Cường cận giáp và cường giáp: Sự khác biệt là gì?

Cường cận giáp (HPT) và cường giáp (HT) nghe rất giống nhau. Mặc dù các tuyến liên quan có phần liên quan với nhau, nhưng chúng tạo ra các hormone khác nhau có tác động khác nhau đến cơ thể của bạn. Chúng có các triệu chứng khác nhau và cũng cần các phương pháp điều trị khác nhau. Trong bài viết này, hãy cùng Medplus tìm hiểu thêm về vấn đề này nhé.

Ngoài ra, bạn có thể tham khảo các loại bệnh khác:

• Những điều cần biết về bệnh viêm gan D
• Những điều cần biết về bệnh gan và COVID-19
• Tại sao bạn bị khô mắt? Nguyên nhân, triệu chứng.
• Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư xương
• Các loại rối loạn giấc ngủ và phương pháp điều trị

1. Triệu chứng của cường cận giáp và cường giáp

Các tuyến cận giáp của bạn sản xuất một loại hormone gọi là hormone tuyến cận giáp. Công việc chính của nó là kiểm soát nồng độ canxi trong máu của bạn. 

Hệ thống thần kinh và cơ bắp của bạn cần canxi để hoạt động bình thường. Nó cũng giữ cho xương của bạn chắc khỏe. Cường cận giáp gây tăng hormone tuyến cận giáp và tăng calci huyết (hàm lượng canxi cao). 

Khi các tuyến cận giáp yêu cầu cơ thể tăng nồng độ canxi trong máu, cơ thể sẽ đào thải canxi ra khỏi xương và thận của bạn giữ lại canxi.

Tuyến giáp của bạn sản xuất hormone tuyến giáp. Công việc của họ chủ yếu liên quan đến cân bằng nội môi (các chức năng tự động của cơ thể bạn). 

Hormone tuyến giáp điều chỉnh nhịp tim, nhịp thở, nhiệt độ cơ thể, trọng lượng cơ thể, mức cholesterol, tiêu hao năng lượng và chu kỳ kinh nguyệt. Cường giáp làm cho tất cả các quá trình này tăng tốc.

Các điều kiện có một số triệu chứng chung, nhưng đây chỉ là một sự trùng hợp ngẫu nhiên. Nguyên nhân của các triệu chứng là khác nhau.

Các triệu chứng chung của chúng bao gồm:

• Mệt mỏi
• Đau và yếu cơ
• Sự lo ngại
• Phiền muộn
• Đi tiểu thường xuyên
• Khó tập trung
• Buồn nôn
• Vấn đề về tim

Một số triệu chứng của chúng là đối lập nhau. Ví dụ, cường cận giáp gây táo bón và giảm cảm giác thèm ăn. Cường giáp gây tiêu chảy và tăng cảm giác thèm ăn.

Các triệu chứng khác của cường cận giáp và cường giáp không liên quan.

2. Nguyên nhân của cường cận giáp và cường giáp

Cả cường cận giáp và cường giáp đều có thể được gây ra bởi sự phát triển trên các tuyến khiến chúng sản xuất quá mức kích thích tố. Trong cường cận giáp, nó thường là sự phát triển không phải ung thư được gọi là u tuyến. Ung thư có thể xảy ra nhưng hiếm. Trong cường giáp, nếu có các nốt tuyến giáp, bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm thích hợp để đảm bảo chúng không phải là ung thư. Tuy nhiên, cả hai điều kiện đều có những nguyên nhân khác.

2.1. Nguyên nhân của cường cận giáp

Cường cận giáp có thể là kết quả của một số điều. Ngoài sự phát triển trên tuyến (u tuyến), chúng bao gồm:

• Tăng sản (hai hoặc nhiều tuyến cận giáp mở rộng)
• Trong một số trường hợp hiếm hoi, các tình trạng di truyền như đa u nội tiết (một nhóm các rối loạn ảnh hưởng đến các tuyến sản xuất hormone)

Đôi khi cường cận giáp là kết quả của một tình trạng khác làm cạn kiệt canxi. Điều đó có thể bao gồm: 

• Suy thận
• Thiếu vitamin D
• Thiếu canxi trầm trọng

2.2. Nguyên nhân của cường giáp

Cường giáp thường là do một trong những điều sau:

• Hoạt động tự miễn dịch (hệ thống miễn dịch tấn công tuyến giáp) được gọi là bệnh Graves
• Viêm tuyến giáp (viêm tuyến), có thể do nhiễm trùng hoặc vấn đề về hệ thống miễn dịch
• Tiêu thụ quá nhiều iốt , vì iốt được sử dụng để sản xuất hormone tuyến giáp

3. Chẩn đoán

Quá trình chẩn đoán cường cận giáp và cường giáp đều liên quan đến xét nghiệm máu và hình ảnh. Tuy nhiên, các bài kiểm tra cụ thể là khác nhau.

