroelorid: 200mg
- Tá dược: natri bisulfit; dinatri edetat hydrat; acid hydroclorid; nước cất pha tiêm
Công dụng của Limdopa Inj 200mg trong việc điều trị bệnh
- Chống sốc do nhồi máu cơ tim, chấn thương, nhiễm khuẩn huyết và phẫu thuật tim khi cần thuốc tăng co cơ tim.
- Dopamin đặc biệt hữu ích khi có giảm tưới máu thận hoặc đái ít. Tuy nhiên để dopamin có tác dụng, đầu tiên phải truyền dịch để bù giảm thể tích máu.
- Dopamin thường được coi là thuốc thông dụng trong liệu pháp hàng đầu điều trị suy tim sung huyết cấp
và mạn mất bù.
Hướng dẫn sử dụng thuốc Limdopa Inj 200mg
Cách sử dụng
- Phải bù giảm thể tích tuần hoàn trước khi cho dopamin.
- Giám sát chặt chẽ các thông số tìm mạch (huyết áp, áp lực tĩnh mạch trung tâm hoặc áp lực mao mạch phổi, lượng nước tiểu từng giờ…).
- Chỉ dùng tiêm truyền tinh mạch hoặc dùng 1 bơm tiêm có lưu lượng hằng định.
- Dopamin có thể pha loãng vào dung dịch glucose 5%, 10% hoặc 20%, dung dich natri clorid 0,9%, dung dịch Ringer lactat. Không được pha vào các dụng dịch kiềm.
- Dung dịch đã pha có thể bền vững trong 24 giờ.
- Tham khảo bảng hướng dẫn pha Tại đây
Đối tượng sử dụng
Bệnh nhân sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.
Liều dùng
- Liều lượng phụ thuộc vào tác dụng không mong muốn và thay đổi theo mỗi người bệnh.
- Lúc đầu, nên dùng liều thấp: 2 – 5 microgam/kg/phút truyền tĩnh mạch và tăng dần tùy theo tiến
triển của các thông số giám sát cho tới khi đạt liều 10 hoặc 15 hoặc 20 microgam/kg/phút. - Cuối thời gian điều trị, liều phải giảm dần, cách nửa giờ giảm một lần với sự giám sát chặt chẽ
các thông số tim mạch. - Trẻ em và người cao tuổi: Giống như liều người lớn
Lưu ý đối với người dùng thuốc Limdopa Inj 200mg
Chống chỉ định
Thuốc Limdopa Inj 200mg chống chỉ định với một số trường hợp:
- U tế bào ưa crôm, loạn nhịp nhanh, rung tâm thất.
- Tránh dùng cùng với thuốc gây mê halothan.
Tác dụng phụ
Thường gặp. ADR > 1/100
- Toàn thân: Đau đầu.
- Tuần hoàn: Đau thắt ngực, tăng huyết áp, co mạch, đánh trống ngực, nhịp tim nhanh, nhịp tim chậm.
- Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn.
- Hô hấp: Khó thở.
- Cơ quan khác: Hoại tử khi tiêm để thuốc ra ngoài mạch.
Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
- Toàn thân: Phản ứng dị ứng.
- Tuần hoàn: Dẫn truyền xung động lạc hướng, phức bộ QRS giãn rộng, loạn nhịp tim, hạ huyết áp.
Hiếm gặp, ADR < 1/1000
- Tuần hoàn: Ngoại tâm thu.
- Thần kinh: Lo hãi.
- Da: Dựng chân lông.
- Chuyên hóa: Tăng nitơ huyết.
- Cơ quan khác: Xanh tím ngoại biên.
Xử lý khi quá liều dùng thuốc Limdopa Inj 200mg
– Triệu chứng: nhịp tim nhanh và đau thắt ngực
– Xử trí:
- Điều chỉnh tốc độ truyền hoặc ngừng thuốc.
- Nếu thuốc tiêm lọt ra ngoài tĩnh mạch, phải tiêm ngấm vùng xung quanh càng sớm cảng tốt với 5 – 10 mg phentolamin pha loãng thành 10 – 15 ml với dung), dịch natri clorid đẳng trương để hạn chế hoại tử.
- Nếu dùng dopamin ở liều cao hoặc ở người bệnh bị nghẽn mạch ngoại vi cần giám sát màu da và nhiệt độ ở các đầu chi. Giám sát chặt chẽ lưu lượng nước tiểu, nhịp tim, huyết áp trong khi truyền dopamin. Trường hợp huyết áp tâm trương tăng cao, phải giảm tốc độ truyền và cần theö dõi người bệnh cân thận, kể cả hiện tượng co mạch có thể xảy ra.
Cách xử lý khi quên liều
Thông tin cách xử lý khi quên liều của thuốc Limdopa Inj 200mg đang được cập nhật.
Các biểu hiện sau khi dùng thuốc
Thông tin các biểu hiện khi dùng thuốc Limdopa Inj 200mg đang được cập nhật.
Thận trọng
- Phải bù trước tình trạng giảm thể tích máu.
