Cùng Medplus tìm hiểu về nguyên nhân và triệu chứng của nhiễm độc digoxin bạn đọc nhé!
1. Nhiễm độc digoxin là gì?
Digoxin thường được sử dụng để điều trị rung nhĩ, đặc biệt có kèm theo suy tim sung huyết.
Nhiễm độc digoxin còn được gọi là nhiễm độc glycoside tim, quá liều digoxin hoặc ngộ độc digoxin là tình trạng đe dọa tính mạng. Tình trạng này đặc trưng bởi các triệu chứng tiêu hóa, bao gồm buồn nôn, nôn mửa, đau bụng và tiêu chảy. Các biểu hiện ở tim là đáng lo ngại nhất và có thể gây tử vong. Nhiễm độc digoxin có thể xảy ra cấp tính hoặc mãn tính.
2. Nguyên nhân nhiễm độc digoxin
Ở những người trẻ, nhiễm độc digoxin là do quá liều cấp tính. Trong khi ở người già, tình trạng này là do khả năng thanh lọc digoxin giảm đi.
Digoxin thường được sử dụng để điều trị rung nhĩ, đặc biệt khi đi kèm với suy tim sung huyết. Các glycosid trợ tim, bao gồm digoxin, ức chế natri-kali-ATPase, dẫn đến tăng natri trong tế bào và tăng kali ngoại bào.
Tăng natri trong tế bào cuối cùng dẫn đến tăng canxi trong tế bào và tăng co thắt cơ tim. Canxi nội bào tăng quá mức có thể dẫn đến trì hoãn khử cực gây ra co thắt sớm và rối loạn nhịp tim.
3. Triệu chứng nhiễm độc digoxin
Nhiễm độc cấp tính có nhiều khả năng xảy ra ở người trẻ tuổi ngay sau khi dùng quá liều. Buồn nôn, nôn, tăng kali máu và rối Loạn nhịp tim là các triệu chứng phổ biến.
Nhiễm độc digoxin mãn tính thường xảy ra ở người già, là kết quả của việc giảm độ thanh thải digoxin, do suy giảm chức năng thận hoặc tương tác thuốc. Buồn nôn, mệt mỏi và suy nhược là những dấu hiệu phổ biến của ngộ độc digoxin mãn tính.
Ngộ độc digoxin cấp tính có thể gây ra các triệu chứng tiêu hóa như chán ăn, buồn nôn, nôn và đau bụng. Những thay đổi về thị lực, kể cả sự thay đổi khả năng nhìn màu sắc đã được ghi nhận. Tăng kali máu thường được theo dõi và tiên lượng.
Ngược lại, nhiễm độc mãn tính, có sự khởi đầu các triệu chứng ngấm ngầm hơn. Các triệu chứng đường tiêu hóa có thể ít rõ rệt hơn so với nhiễm độc cấp tính. Biểu hiện thần kinh như thờ ơ, mệt mỏi, Lú lẫn và yếu là rất phổ biến. Tăng Kali máu hoặc Hạ kali máu cũng có thể được nhận thấy.
Bạn có thể gặp các triệu chứng khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các dấu hiệu bệnh, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.
Nếu bạn hoặc người thân của bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nêu trên hoặc có bất kỳ câu hỏi nào, xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ. Cơ địa mỗi người là khác nhau, vì vậy hãy hỏi ý kiến bác sĩ để lựa chọn được phương án thích hợp nhất.
4. Điều trị nhiễm độc digoxin
Để xét nghiệm nhiễm độc digoxin :
Nồng độ digoxin trong huyết thanh có thể xác định bệnh nhân có tiếp xúc với digoxin. Hãy ghi nhớ rằng nồng độ digoxin cao không có nghĩa là bạn bị ngộ độc digoxin. Tương tự như vậy, một bệnh nhân có thể bị ngộ độc từ một glycoside trợ tim trong khi sử dụng digoxin với liều điều trị.
Điều trị nhiễm độc digoxin:
Khi bị nhiễm độc digoxin, bạn cần ngừng sử dụng digoxin ngay lập tức. Loạn nhịp tim cần được điều trị theo phác đồ hồi sức tim tích cực (ACLS). Với trường hợp truyền canxi tĩnh mạch ngoại lệ có thể gây tử vong vì làm tăng hiệu lực của digoxin như đã mô tả ở trên.
Truyền dịch tĩnh mạch giúp hạ huyết áp. Nếu xuất hiện huyết động giảm hoặc các biểu hiện loạn nhịp tim nghiêm trọng do ngộ độc digoxin, bác sĩ có thể dùng phương pháp điều trị kháng thể kháng digoxin đặc hiệu (Fab).
Các dấu hiệu để sử dụng Fab bao gồm:
- Rối loạn nhịp tim đe dọa tính mạng bao gồm loạn nhịp thất (nhịp nhanh trên thất/rung thất), vô tâm thu, block nhĩ thất cao độ hoặc hoàn toàn, triệu chứng nhịp tim chậm khác
- Có dấu hiệu của rối loạn chức năng cơ quan đích (suy thận, sốc gan, tình trạng thần kinh thay đổi)
- Tăng kali máu đáng kể (huyết thanh kali> 5,5 mmol/l).
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp hỗ trợ điều trị tốt nhất.
Tìm hiểu từ nguồn: Verywell Health
Như vậy, Medplus đã cung cấp cho bạn đọc đầy đủ thông tin hữu ích về nhiễm độc digoxin, hy vọng bài đọc sẽ cung cấp cho bạn đọc nhiều thông tin bổ ích, giúp bạn nâng cao tầm hiểu biết mà hạnh phúc hơn.
Bên cạnh đó, Medplus cũng cung cấp một số thông tin liên quan :