Jakavi 10mg – Điều trị bệnh suy tủy hoặc bệnh đa hồng cầu

Thông tin về thuốc Jakavi 10mg

Tên biệt dược

Thuốc được đăng ký dưới tên Jakavi 10mg

Dạng trình bày

Viên nén

Hình thức đóng gói

Hộp 1 vỉ x 14 viên

Phân loại

Thuốc kê đơn – ETC

Thuốc tác động vào hệ miễn dịch

Số đăng ký

VN3-244-19

Thời hạn sử dụng

24 tháng

Nơi sản xuất

Novartis Pharma Stein AG

Schaffhauserstrasse; 4332 Stein Switzerland

Nơi đăng ký

Novartis Pharma Services AG

Lichtstrasse 35; 4056 Basel Switzerland

Thành phần của thuốc Jakavi 10mg

Mỗi viên của Jakavi 10mg chứa

• Ruxolitinib (dưới dạng ruxolitinib phosphat) 10mg

Thuốc Jakavi 10mg được chỉ định :

Liều dùng và Cách dùng

Liều người lớn thông thường cho người lớn

Liều ban đầu :

Platelets lớn hơn 200 x 10 (9) / L: 20 mg uống hai lần một ngày

Platelets 100 đến 200 x 10 (9) / L: 15 mg uống hai lần một ngày

Platelets 50 đến dưới 100 x 10 (9) / L: 5 mg uống hai lần một ngày

Liều tối đa :

Bắt đầu tiểu cầu 100 x 10 (9) / L hoặc cao hơn: 25 mg hai lần một ngày

Bắt đầu tiểu cầu 50 đến dưới 100 x 10 (9) / L: 10 mg hai lần một ngày

Thời gian điều trị: 6 tháng nếu không giảm lách hoặc cải thiện triệu chứng

Cách dùng

Các liều có thể được chuẩn độ dựa trên sự an toàn và hiệu quả.

Nếu hiệu quả được coi là không đủ và số lượng tiểu cầu và bạch cầu trung tính là đủ, có thể tăng liều tối đa 5 mg hai lần mỗi ngày.

Không nên tăng liều khởi đầu trong vòng bốn tuần đầu điều trị và sau đó không thường xuyên hơn khoảng cách 2 tuần.

Suy gan: Có thể cần giảm liều ban đầu. Ở những bệnh nhân bị suy tủy, tránh sử dụng nếu tiểu cầu <50.000 / mm 3 và bị suy gan (bất kỳ mức độ nào). Theo dõi công thức máu thường xuyên hơn và xem xét giảm liều ở bệnh nhân mắc bệnh ghép gan giai đoạn 3 hoặc 4 (GVHD).

Suy thận: Có thể cần giảm liều ban đầu. Tránh sử dụng ở những bệnh nhân mắc ESRD không cần lọc máu; ở những bệnh nhân bị suy tủy, tránh sử dụng nếu tiểu cầu <50.000 / mm 3 và suy thận từ trung bình đến nặng. Ruxolitinib không được loại bỏ bằng lọc máu; tuy nhiên, một số chất chuyển hóa hoạt động có thể được loại bỏ. Vào những ngày chạy thận, bệnh nhân nên dùng liều sau các lần lọc máu

Dược lực

Ruxolitinib là một chất ức chế kinase ức chế chọn lọc Janus Associated Kinase (JAKs), JAK1 và JAK2. JAK1 và JAK2 làm trung gian truyền tín hiệu của cytokine và các yếu tố tăng trưởng chịu trách nhiệm cho quá trình tạo máu và chức năng miễn dịch; Tín hiệu qua trung gian JAK liên quan đến việc tuyển dụng STAT (bộ chuyển đổi tín hiệu và kích hoạt phiên mã) đến các thụ thể cytokine dẫn đến điều chế biểu hiện gen.

Trong bệnh tủy và bệnh đa hồng cầu, hoạt động JAK1 / 2 bị rối loạn; ruxolitinib điều chỉnh hoạt động JAK1 / 2 bị ảnh hưởng. Tín hiệu JAK-STAT có liên quan đến việc điều chỉnh sự phát triển, tăng sinh và kích hoạt các loại tế bào miễn dịch quan trọng đối với sinh bệnh học GVHD; một mô hình động vật cho thấy ruxolitinib có thể dẫn đến giảm biểu hiện của các cytokine gây viêm trong homogenates đại tràng và giảm thâm nhập tế bào miễn dịch ở đại tràng.

Ruxolitinib hoạt động bằng cách ngăn chặn một số enzyme trong cơ thể ảnh hưởng đến việc sản xuất tế bào máu.