- Giám sát chặt chẽ các thông số tim mạch (huyết áp, áp lực tĩnh mạch trung tâm, lượng nước tiểu từng giờ)
- Trong trường hợp các bệnh tiểu động mạch như bệnh Raynaud, viêm nội mạc động mạch đái tháo đường, bệnh Buerger hoặc bệnh mạch máu khác, phải dùng dopamin liều thấp và sau tăng dần. Trong khi tiêm truyền, bệnh nhân có thể bị co mạch đặc biệt ở liều cao.
- Suy tim: Dopamin có lợi trong điều trị suy tim cấp do giảm co bóp cơ tim. Tuy nhiên khi dòng chảy ra bị nghẽn (trong hẹp lỗ động mạch chủ hoặc lỗ động mạch phôi, hoặc hẹp dưới chỉ do phì đại) lưu lượng tim có thể giảm khi cho dopamin, vì do tăng hậu tải.
- Nhồi máu cơ tim: Vì nguy cơ co mạch có thế xảy ra ngay cả với liều thấp, cần đặc biệt theo dõi. Phải ngừng dopamin hoặc phải giảm liều khi thấy người bệnh đau, có nhịp nhanh xoang trên 120 chu kỳ/phút, ngoại tâm thu thất đa dạng từng nhóm hoặc thành chuỗi, hoặc nhịp nhanh thất, hoặc trên điện tâm đồ có dấu hiệu thiểu máu cục bộ hay tốn thương.
- Suy gan: Vì dopamin chuyển hóa ở gan, nên người bệnh suy gan có thể cần phải tiêm truyền tốc độ chậm.
Tương tác thuốc
Vì dopamin được chuyển hóa bởi enzym monoaminoxydase (MAO), nên các thuốc ức chế enzym nảy sẽ làm tăng hiệu lực của dopamin. Cần bắt đầu liều dopamin bằng 1/10 liều thường dùng cho những người bệnh đang dùng thuốc ức chế MAO.
Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú:
- Thời kỳ mang thai: Tác dụng của dopamin trên thai không biết rõ. Vì vậy chỉ dùng thuốc này cho người mang thai khi đã cân nhắc kỹ lợi ích vượt trội tiềm năng nguy hại.
- Thời kỳ cho con bú: Không biết dopamin có phân bố vào sữa hay không. Phải thận trọng khi dùng thuốc này cho người cho con bú.
Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc:
- Không lái xe và vận hành máy móc khi sử dụng thuốc Limdopa Inj. 200mg
Hướng dẫn bảo quản thuốc Limdopa Inj 200mg
Điều kiện bảo quản
Bảo quản trong bao bì kín, nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng, ở nhiệt độ dưới 30 độ C.
Thời gian bảo quản
36 tháng kể từ ngày sản xuất. Không dùng quá hạn sử dụng.
Thông tin mua thuốc
Nơi bán thuốc Limdopa Inj 200mg
Hiện nay thuốc có bán ở các trung tâm y tế hoặc ở các nhà thuốc, quầy thuốc đạt chuẩn GPP của Bộ Y Tế. Bạn có thể tìm mua thuốc trực tuyến tại Chợ y tế xanh hoặc mua trực tiếp tại các địa chỉ bán thuốc với mức giá thay đổi khác nhau tùy từng đơn vị bán thuốc.
Giá bán
Giá sản phẩm thường xuyên thay đổi và có thể không giống nhau giữa các điểm bán. Vui lòng liên hệ hoặc đến trực tiếp điểm bán gần nhất để biết giá chính xác của thuốc Limdopa Inj 200mg vào thời điểm này.
Thông tin tham khảo thêm
Dược lực học
Dopamin có tác dụng tăng co bóp cơ tim, nên làm lưu lượng và thẻ tích nhát bóp tăng. Dopamin dùng bình thường không gây loạn nhịp nhanh. Thuốc thường làm tăng huyết áp tâm thu và hiệu số huyết áp chênh lệch.
Với liều thấp từ 1 – 5 mierogam/kg/phút, huyết áp tâm trương tăng nhẹ vì sức cản ngoại vi toàn thể thường không bị ảnh hưởng ở liều này. Dopamin liều thấp gây giãn mạch thận và mạc treo ruột. Do đó, dopamin làm tăng lưu lượng máu đến thận, tăng lọc cầu thận, nước tiểu và bài tiết natri. Tác dụng này thông qua kích thích trực tiếp đến các thụ thể dopamin ở hệ mạch thận và mạc treo ruột. Tăng lượng nước tiểu không gây bất cứ một sự giảm nào về áp lực thâm thấu nước tiểu.
Dược động học
Tác dụng làm tăng huyết áp của dopamin có thể thấy rõ ngay 1 – 2 phút sau khi tiêm truyền tĩnh mạch. Tác dụng này kéo dài khí tiếp tục tiêm truyền và sẽ giảm trong vòng 10 phút sau khi ngừng truyền. Dopamin chuyển hóa ở gan thông qua cytochrom Paso, monoaminoxydase (MAO) và catechol – O – methyl transferase (COMT). Nửa đời là 1,25 phút (xấp xỉ 2 phút). Dopamin không tác dụng khi uống. Trong thực tế, dopamin không dễ dàng qua hàng rào máu – nó bài tiết chủ yếu qua thận. Rất ít dopamin đào thái ở dạng chưa chuyển hóa. Nửa dời pha alpha la‘ 1 – 2 phút. Nửa đời pha beta là 6 – 9 phút.