4 ĐIỀU CẦN BIẾT VỀ BỆNH TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI?

Bệnh tràn dịch màng phổi gồm có hai loại chính là:

• Dịch thấm: Loại dịch màng phổi này tương tự như dịch có trong khoang màng phổi, được hình thành từ dịch rò rỉ qua màng phổi bình thường. Loại tràn dịch này hiếm khi cần được dẫn lưu trừ khi có quá nhiều dịch tích tụ. Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng này là suy tim sung huyết.
• Dịch tiết: Các dịch tiết có thể hình thành từ dịch dư thừa, protein, máu, tế bào viêm và do vi khuẩn đi qua các mạch máu tổn thương và xâm nhập vào màng phổi. Đối với tình trạng này, bạn sẽ cần phải dẫn lưu dịch tùy thuộc vào kích thước và tình trạng viêm. Nguyên nhân gây bệnh là do viêm phổi và ung thư phổi.

Tùy thuộc vào nguyên nhân, dịch dư thừa có thể thiếu protein (dịch thấm) hoặc nhiều protein (dịch tiết). Điều này sẽ giúp bác sĩ xác định nguyên nhân bệnh tràn dịch màng phổi.

Các nguyên nhân phổ biến gây bệnh tràn dịch màng phổi dạng dịch thấm như:

• Suy tim
• Thuyên tắc phổi
• Xơ gan
• Từng phẫu thuật tim

Dịch tràn màng phổi dạng dịch tiết (dịch giàu protein) thường gặp nhất do:

• Viêm phổi
• Ung thư
• Thuyên tắc phổi
• Bệnh thận
• Bệnh viêm

Các nguyên nhân khác ít phổ biến hơn bao gồm:

• Bệnh lao
• Bệnh tự miễn
• Chảy máu (do chấn thương ngực)
• Chylothorax do chấn thương (rò rỉ chyle)
• Nhiễm trùng ngực và bụng (hiếm gặp)
• Tiếp xúc với amiăng
• Hội chứng Meig (do khối u buồng trứng lành tính)
• Hội chứng quá kích buồng trứng

Một số loại thuốc, phẫu thuật vùng bụng và xạ trị cũng có thể gây tràn dịch. Bệnh có thể xảy ra với một số loại ung thư bao gồm ung thư phổi, ung thư vú và ung thư hạch bạch huyết. Trong một số trường hợp, dịch có thể là ác tính (ung thư), hoặc có thể là kết quả trực tiếp của hóa trị.

Nguyên nhân cơ bản và mức độ nghiêm trọng của bệnh sẽ quyết định cách điều trị bệnh tràn dịch màng phổi. Trong đó, những giải pháp thường gặp có thể kể đến như sau:

Dẫn lưu dịch

Ở phương pháp này, bác sĩ sẽ dùng kim hoặc một ống nhỏ để dẫn lưu dịch ra khỏi khoang ngực.

Bạn sẽ được gây tê cục bộ trước đó nhằm giúp quá trình điều trị diễn ra dễ dàng hơn. Sau khi thuốc tê hết tác dụng, bạn có thể cảm thấy hơi đau hoặc khó chịu tại vết mổ. Thông thường, các bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để giúp giảm đau.

Bạn có thể dẫn lưu dịch nhiều lần nếu dịch tích tụ trở lại.

Phương pháp Pleurodesis

Pleurodesis là phương pháp điều trị tạo ra tình trạng viêm nhẹ giữa phổi và màng phổi với mục đích làm cho hai lớp màng phổi dính lại với nhau, từ đó ngăn cản sự tích tụ dịch giữa chúng trong tương lai.

Phẫu thuật

Trong những trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ sẽ phẫu thuật đưa một ống nhỏ vào khoang ngực để giúp chuyển hướng dịch chảy từ ngực vào bụng, nơi nó có thể được cơ thể loại bỏ dễ dàng hơn. Đây có thể là một lựa chọn cho những người không đáp ứng với các cách điều trị khác.

Ngoài ra, đôi khi phẫu thuật cắt bỏ một phần của màng phổi cũng sẽ được tiến hành nếu cần thiết.