3.1. Chẩn đoán cường cận giáp

Để chẩn đoán cường cận giáp, các bác sĩ yêu cầu một số xét nghiệm:

• Xét nghiệm máu: bác sĩ sẽ yêu cầu một bảng máu toàn diện để kiểm tra mức canxi và vitamin D, hormone tuyến cận giáp và chức năng thận của bạn.
• Thu thập nước tiểu trong 24 giờ: Xét nghiệm này cũng xem xét mức độ canxi.
• Sestamibi quét: Đây là phương pháp quét hình ảnh chuyên dụng để tìm kiếm sự mở rộng hoặc tăng trưởng.
• Siêu âm: Xét nghiệm hình ảnh này có thể phát hiện một tuyến cận giáp lớn bất thường, có thể gây ra cường cận giáp. Nó cũng có thể được sử dụng để kiểm tra sỏi thận trong thận.

Để kiểm tra các biến chứng có thể xảy ra của rối loạn điều hòa canxi, bác sĩ cũng có thể yêu cầu:

• Kiểm tra mật độ xương : Quá trình quét này kiểm tra tình trạng mất xương và loãng xương

3.2. Chẩn đoán cường giáp

Quy trình chẩn đoán cường giáp rất đơn giản và bao gồm:

• Khám sức khỏe: bác sĩ sẽ khám để thấy cổ của bạn có bị sưng hoặc viêm tuyến giáp hay không và kiểm tra nhịp tim của bạn.
• Xét nghiệm máu: Một bảng xét nghiệm máu toàn diện sẽ hiển thị nồng độ hormone tuyến giáp của bạn.
• Siêu âm: Xét nghiệm hình ảnh này được sử dụng để xác nhận sự hiện diện của các nốt tuyến giáp và tình trạng viêm.
• Thử nghiệm hấp thụ i-ốt phóng xạ: Trong thử nghiệm này, i-ốt phóng xạ được sử dụng để cho biết lượng hormone tuyến giáp đang được sản xuất và bất kỳ tình trạng viêm nào trong tuyến.

Các hormone tuyến giáp được kiểm tra bao gồm triiodothyronine (T3), thyroxine (T4) và hormone kích thích tuyến giáp (TSH). T3 và T4 được sản xuất bởi tuyến giáp. TSH được sản xuất bởi tuyến yên khi nó phát hiện ra nhu cầu thêm T3 và T4.

4. Phòng ngừa

Không có cách nào được biết để ngăn chặn cường cận giáp hoặc cường giáp. Tuy nhiên, một số yếu tố rủi ro có thể thay đổi và do đó làm giảm nguy cơ của bạn.

4.1. Ngăn ngừa cường cận giáp

Các yếu tố nguy cơ đối với cường cận giáp bao gồm:

• Ngày càng già đi
• Là nữ
• Các vấn đề về nội tiết tố di truyền
• Phiền muộn
• Béo phì

Nếu bạn biết mình đang gặp rủi ro, bạn nên:

• Tránh tình trạng mất nước.
• Đảm bảo rằng bạn đang nhận đủ vitamin D. 
• Điều trị chứng trầm cảm.
• Cố gắng đạt và duy trì cân nặng hợp lý.

Nếu bạn cần điều trị bức xạ cho bệnh ung thư ở hoặc gần cổ, hãy hỏi bác sĩ xem có cách nào để bảo vệ tuyến cận giáp và các cấu trúc lân cận khác không.

4.2. Ngăn ngừa cường giáp

Mặc dù những điều này không được chứng minh là có thể ngăn ngừa cường giáp, nhưng chúng có thể giúp giảm nguy cơ của bạn:

• Yêu cầu đeo vòng cổ tuyến giáp (vòng cổ bằng chì có tác dụng ngăn bức xạ) khi chụp X-quang phần trên cơ thể của bạn, đặc biệt là chụp X-quang nha khoa. 
• Bỏ thuốc lá.
• Hạn chế đậu nành trong chế độ ăn uống của bạn. 
• Hỏi bác sĩ về các chất bổ sung selen. 

5. Kết luận

Nếu bạn có các triệu chứng có thể chỉ ra cường cận giáp hoặc cường giáp, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Cả hai điều kiện đều có thể điều trị được, vì vậy bạn không phải sống chung với các triệu chứng. Được chẩn đoán và điều trị thích hợp có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn bây giờ và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm.

Nguồn: Hyperparathyroidism vs. Hyperthyroidism: What Are the Differences?