Dược động học

Hấp thụ

Nhanh

Phân bố

Vd : Myelofibrosis: 72 L; Bệnh đa hồng cầu: 75 L

Chuyển hóa

Gan, chủ yếu thông qua CYP3A4 (và tối thiểu CYP2C9); hình thành các chất chuyển hóa hoạt động chịu trách nhiệm cho 20% đến 50% hoạt động

Bài tiết

Nước tiểu (74%, <1% dưới dạng thuốc không đổi); phân (22%, <1% dưới dạng thuốc không đổi)

Lưu ý đối với người dùng thuốc Jakavi 10mg

Tương tác thuốc

Khi sử dụng thuốc Jakavi 10mg sẽ tương tác với bác sĩ có thể điều chỉnh liều hoặc tần suất dùng của một hoặc cả hai loại thuốc.

• Aprepitant
• Baricitinib
• BCG (Intravesical): Tác nhân ức chế tủy có thể làm giảm tác dụng điều trị của BCG (Intravesical). Tránh kết hợp
• Tác nhân gây nhịp tim chậm: Ruxolitinib có thể làm tăng tác dụng nhịp tim chậm của tác nhân gây nhịp tim chậm. Quản lý: Ruxolitinib ghi nhãn sản phẩm Canada khuyến cáo tránh sử dụng với các tác nhân gây nhịp tim chậm đến mức có thể. Theo dõi trị liệu
• Cloramphenicol (Nhãn khoa): Có thể tăng cường tác dụng phụ / độc hại của Đại lý ức chế Myelosuppressive. Theo dõi trị liệu

Chống chỉ định

Mẫn cảm với Ruxolitinib

Tác dụng phụ

Rất phổ biến (10% trở lên): Bầm tím (tối đa 23,2%)

Phổ biến (1% đến 10%): Herpes zoster

Tiêu hóa

Thường gặp (1% đến 10%): Đầy hơi , xuất huyết tiêu hóa

Bộ phận sinh dục

Rất phổ biến (10% trở lên): Nhiễm trùng đường tiết niệu (lên đến 14,4%)

Huyết học

Rất phổ biến (10% trở lên): Thiếu máu (lên tới 96,1%), giảm tiểu cầu (lên tới 69,8%), giảm bạch cầu trung tính (lên đến 18,7%)

Lưu ý thời kỳ mang thai

Bà bầu mang thai uống thuốc Jakavi 10mg được không?

Cân nhắc và hỏi ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng thuốc. Các thuốc dù đã kiểm nghiệm vẫn có những nguy cơ khi sử dụng.

Lưu ý thời kỳ cho con bú

Bà mẹ cần cân nhắc thật kỹ lợi ích và nguy cơ cho mẹ và bé. Không nên tự ý dùng thuốc khi chưa đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và chỉ dẫn của bác sĩ dể bảo vệ cho mẹ và em bé

Thận trọng sử dụng

Bất thường về lipid: Ruxolitinib có liên quan đến việc tăng các thông số lipid (ví dụ: cholesterol toàn phần, cholesterol LDL và triglyceride). Đánh giá các thông số lipid 8 đến 12 tuần sau khi bắt đầu ruxolitinib; theo dõi và quản lý mỡ máu cao phù hợp.

Ung thư da không phải khối u ác tính: Ung thư da không phải khối u ác tính (tế bào đáy, tế bào vảy và ung thư biểu mô tế bào Merkel) đã được báo cáo ở những bệnh nhân đã dùng ruxolitinib. Kiểm tra da định kỳ nên được thực hiện.

Nên Bảo Quản thuốc Jakavi 10mg như thế nào

Jakavi 10mg được bảo quản Nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C.

Thông tin mua thuốc Jakavi 10mg

Nơi bán thuốc

Hiện nay thuốc Jakavi 10mg có bán ở các trung tâm y tế hoặc ở các nhà thuốc, quầy thuốc đạt chuẩn GPP của Bộ Y Tế. Bạn có thể tìm mua trực tiếp tại các địa chỉ bán thuốc với mức giá thay đổi khác nhau tùy từng đơn vị bán thuốc.

Giá bán

Giá sản phẩm Jakavi 10mg thường xuyên thay đổi và có thể không giống nhau giữa các điểm bán. Vui lòng liên hệ hoặc đến trực tiếp điểm bán gần nhất để biết giá chính xác của thuốc vào thời điểm này. Người mua nên lựa chọn những cơ sở bán thuốc uy tín để mua được thuốc với chất lượng và giá cả hợp lí.

Hình ảnh tham khảo

Nguồn tham khảo

Drugbank

Kết Luận

Ghé thăm Medplus mỗi ngày để cập nhật những thông tin mới nhất về sức khoẻ, dinh dưỡng, thuốc a-z,… Chúng tôi rất mong nhận được cảm nhận và góp ý của bạn dành cho các chuyên mục. Những ý kiến này có thể giúp chúng tôi hoàn thiện các chuyên mục trong tương lai và mang đến cho bạn đọc những thông tin bổ ích, uy tín, xác thực nhất